답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.당이 잘 조절되고있눈지 갑상선호르몬 혈구수치 간 신기능 이상여부 전햐질 수치 를 간단히 확인해보시는 것이 필요해 보입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.양극성장애 일수 있습니다.양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애의 일종입니다. 삽화는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미합니다. 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말합니다. 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보입니다. 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 알 수 있습니다. 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있습니다. 조증의 특징은 의기양양한 기분이지만, 때에 따라서는 지나치게 예민하고 흥분을 잘하는 상태에서 나타날 수 있습니다.양극성 장애 Ⅰ형 환자의 약 70%는 우울증으로 시작합니다. 이 유형은 잘 재발됩니다. 대략 10~20%의 환자는 단지 조증 삽화만을 경험하지만, 나머지 환자들은 일생 동안 조증과 우울증 삽화 모두를 경험합니다. 처음에 우울증 진단을 받은 환자 중에 어린 나이에 발병한 경우, 수면 과다 증상이 있었던 경우, 산후 우울증이 있었던 경우, 양극성 장애 가족력이 있는 경우는 나중에 조증 삽화가 나타날 수 있습니다. 진단이 주요 우울증에서 양극성 장애로 바뀔 가능성이 크다고 합니다. 전형적인 조증 삽화는 수 시간에서 수일에 걸쳐 증상이 급격히 악화됩니다. 조증을 치료받지 않으면 대략 3개월 지속됩니다. 한 번 조증을 보인 환자는 90%가 재발을 겪는데, 일생 동안 대략 2~30회 정도의 조증 삽화를 경험합니다. 양극성 장애 Ⅰ형 환자들은 주요 우울 장애 환자보다 예후가 좋지 않은 것으로 알려져 있습니다. 발병 전 직업 상태가 좋지 않거나 삽화 사이에 우울 증상이 있는 경우, 알코올 의존이나 정신병적 양상을 보이는 경우, 남성인 경우에 예후가 좋지 않다고 합니다.우선 정신건강의학과 진료후 적절한 약물치료를 고려하시기 바랍니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.결막염 혹은 안구건조증 일 수 있습니다결막염은 눈의 점막 조직으로 안구와 안검을 결합하는 결막에 염증이 발생하는 질환입니다. 결막염의 원인은 감염균에 따라 세균성∙바이러스성∙알레르기성 등으로 나뉘며 원인에 따라 조금씩 차이가 있지만, 일주일간의 잠복기를 거친 후 이물감과 가려움, 끈적한 눈곱, 충혈, 안통, 눈부심 등의 증상이 나타납니다실 같은 눈곱이 나온다면 안구건조증일 수 있습니다 눈물 분비 감소, 혹은 눈물 성분의 변화로 안구가 건조한 증상이 나타나는 ‘안구건조증’은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니더. 가장 흔한 원인은 노화이며 이 밖에도 류머티스 관절염, 당뇨병 등 동반 질환으로 발생할 수 있으며 약물 복용, 혹은 건조한 환경적 요인으로도 발생하기도 합니다. 안구 건조증의 증상으로는 실 같은 눈곱 이외에도 이물감, 가려움, 충혈 등이 있으며 시야가 흐려지기도 합니다.결막염이 동반되어있다면 알레르기 반응이 심하지 않을 때는 가려운 증상보다는 점액 분비물이 증가하여 눈물이 끈끈해지고, 분비물을 마르면 투명한 실 같이 묻어 나오기도 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.