대사성알칼리증 치료에 염화칼륨을 투여하는 이유
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대사성 알칼리증의 치료 목적은 환기를 증진하고 체내 불균형을 교정하는 것입니다. 구토, 위장관 흡인으로 발생한 단순한 대사성 알칼리증은 울혈성 심부전이 없다면 염화칼륨과 식염수를 정맥 투여하여 치료할 수 있습니다. 심부전 등으로 인해 부종이 동반된 대사성 알칼리증에는 아세타졸라마이드를 투여합니다. 저칼륨혈증이 동반된 대사성 알칼리증에는 염화칼륨을 정맥으로 투여합니다. 즉 대사성알칼리증의 치료를 위해 투여한다기 보다 구토등으로 인해 대사성 알칼리증이 생겼다면 채네에 칼륨이 부족한 상태가 생기는 경우가 많으며 이경우에 칼륨을 보충하기 위해 KCL 을 투여하는 것입니다.
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기립경검사에서 음성이 나와도 미주신경성실신일 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.기립경검사에서 양성이 나오면 미주신경성실신을 진단할수 있으나 음성이라고 완전히 배제할수는 없습니다. 기립경검사가 민감도가 높은 검사가 아니기 때문입니다심장신경성 실신에서 가장 중요한 것은 실신을 일으킬 수 있는 유발 요인을 피하는 것입니다. 실신이 반복되는 환자는 본인이 실신하는 상황을 알아두고 그러한 상황을 피해야 합니다. 또한 실신이 예상되는 전구 증상이 느껴지면 넘어질 때 외상을 입지 않도록 얼른 앉거나 바닥에 눕는 것이 좋습니다. 실신 전 단계에 미리 누워 안정을 취하면 실신으로 진행되는 것을 예방할 수도 있습니다. 양 손바닥을 서로 마주치고 꽉 누르거나 양다리를 꼬는 등의 자세를 취하는 것이 도움이 되기도 합니다. 이러한 조치에도 불구하고 실신이 반복되면 미도드린 등의 약제를 사용해 볼 수 있습니다.
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달리기를 하면 가슴이 불편합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.달리기 등의 심장에 부하가 가는 운동후에 발생하는 왼쪽 가슴의 흉통은 전형적인 협심증의 증상이기는 합니다. 다만 질문자분의 나이가 젋고 동반 기저질환이나 흡연력이 없으시다면 협심증이 생길 가능성이 높지 않은 점은 있습니다. 증상이 지속된다면 심장내과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
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시급합니다. 얼른 읽고 진단 내려주세요.. 어떻게 해야할지모르겠어요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 약제를 중단해보시고 경과를 보시는 것이 최선입니다. 증상이 지속된다면 내원이 가능한 곳에서 진료를 받으셔야 하겠습니다.
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의자에 앉다가 낙상을 당했는데 꼬리뼈가 통증이 심한데, 꼬리뼈도 골절될 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.꼬리뼈도 엄연히 퇴화된 상태로 존재하기 때문에 골절의 가능성이 있기는 합니다. 다만 골절의 경우에는 움직이기 힘들정도로 심한 통증이 동반될 가능성이 높습니다. 통증이 지속된다면 정형외과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
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저 지금 급성장염인거 같은데 이 약 먹어도 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.해당약제가 가스나 염증으로 인한 장벽의 자극을 줄여 통증은 완화하는데는 도움이 됩니다. 이후로도 증상이 지속된다면 세균성장염에 대한 항생제 치료나 설사증상을 완화하기 위한 지사제나 정장제 처방이 도움이 되니 내과진료를 받아보시기 바랍니다.
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몸 왼쪽 부분의 특정부분이 시린데 어떻게 치료받아야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.선풍기로 인한 냉기에 의해 발생한 특정 부위의 시림은 식도염과는 관련이 없어 보입니다.특정 신경이 손상되거나 압박될 때, 시림 또는 저림감을 느낄 수 있습니다. 또한 특정 부위의 혈류가 제대로 이루어지지 않으면, 그 부위는 차가워지거나 시릴 수 있습니다. 증상이 지속된다면 우선 내과나 신경과 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다
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척추질환에서 풍선확장술이란 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.풍선확장술은 국소마취하에서 좁아진 척추 신경 통로(추간공)에 풍선이 장치된 카테터(가는 관)를 삽입한 후 풍선의 확장 및 이완을 반복하여 좁아진 추간공을 넓혀주고 신경근 주변의 유착을 완화시키는 시술입니다.
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왼쪽어깨를 돌릴때 뚝뚝 소리나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.어깨의 "뚝뚝" 거리는 소리 자체는 대부분의 경우 해롭지 않습니다. 그러나 그 소리와 함께 통증이 발생한다면, 이는 문제가 있을 수 있음을 나타낼 수 있습니다.X-레이는 뼈의 이상 여부나 관절의 마모 정도를 확인하는 데 유용합니다. 그러나 연부조직(힘줄, 근육 등)의 문제는 MRI와 같은 다른 검사를 통해 확인해야 할 수 있습니다.
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손에 물집이 잡혔는데요 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.물집은 가만히 두면 자연적으로 흡수되면서 자연적으로 벗겨지거나 벗겨짐없이 회복이 됩니다. 일부러 터트리거나 추가적인 자극없이 안정을 해주시면 되겠습니다.
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