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의료상담
대상포진과 폐렴 예방접종 동시에 가능한지요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.기본적으로 최근 개정된 미국질병관리센터(CDC) 가이드라인에서는 조스타박스와 같은 생백신은 사백신인 폐렴구균백신과 동시접종이 가능하다고 제시하고 있습니다. 그러나 호주에서 진행된 무작위 배정 대조연구에 따르면 조스타박스와 폐렴구균백신을 동시 접종했을 때 대상포진백신의 항체 역가가 낮아진다는 보고가 있었습니다 즉 조스타박스의 효능이 떨어질 수 있다는 이야기 입니다. 호주 플린더스 대학교 일반진료학과 존 릿 교수는 "호주에서는 두 개의 백신을 비슷한 시기에 접종해야 할때 최소 30일의 간격을 두고 맞을 것을 권장하고 있다"고 설명했습니다. 해당 연구는 폐렴구균백신중 다당질백신인 '프로디악스'로 진행되었으며. 단백접합백신인 '프리베나13'과 조스타박스의 동시접종에 대한 데이터는 현재 없는 것으로 알고 있습니다.
의료상담 /
이비인후과
23.08.15
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X레이 찍을시 손톱에 매니큐어~~
안녕하세요. 신성현 의사입니다.흉부엑스레이를 촬영하실 예정이라면 매니큐어가 큰 문제가 되지는 않을 것으로 사료되니 진행하시면 되겠습니다.
의료상담 /
피부과
23.08.15
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비활동성폐결핵을 어떻게 치료하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.엑스레이상의 비활동성 폐결핵은 치료의 대상이 아닙니다. 현재 잠복결핵 (비활동성폐결핵과 다른 것입니다. ) 인지에 대한 확인은 필요하며, 만약 혈액검사상 잠복결핵이 양성으로 나오면 치료에 대해서 의사와 상의를 해야 합니다.
의료상담 /
내과
23.08.15
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discoid meniscus 에대해 정확히 알고싶어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.대퇴골과 정강이뼈 사이의 무릎관절에는 관절의 움직임을 부드럽게 해 주는 연골이 있습니다. 이 연골은 반달(반월)처럼 생겨서 '반월상연골'이라고 합니다. 관절의 내측과 외측에 각각 하나씩 있습니다. 이 반월상연골은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하고, 무릎의 압력을 줄여 관절 운동을 부드럽게 합니다. 원판형 반월상연골은 보통은 C자 모양인 반월 연골이 선천적으로 가운데 구멍 없이 둥근 모양인 상태를 말합니다. 대개 외측 반월상 연골에서 원판형 반월상연골이 많이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.원판형 반월상연골은 연골의 모양이 다를 뿐이지 병적인 증상은 아닙니다. 통증 없이 평생을 모르고 지내는 경우도 있습니다. 하지만 정상 모양의 반월상연골보다 손상을 받기 쉽습니다.원판형 반월상연골이라 해서 꼭 무릎 통증이 있는 것은 아닙니다. 통증은 없지만 움직일 때 '뚝뚝' 소리가 나기도 하고, 부종, 관절 운동이 제한되기도 합니다. 증상은 여러 가지로 다양하게 나타납니다.연골이 파열된 경우에는 관절경으로 수술해야 합니다. 기능을 보전하기 위해 연골판을 부분 절제하여 반달 모양으로 만드는 연골 성형술을 합니다. 관절경 수술은 수술 부위가 작아 상처가 남지 않으며, 부작용과 통증이 적고, 회복이 빠릅니다. 만약 연골의 가장자리가 파열된 경우 가능하면 봉합술을 시행합니다. 연골 파열이 너무 오래되거나 변형이 심해 전부 절제하는 것이 불가피하다면 증상에 따라 추후에 연골 이식술을 하기도 합니다.관절의 통증이 없으면 그냥 두어도 상관없습니다. 그러나 정상 모양의 연골보다 손상을 받기 쉽고, 연골이 파열되기도 쉬우므로, 만일 통증이 지속된다면 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
의료상담 /
정형외과
23.08.15
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밥을먹고 달리기를 하면 왜 옆구리가 아픈가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.식사 후 위와 장은 음식물을 소화하고 흡수하기 위해 활발하게 움직입니다. 바로 운동을 시작하면 몸은 근육에 더 많은 혈액을 공급하려고 합니다. 이로 인해 소화기관에 공급되는 혈액이 줄어들 수 있으며, 이는 소화 불량이나 통증을 유발할 수 있습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.08.15