캰디와 이온음료는 삽취가 가능하시도 장염이후 기력회복에 도움이 될것으로 사료됩니다.당이 너무 높은 음료는 트러블이 있을수 있으니 일반 이온음료가 좋겠습니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.알러지성 두드러기의 가능성이 있습니다. 항히스타민제 복용을 하시면서 경과를 보시기 바랍니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.외이도염의 가능성이 있습니다. 외이도(귀바깥 부분)의 염증으로 인해 귀에서 노란색이나 투명한 액체가 분비될 수 있습니다. 가려움증, 통증, 붓기, 붉은 증상 등이 동반될 수 있습니다.귀를 자주 만지거나 긁는 것을 피하십시오. 또한 귀에 물이 들어가지 않게 주의하십시오. 특히 수영 후에는 귀를 잘 말려주시는 것이 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.구내염 예방을 위한 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.1. 양치질① 특별한 제한이 없는 한 식후 30분 이내, 잠자기 전에 반드시 양치질을 하십시오.② 칫솔은 잇몸에 손상을 주지 않는 부드러운 것을 사용하십시오 양치질 전에 따뜻한 물에 칫솔을 담궜다 사용하는 것도 칫솔을 부드럽게 만드는 방법입니다.③ 사용 후에는 따뜻한 물로 씻어 공기 중에 잘 말려서 사용하십시오.④ 치약은 기호에 맞는 것으로 사용하되 너무 자극적이지 않은 것으로 하십시오.⑤ 출혈의 위험이 없다면 치실의 사용도 허용됩니다. 하루 한번 부드럽게 사용하십시오.2. 입안 헹구기① 양치질사이에 물이나 식염수 등으로 입안을 헹구어 내는 것도 좋습니다.② 이전 치료에서 구내염을 경험한 경우, 미리 처방된 소독 용액을 이용하는 것도 좋습니다. 양치질 후 소독 가글액을 1분간 입안에 머금고 있다가 '가글가글'한 후 뱉어 내고 물로 헹구지 않습니다.③ 양치질을 하거나 입안을 헹구어 낼 때는 의치를 제거하십시오.④ 시중에서 판매하는 구강 청결제는 대부분 알콜 성분이 함유되어 있어 입안을 자극하고 건조하게 할 수 있으므로 치 료 중인 환자는 사용하지 않는 것이 좋습니다.3. 보습, 습윤① 입안이 건조할 경우 조금씩 자주 물을 섭취하십시오.② 입술 보습제 등을 이용하여 입술을 건조하지 않게 유지하십시오.4. 구강 냉요법① 일부 항암제는 투여하는 동안, 얼음을 물고 있거나 찬 물로 입을 헹구는 방법 등으로 입안을 차게 해 구내염 예방을 하 기도 합니다.② 일부 항암제에 국한된 방법이므로 의료진과 상의 후 시도할 수 있습니다.5. 기타① 영양 섭취: 적절한 영양은 암치료 동안 스트레스를 견디게 해주고 에너지를 유지하며, 감염에 대항하고 조직이 다시 회 복하는데 도움을 줍니다.② 금연: 담배는 구강에 자극을 주고 건조하게 하며 조직의 회복을 느리게 합니다.③ 치과 치료: 잇몸이나 치아에 문제가 있다면, 항암치료나 방사선 치료 전에 미리 치료를 받는 것도 좋은 방법입니다. 그러나 치료 중에는 반드시 의료진과의 상의 하에 치료를 시작하셔야 합니다.구내염이 발생하게 되면 입안 또는 목안의 점막이 빨갛게 부어 오르며 침을 삼키기 힘들거나 입안 점막이 헐어서 통증을 느끼고 출혈이 생기는 등의 증상을 경험할 수 있습니다.일단, 구내염이 발생하게 되면 회복하는 데는 많은 시간이 소요됩니다.그리고 구내염이 한 번 발생 하게 되면 이후의 치료에서도 같은 부위에 발생할 확률이 높아지게 됩니다.