답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.왼쪽상복부 통증의 가장흔한 원인은 소화기관의 문제입니다 . 위염이나 위식도 역류증의 가능성을 고려해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위식도 역류질환의 가능성이 있습니다.위산이 식도로 역류해 발생하며 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 관계없이 있고, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 잘 생깁니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일상생활을 하다보면 때때로 가슴에 통증이 오거나 불편감을 느끼는 경우가 있습니다. 이런 통증이나 불편감은 갑작스럽게 오는 경우가 많아 혹시 심근경색이나 협심증이 아닐까 많은 분들이 걱정하며 외래나 응급실을 방문하고 진료를 보시곤 됩니다.​이런 흉통을 일으키는 원인은 매우 다양합니다. 일시적이고 가벼운 질환도 있고, 심근경색증, 대동맥박리나 긴장 기흉처럼 사망위험이 높은 응급질환도 존재합니다. 최근 우리나라도 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 대사성증후군과 같은 성인병 환자가 증가하면서 심근경색과 협심증으로 인한 사망률이 높아졌습니다. 그래서 가슴에 통증이 있으면 무조건 협심증을 의심해서 병원을 방문하는 분들이 흔합니다.​물론 협심증으로 인한 통증임에도 간과하다가 큰 낭패를 보는 경우도 있기에, 가슴에 통증을 느꼈을 때 병원을 찾아 진단을 받아보는 것은 좋습니다. 하지만 가슴 통증을 호소하는 환자 중에는 심장에서 기인하지 않는 ‘비심인성 흉통’인 경우도 많으므로 정확한 감별이 중요합니다.성인에게 흉통을 유발하는 가장 큰 원인은 근골격계질환입니다. 가슴의 근육이나 인대가 늘어나는 경우가 흔하며 피부, 근육 및 근육막, 늑골, 늑막에서 생기는 통증은 일시적이고 가벼운 병인 경우가 많습니다. 이외 충격이나 골프연습 등으로 인한 염좌, 갈비골절 등도 흉통을 유발합니다.​대표적인 증후군으로는 근막동통 증후군과 갈비연골염이 있습니다. 근막동통 증후군은 주로 등쪽 근육에 뭉친 점, 즉 통증을 유발하는 곳이 있어서 이에 의한 방사통으로 여러 부위에 통증이 발생하는 것입니다. 세수하려고 허리를 구부리면 통증이 심해지는 점으로 감별할 수가 있으며 계단을 오르거나 뛸 때에는 발생하지 않습니다.​갈비연골염은 매우 흔한 질환 중에 하나이며 환자가 눕거나 무거운 것을 들 때 또는 그 부위를 누를 때, 통증이 심해집니다. 가슴 깊숙한 곳의 뻐근한 통증 또는 타는듯한 통증을 호소하기도 하며, 가슴 한쪽이 갑자기 쿡하고 결리면서 숨 쉬기 어려운 증상이 수 초간 발생하는 것이 특징입니다.​요즘 흔한 역류성식도염으로 인해 흉통이 발생하기도 합니다. 위산이 식도로 역류해 발생하며 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 관계없이 있고, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 잘 생깁니다.​호흡기질환으로 인한 흉통은 폐동맥혈전증, 기흉, 흉막염 등이 있고, 가슴의 답답함은 심리적 압박감이나 스트레스로 인한 경우가 많으며 심한 흉통과 함께 심장이 뛰고 불안감, 어지러움, 숨이 멎을 것 같은 느낌이 들 때에는 공황장애를 의심해야 합니다. 기타 피부에 수포가 생기면 대상포진을 생각해야 합니다.심장으로 인한 흉통에는 협심증, 심근경색, 급성 관상동맥증후군, 대동맥박리와 급성심막염 등이 있습니다. 먼저 협심증은 심장 동맥이 동맥경화로 좁아져 혈액공급이 감소해 흉통이 오는 질환으로, 흉골 아래나 왼쪽 가슴에서 발생하여 좌측팔로 통증이 퍼지며 5-10분정도 지속됩니다. 일반적으로 운동, 속보 등 활동 시 주로 발생하고 움직이면 통증이 심해지므로, 통증이 왔을 때 활동을 중지하며 쉬면 일반적으로 호전됩니다.​​

