재활 도수치료는 어떻게 진행되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.도수치료의 과정은 다음과 같습니다.진단 및 평가 정형외과 전문의의 진단과 물리치료사의 평가를 토대로 환자의 상태를 객관적으로 파악합니다.도수 근육 치료 전문의 진단 및 치료사 평가를 토대로 하여 통증의 원인이 되는 근육을 치료합니다.도수 척추관절 치료 : 수기로 제한된 관절의 가동성을 조절하고, 틀어진 척추와 골반을 바로 잡습니다.신체 정렬 및 움직임 재교육 : 환자가 신체 정렬의 불균형과 잘못된 움직임을 스스로 조절할 수 있게끔 약화된 근육을 강화하고, 재교육합니다.
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응급실 진경제는 왜 이리 효과가 좋은가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.응급실에서는 정맥주사로 약이 들어가기 때문에 효과가 매우 빠릅니다. 그래서 더 효과가 좋게 느껴질수 있습니다.
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유방에 혹이 3개 있는데 크키가 큰건가요? 당장 치료가 필요한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 유방외과 전문의 소견을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 낭종에 대해서는 크게 걱정하지 않으셔도 되겠으나 저에코 결절은 조직검사 등이 필요할수 있습니다.
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혈액 검사 CA125 수치가 정상 수치를 벗어났어요 크게 문제 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.CA 125라고 하는 종양표지자 단백질의 혈중 농도가 높게 나온 경우라서 많이 걱정되실텐데요..CA 125는 주로 난소암 세포에서 생성되나 몇배이상 올라간 것은 아니기 때문에 크게 걱정하실 수치는 아닙니다. 난소 자궁등에 대한 부인과 검사는 필요합니다. CA125는 민감도는 우수하나 특이도가 낮은 표지자입니다. 민감도가 높으면서 특이도까지 높은 표지자가 암을 진단하는 검사항목으로 우수하다고 말할 수 있습니다.민감도만 높은 CA125는 난소암이 아닌 골반결핵이나 골반염증, 자궁 근종, 자궁내막증, 단순 생리통, 자궁 벽이 두꺼워지는 자궁 선근증 등 암이 아닌 양성질환에서도 쉽게 높아집니다. 심지어 정상적인 임신상황이나 생리중일 때에도 예민하게 높아지기 때문에 CA125가 높아지면 난소암 이외에도 고려해볼 질환들이 매우 많습니다.만일 특정 질환에서만 수치가 상승한다면 특이도가 우수하여 종양표지자가 상승되면 특정 질환을 예측가능할 수 있을텐데 CA125라는 물질은 바로 이런 특이도가 낮은 단점때문에 배제해줘야 할 질환들이 있어 보입니다.우선 한달 정도 경과 후 다시 한번 혈액 검사 재검후 수치가 지속적으로 저하되는지 반드시 확인바랍니다.
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손바닥 및 손가락뼈가 아파요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.더 나은 방법을 찾기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.휴식과 부담 줄이기: 통증이 계속되고 있다면 손을 피하고 휴식을 취하면서 손에 가해지는 부담을 최소화해보세요.냉/온 찜질: 통증 부위에 얼음을 올리거나 따뜻한 수건으로 찜질을 해보세요. 염증이나 부종을 완화시킬 수 있습니다.약물: 의사의 지시에 따라 진통제나 항염증제를 복용해보는 것도 고려해볼만합니다. 의사의 처방을 받아야 합니다.스트레칭과 운동: 손과 손가락의 근육을 부드럽게 움직이고 늘려주는 스트레칭과 운동을 시도해보세요. 급격한 움직임을 피하고, 부드럽게 움직여야 합니다.생활 습관: 일상 생활 중 잘못된 자세나 반복적인 동작이 통증을 유발할 수 있습니다. 올바른 자세와 움직임을 유지하도록 노력해보세요.충분한 수면과 영양: 건강한 생활 습관을 유지하며 충분한 수면과 영양을 챙기는 것이 회복에 도움이 될 수 있습니다.
