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유병자 간편고지 고지의무 알려주세요
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.유병자 간편고지 보험에서는 통상적으로 미용 목적의 코성형수술이나 치과 치료(사랑니 발치, 크라운, 인레이 등)는 질병이나 상해로 인한 입원/수술에 해당하지 않으므로 고지 대상이 아닙니다. 따라서 2년전 코성형수술과 4년전 치과치료는 별도로 고지하지 않아도 됩니다. 답변이 도움이 됐길 바랍니다.
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의료 보험
25.10.30
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사망보험금은 무조건 피보험자만이 가져갈 수 있는건가요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.사망보험금은 피보험자가 사망했을때 보험계약에서 지정된 수익자에게 지급됩니다. 즉 피보험자 본인은 이미 사망했기 때문에 직접 받을 수 없으며 보험계약서에 수익자가 명시되어 있는 경우 그 사람에게 지급됩니다. 만약 수익자가 지정되어 있지 않다면 법정상속인이 사망보험금을 받게됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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저축성 보험
25.10.30
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누수관련 일상배상책임 보험문의합니딘
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.2020년 이전에 가입한 일상생활배상책임보험의 경우 약관상 '피보험자 본인 또는 그와 생계를 같이하는 가족이 소유/사용/관리하는 주택'에서 발생한 사고만 보상 대상으로 보는 경우가 많습니다. 따라서 주택 소유자인 어머니가 실제 거주하지 않고 자녀인 본인이 단독으로 거주중이라면 '가족 일상생활배상책임보험' 보장 범위에 포함되지 않아 접수가 거절될 수 있습니다. 보험증권의 주소가 일치 하더라도 약관에서 정한 '거주자 요건'을 충족해야 보상이 가능하므로 보험사 입장에서는 실거주 증빙만으로 보상하기 어렵습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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상해 보험
25.10.30
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아랫집이 누수피해로 의류피해도 보상을 요구하는데
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.누수로 인한 아랫집 명품 의류 피해의 경우에도 일상생활배상책임보험에서 보상이 가능하지만 실손 기준으로 실제 손해가 입증되는 범위 내에서만 지급됩니다. 보험사는 우선 세탁이 가능한지 확인을 위해 세탁소 감정서나 세탁불가 확인서를 요구하며 세탁으로 복원이 되면 세탁비만, 복원이 불가능하면 감가삼각 등을 반영한 시가 기준으로 보상합니나. 따라서 명품이라 하더라도 영수증, 브랜드, 상태 등을 통해 객관적을ᆢ 피해가 입증되어야 하며 과도한 요구는 인정되지 않습니다. 피해확인서와 관련 서류를 보험사에 전달하시면 이후 절차는 손해사정인이 실사 및 평가 후 보상 여부를 결정하므로 질문자님께서는 사실관계만 정확히 전달하시면 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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상해 보험
25.10.30
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영유아 보험 가입은 어떻게 하는게 좋을까요??
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.영유아 보험은 의료비 부담을 줄이는 목적이라면 실손의료보험(실비) 중심으로 최소 구성으로 가입하는 것이 좋습니다. 아시는 것과 같이 어린이는 국가의료지원이 잘 되어 있어 과도한 진단비나 수술비 특약은 효율이 떨어집니다. 대신 입원/통원 치료가 잦은 시기이므로 실비 + 질병/상해 입원특약 정도만 간단히 유지해도 충분합니다. 암/CI 보험이나 고액 진단비는 성인 시점에서 재설계해도 늦지 않으니 지금은 부담적고 꼭 필요한 보장만 챙기는게 현명합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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저축성 보험
25.10.30
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변액저축보험과 종신저축보험 유지 등에 대한 문의
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.현재 두 보험 모두 장기 저축성 상품으로 중도 해지시 원금 손실이 크기 때문에 만기까지 유지하는 것이 유리합니다. 만기 이후에는 해지 환급금이 원금 이상으로 오르므로 즉시 해지보다는 일정 기간 연금식으로 분할 수령하는 방법도 고려할만합니다. 특히 달러 종신보험은 환율 변동에 따라 수익률이 달라질 수 있어 환율이 높을때 일시해지보다는 장기 분할 수령이 안정적입니다. 두 상품 모두 노후자금 성격이 강하므로 생활자금 필요시 일부 인출 또는 연금 전환 방식으로 활용하는 것이 바람직합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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저축성 보험
25.10.30
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보일러 교체 후 다시 누수, 보험처리 가능한가요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.교체된 보일러에서 새롭게 누수가 발생한 경우라면 이전 사고와는 별개의 새로운 사고로 인정될 수 있어 보험처리가 가능하지만 원인 입증을 위해 수리업체의 진단서나 사진 자료가 필요합니다.반면 이번 누수가 이전 보일러 교체 작업의 시공 하자로 인한 것이라면 이는 보험 보상보다는 시공업체의 하자 책임 범위로 판단되어 보험처리가 어려울 수 있습니다. 따라서 정확한 원인 파악을 위해 수리업체나 공인 누수탐지업체의 확인서를 받아두는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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상해 보험
25.10.30
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암보험만 가입하는게 나을지 다른것도추가해야하나요?
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.암보험만 가입하는 것도 기본적인 보장은 가능하지만 실제 치료 과정에서는 수술비나 표적치료비, 항암치료비 등이 추가로 많이 들어갑니다. 암 진단금은 초기 진단시 한번만 지급되는 경우가 많기 때문에 치료가 길어지면 부족할 수 있습니다. 따라서 암보험에 더해 수술비나 표적치료비 담보를 함께 가입하면 치료비 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 따라서 진단금 중심의 암보험에 치료 관련 담보를 보완하는 방식이 더 현실적인 선택입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
25.10.30
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자동차보험 대물사고 110만원 보험처리 vs 미처리
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.대물사고 110만원을 보험처리하면 무사고 할인이 사라지고 3년간 0.5점이 할증됩니다. 사고 이력은 개인 기준으로 관리되어 같은 명의의 다른 차량에도 영향을 줍니다. 그 결과 두 차량 모두 보험료가 소폭 인상될 가능성이 높고 3년동안 약 10~15만원 정도의 추가 부담이 예상됩니다. 따라서 단기적으로는 보험처리가 편하시겠지만 장기적으로는 자비로 처리하는 것이 더 유리합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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상급병원(대학병원) 갔다온후 실비 산정에 대해서
안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.상급병원에서 검사 전날 미리 채혈을 하여 진료가 2회로 나뉜 경우, 실손 보험은 1일 단위로 계산되어 각각의 본인부담금이 적용됩니다. 즉 같은 검사 과정이라도 날짜가 다르면 두번의 외래 진료로 간주되어 진찰료가ㅇ각각 청구되고 실비 역시 하루 단위로 보상됩니다. 이는 보험사가 잘못 처리한 것이 아니라 보험 약관상 정상적인 처리입니다. 병원 측에서도 이를 묶어서 청구하거나 날짜를 합칠 수는 없으며 검사 절차상 분리된 진료로 인정되기 때문에 실비 보상 차이가 발생한 것입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
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