안녕하세요. 신성현 의사입니다.의학적으로는 기능성 위장장애 라고 정의 합니다. 기능성 위장 장애는 특별한 원인 없이 소화불량, 속 쓰림, 더부룩함, 구토, 부글거림 등 여러 가지 위장관 증상이 3개월 이상 지속되는 만성 질환을 의미합니다.기능성 위장 장애의 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 위산 과다 또는 헬리코박터 감염으로 인한 위염이 원인이 될 수 있습니다. 위에 자극을 주는 커피나 콜라 같은 음료, 항생제, 강심제, 고혈압 치료제 등도 증상을 악화시킬 수 있습니다. 위 속의 음식물을 소장으로 배출하는 능력이 떨어지거나 위 자체가 예민하게 반응하여 기능 장애를 일으킬 수도 있습니다. 정서적인 요인도 많은 비중을 차지합니다. 신경이 예민하거나 스트레스를 많이 받으면 위가 정상적으로 기능하지 않을 수 있습니다.위 내시경, 대장 내시경 및 기타 위장관 검사, 간 기능 검사를 포함한 생화학 검사, 담낭 확인을 위한 복부 초음파 검사 등을 통해 기질적인 이상이 없는지 확인합니다. 또한 위장 장애를 일으킬 만한 약을 복용했는지 확인해야 합니다. 이러한 검사 결과에 이상이 없으면 기능성 위장 장애로 진단합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.복부비만 CT 는 복부내장지방을 검사하는 것으로 일반적인 복강내 장기를 보는 검사와 타겟과 해상도 가 다릅니다. 충수쪽을 보기 원하시는 것이라면 지방CT 보다는 일반시티를 찍으시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.둘을 적절히 조합하시는 것이 가장 좋습니다. 당뇨병 전단계에서는 당뇨병의 원인으로 추정되는 비만, 과식, 운동부족, 스트레스 등을 포함한 생활습관을 개선해야 합니다.당뇨병 전단계에서 비만한 고위험군은 초기 체중에서 5~10% 체중감소를 목표로 적어도 일주일에 150분 이상 중등도의 유산소 운동과 식사요법을 권고합니다.당뇨병 진단을 위한 선별검사를 적어도 매년 받아서 당뇨병을 조기 발견하도록 합니다.체질량지수(BMI) 35㎏/㎡ 이상, 당뇨병 가족력 , 중성지방 증가, 좋은(HDL) 콜레스테롤 감소, 고혈압, 당화혈색소 6.0%를 초과하는 경우에는 메트폴민 약물치료를 권장합니다.당뇨병 전단계에서 생활습관 개선을 통해 5~10% 체중감량 후 58%에서 당뇨병이 예방되었다는 연구보고가 있습니다. 당뇨병 전단 계에서 당뇨교육을 받고 구체적인 관리 방법을 실천하도록 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.폐경은 난소 기능의 소실로 인해 월경이 영구히 없어지는 것입니다. 여성은 대부분 45~55세 사이에 자연 폐경이 발생합니다. 난소 수술 등으로 인해 수술적 폐경이 발생하는 경우도 있습니다. 40세 전에 자연 폐경이 이루어지는 경우를 '조기 폐경'이라고 합니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.콘돔을 확인하면서 터졌다고 하면 정확한 판단이 어려운 것은 사실입니다. 관계중 콘돔을 사용했고 사정을 하지 않았다고 하면 임신가능성은 높지 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.신생아와 영아는 때때로 주기적인 호흡을 보일 수 있습니다. 이것은 짧은 숨쉬기와 숨을 잠시 멈추는 순간, 그리고 깊은 숨쉬기가 반복되는 패턴입니다. 이것은 아기들에게 정상적인 호흡 패턴 중 하나입니다.가끔 아기들이 깊은 숨을 쉬는 것은 몸이 필요로 하는 산소의 양을 조절하는 방법일 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.연부조직감염이 생겼을 가능성이 높습니다. 진료를 받으시고 항생제를 드시는 것이 좋겠습니다. 그동안에는 감염원이 될수 있는 귀설이나 피어싱은 반드시 피하셔야 합니다.