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생리 끝난 직후 관계 임신 가능성있나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.생리주기가 일정하다고 본다면 임신의 가능성이 떨어지는 것은 사실입니다. 다만 질외사정은 완벽한 피임법이 아니기 때문에 100프로라는 것은 없습니다.
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아침에 일어나면 목이 따갑고 아픈데 감기 증상일까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.아래와 같은 요인으로도 목 통증이나 불편함이 발생할 수 있습니다.건조한 공기: 날씨가 시원해지면 히터를 사용하거나 실내의 공기가 건조해지는 경우가 있습니다. 공기의 습도가 낮아지면 목이 건조해지고 따갑거나 아플 수 있습니다.잘못된 자세: 잠을 자는 동안 몸의 자세나 베개의 높낮이가 잘못되면 목에 부담이 가해질 수 있습니다.스트레스나 긴장: 몸의 긴장이나 스트레스는 목과 어깨 근육에 영향을 줄 수 있어 목의 불편함을 유발할 수 있습니다.알레르기 반응: 먼지나 집먼지에 알레르기 반응이 생길 경우 목이 따갑고 간지러울 수 있습니다.
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앤커버 400미리 처방에 대해 문의해도 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.급여로 처방은 불가능하며 원하시면 전액 본인부담으로 처방 받으셔야 합니다.엔커버·하모닐란은 저작 기능 상실로 경구 투여 영양 섭취가 불가능한 환자·정맥투여 요법이 불가능한 경우의 환자에게만 엄격하게 급여가 인정되고 있습니다.
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자궁경부세포검사에서 반응성세표변화?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.자궁 경부 세포진 검사상 반응성 세포 변화는 검사 당일 염증 등이 동반되어 세포상의 염증변화가 일부 동반된 것으로 암이나 악성 세포 변화, 혹은 암이 되기 전의 이형성변형 등과는 구분되는 정상 세포 변화과정입니다.증상이 없다면 경과관찰 하시고 정기적인 검진을 받으시면 됩니다.반응성 세포 변화의 원인으로 질염이 대부분 동반되는 경우가 있으므로 평소 질이 가렵거나 냄새 등 질염 소견이 있다면 산부인과를 찾아 적절한 원인균, 혹은 원인 바이러스 감염 검사 후 이에 대한 간단한 소독치료 등을 겸하면 도움이 됩니다.
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제가 항생제 부작용에 걸린걸까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.항생제사용으로인한 과민성 대장증후군이 지속되고 있는 것일수도 있으며, 항생제 사용으로 인한 [위막성대장염] 일수도 있습니다. 위막성 대장염은 거의 대부분 항생제 사용과 관련이 있습니다. 수술 후 발생하는 설사는 클로스트리디움 디피실(Clostridium difficile)이라는 균에 의해 발생합니다. 이러한 균은 장내에 서식하고 있다가 광범위한 항생제를 사용하면 정상적인 박테리아가 죽게 되면서 장염을 일으킵니다.증상이 지속된다면 상급병원진료를 필요로 할수 있습니다. 항생제 사용 후 갑작스러운 설사, 발열, 산통, 복부 팽만감이 나타나면 일단 위막성 대장염을 의심할 수 있습니다. 보통 대변 검사상 디피실(difficile)이나 그 독소가 검출됩니다. 그러나 이러한 독소가 검출되지 않을 수도 있습니다. 혈액 검사상 백혈구 수치의 증가가 나타나고, ESR 및 CRP 등의 염증 반응이 양성으로 나타납니다. 에스상 결장경을 통해 에스상 결장의 점막을 관찰하면 위막이 산재한 모습이 확인됩니다.위막성 대장염은 항생제 사용으로 인해 발생한 것입니다. 따라서 가장 중요한 치료법은 그러한 증상을 유발하는 항생제의 투약을 중단하는 것입니다. 그와 동시에 반코마이신이라는 항생제를 10일간 복용하는 것이 주요 치료법입니다.
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