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빈 속에 커피를 너무 많이 마셨더니 역류성 식도염이 생긴 것 같습니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성 식도염을 가진 사람들에게 있어서는 통증을 조절하는 것뿐 아니라 생활양식과 식사형태를 조정할 필요가 있습니다.## 생활습관을 교정하는 것이 매우 중요합니다.1) 체중 감량: 복압을 줄이기 위해서 뚱뚱한 사람은 체중을 줄이는 것이 좋습니다.2) 금연: 식도 괄약근이 이완되는 것을 줄일 수 있습니다.3) 금주: 하부식도 괄약근의 강도를 높여주고 식도의 연동운동을 증가시켜 줍니다.4) 식사 습관 조절:(1)기름기가 많은 음식이나 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스를 피해야 합니다.(2)식사 후 바로 눕지 않는 것도 도움이 됩니다.(3)소량씩 자주 먹고 부드러운 음식과 다 소화되어 많이 남지 않는 음식을 취하도록 합니다.(4)과식을 피하고 취침 전 3시간 이내에는 음식물을 먹지 않도록 합니다.(5)식사 동안 타액이 음식에 적절하게 첨가되도록 꼼꼼하게 씹고 천천히 먹어 주도록 합니다.5) 침대를 사용하는 경우에는 침대의 머리 부분을 올려주면 위산이 덜 역류하여 증상이 좋아지기도합니다.* 이러한 비약물적 치료에 반응이 없는 경우에는 약물치료를 하게 되며 주로 위산의 분비를 억제하는 약물을 복용하게 됩니다. 또는 식사시간 후와 수면시간에 제산제를 먹음으로써 산분비물을 중화시키는 수도 있으며 식도 아래 괄약근의 압력을 증가 시켜 역류를 제지하는 약을 사용할 수도 있습니다.* 신트림이나 삼킬 때의 어려움으로 인한 통증을 조절 하기 위해 사용되는 것으로 국소 마취제형태의 약물이 사용되기도 합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.08.15
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눈썹을 밀거나 뽑으면 다시 원래대로 나나요? 아니면 다시 나도 듬성듬성 나나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 네, 면도기로 눈썹을 깎았을 때 눈썹은 다시 자랄 것입니다. 그러나 면도기로 깎은 눈썹은 끝 부분이 다소 둔해지므로 처음보다 좀 더 굵게 느껴질 수 있습니다.2. 눈썹을 뽑았을 때, 대부분의 경우에 눈썹은 다시 자라나지만, 너무 자주 또는 너무 강하게 뽑을 경우 눈썹이 다시 자라지 않을 수도 있습니다
의료상담 /
피부과
23.08.15
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스트레스를 받으면 위는 어떻게되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.스트레스는 위의 활동을 증가시켜 위산의 분비를 증가시킬 수 있습니다. 그 결과로 위산과 위액의 분비가 증가하여 위통, 소화 불량, 위산과염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
의료상담 /
내과
23.08.15
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백혈구 수치 조언부탁드려요..
안녕하세요. 신성현 의사입니다.스테로이드 경우 복용이 혈중 백혈구수치를 높일수 있습니다. 질문자분의 백혈구증가증은 이런 약물사용으로 인해 올라갔을 가능성이 있으며 추적검사를 통해 정상화 된다면 크게 우려하지 않으셔도 될것으로 사료됩니다.
의료상담 /
이비인후과
23.08.15
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파킨스병도 유전병으로 분류되고 있는 지 궁금합니다?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.그렇지는 않습니다. 대부분의 파킨슨병은 특별한 원인 없이 중년 이후에 발병하는데, 이를 '특발성 파킨슨병'이라고 합니다. 그러나 일부 경우에는 유전적 요인이 작용하여 파킨슨병이 발생할 수 있습니다. 이런 경우를 '유전성 파킨슨병'이라고 부릅니다.유전성 파킨슨병은 전체 파킨슨병 환자 중 작은 비율을 차지합니다. 그럼에도 불구하고, 특정 가족에서 여러 구성원이 파킨슨병을 앓고 있다면 유전적 요인이 관련되어 있을 가능성이 있습니다.유전적 요인 외에도 환경적 요인, 노출되는 화학물질, 뇌 손상 등 다양한 원인이 파킨슨병의 발병에 영향을 줄 수 있습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
23.08.15
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