구내염은 통증이나 구강섭취가 힘들게 되는 어려움도 있지만 구내염 발생으로 구강내 세균에 의한 이차 감염의 기회가 될 수 있으므로 특별한 관리가 필요합니다.구내염의 관리는 크게 구강의 청결을 유지하는 것과 증상 완화를 위한 방법이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.여성형 유방은 남성에게 여성과 같은 모양의 유방이 관찰되는 것을 의미합니다. 여성형 유방에는 두 가지 종류가 있습니다. 하나는 호르몬 불균형으로 인해 유선 조직이 증식하여 생기는 여성형 유방입니다. 다른 하나는 지방이 축적되어 생기는 가성 여성형 유방입니다유선 증식의 형태와 정도는 환경, 호르몬, 자극의 기간과 강도, 유방 조직 감수성 등에 의해 결정됩니다. 일반적으로 성인 남성의 경우, 남성호르몬이 여성호르몬보다 약 300배 정도로 많아 유방이 발달하지 않습니다.1. 생리적 여성형 유방유선 조직은 주로 영아, 사춘기, 노년에 증식합니다. 1) 신생아와 영아신생아와 영아는 태아 시기에 모체로부터 받은 여성호르몬인 에스트로겐에 자극받아 일시적인 유방 팽대를 보일 수 있습니다. 전체 영아의 60~90%에서 여성형 유방이 발생합니다. 2) 사춘기 소년사춘기 남성의 30~60%에서 여성형 유방이 나타날 수 있습니다. 성호르몬 분비가 시작되는 10~12세경에는 남성호르몬과 여성호르몬의 비율이 일시적으로 불안정하여 유방이 발달합니다. 그러다가 16~17세경 남성호르몬이 안정적으로 증가하면 대부분 사라집니다. 3) 노인나이가 들면 남성호르몬의 분비가 상대적으로 줄어들며, 이에 따라 여성형 유방이 점차 증가합니다. 50~80세에 흔하게 나타납니다. 2. 병적 여성형 유방1) 남성호르몬 감소 고환염, 칼만 증후군, 클라인펠터 증후군, 뇌하수체 종양, 안드로겐 내성 증후군, 영양 실조 등에 의해 남성호르몬이 부족하여 여성형 유방이 생깁니다. 2) 여성호르몬 증가고환암, 사람융모성선선자극호르몬 분비 종양에 의해 고환에서 여성호르몬 생성이 증가하면 여성형 유방이 생깁니다. 부신 종양, 만성 간부전 등이 있으면 체내에서 남성호르몬에서 여성호르몬으로의 전환이 증가하여 여성형 유방이 생깁니다. 3) 약제고혈압 치료제, 위궤양 치료제, 심장병 치료제, 신경안정제, 에스트로겐, 전립선암 치료제, 이뇨제, 항암제, 결핵약, 무좀약, 마리화나, 헤로인 등 약제에 의해 여성형 유방이 생깁니다. 이는 전체 여성형 유방의 10~20%를 차지합니다. 4) 병적인 요인대사성(신부전, 간부전 등), 내분비(갑상선기능항진증 등), 암(기관지암, 뇌하수체 종양 등), AIDS, 정신적 스트레스, 대상포진, 비만 등으로 여성형 유방이 발생할 수 있습니다. 최근에는 여성형 유방의 원인으로 환경호르몬이 주목받고 있습니다.여성형 유방은 대부분 증상이 없습니다. 다만 가슴에 멍울 같은 것이 있습니다. 또한 유선 조직이 실제로 발육한 상태이므로 유방을 만졌을 때 단단한 몽우리가 잡히는 경우가 많습니다. 가슴을 만질 때 통증을 동반하기도 하고, 심하면 유즙이 나오기도 합니다. 여성형 유방은 양측성인 경우가 75%이지만, 한쪽에만 생기기도 합니다. 여성형 유방은 지름 5cm 이상으로 크게 발전하기도 합니다. 유방이 4cm 이상 크면 자연적으로는 거의 치유할 수 없습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.모든 피임 방법에는 낮은 확률의 실패가능성이 있지만 우선 크게 우려하실 필요는 없겠습니다. /

안녕하세요. 신성현 의사입니다.그정도의 방사선 노출은 대개 안전하오니 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. ////////////