답변 내역

안녕하세요. 두드러기는 곤충 자상, 음식물 알레르기, 약물, 감염, 기계적·물리적 자극 등의 여러 가지 원인과 기전에 의해 발생합니다. 이러한 요인 때문에 비만세포 및 호염기구에서 여러 가지 화학 매개체들이 유리되고, 이 매개체들이 피부의 미세혈관에 작용하여 이것을 확장시키고 투과성을 증가킴으로써, 혈관으로부터 단백질이 풍부한 삼출액이 진피조직으로 새어 나가 두드러기가 발생합니다. 그 대표적인 화학 매개체는 히스타민입니다. 히스타민이 피부 미세혈관의 수용체에 결합되면 홍반과 팽진이 생길 수 있습니다.두드러기의 원인은 발견하기 어렵습니다. 따라서 가려움증을 덜기 위해 주로 항히스타민제를 씁니다.급성 두드러기가 전신에 심하게 발생했거나, 항히스타민제로 잘 호전되지 않거나, 여러 치료에 잘 반응하지 않는 급성 두드러기에 단기간 부신피질호르몬제를 사용하기도 합니다. 최근에는 심한 두드러기에 대해 오말리주맙 주사 치료를 시행합니다. 이 방법은 고용량 항히스타민제에 반응하지 않고 스테로이드를 장기간 사용해야만 하는 중증 두드러기 환자에게 매우 효과적입니다. 오말리주맙은 화학 약품이 아니라 최신 의학 기술로 만든 항체로써 두드러기를 일으키는 원인만 선택적으로 차단하기 때문에 효과가 매우 좋고 부작용이 매우 적습니다.  

안녕하세요. 코로나 역시 감기 바이러스의 일종입니다. PCR 검사가 가장 확실한 방법이며 바이러스가 하나만 있어도 양성이 나오기 때문에 음성이라고 확인된 경우, 코로나로 인한 것은 아님을 의미합니다. 종합감기약을 드시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요.B형 간염의 경우, 항체 생성을 확인하는 문제가 있어 다시 접종을 받아야 할 것으로 여겨집니다. 6 개월 내에 3 번의 접종을 받으시고 마지막 주사 후 4 시간 후에 혈액 검사를 받아서 백신이 효과를 발휘했는지 확인해야합니다. 최상의 면역을 얻기 위해서는 3 회의 접종을 모두 마쳐야 합니다

안녕하세요. 점들은 잠재적으로 흑색종을 유발할 수 있는 Risk 는 있으나 이는 동양인에게는 상대적으로 흔하지 않는 질병이며 우리나라에서 흑색종 발병률은 10만명 당 1명 꼴로 적은 편이며 부모가 흑색종이 있을 때 좀더 위험성이 높으나 그럼에도 발생률이 높지는 않습니다. 피부암 병변은 대부분 눈에 잘 보이기 때문에 진단은 쉬운 편이며, 악성 흑색종을 제외하고는 다른 부위 암에 비해 전이 확률이 낮아 사망률도 낮습니다. 흑색종을 제외한 대부분 피부암은 조기 발견해 치료하면 수술 후 추가 치료 없이 경과가 좋은 편이며 크기가 커지는 경우에만 조직 검사를 고려하게 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재 나이에서 왼쪽 가슴 통증의 가장 가능한 원인은 늑골연골염증으로 갈비뼈 역시 흉골 사이에 연골이 있으며 무거운 것을 들거나 운동을 한 후 혹은 스트레스에 의해서도 연골 염좌로 인해 통증을 느끼는 경우가 있습니다. 대부분 치료가 필요하지는 않으나 간혹 늑골을 따라 분포한 신경에 대상포진 바이러스가 침범한 경우, 피곤하기만 하면 대상포진성 통증을 느끼기도 합니다. 이 경우는 항바이러스제와 함께 진통제 복용이 필요합니다. 다른 하나는 선천성 심장 질환이 있는 경우, 무리하면 심장성 통증을 느끼기도 하나 이는 드문 경우로 가슴 통증시 심장 내과 진료를 통해 심장 질환 여부를 확인 후 정상인 경우, 신경통증클리닉 등의 진료를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 말 그대로 자궁 경부에 발생하는 암을 확인하기 위한 것이며 HPV 바이러스와 관련이 있으나 난소암 등과 관련된 것은 아니며 이는 복부 초음파 혹은 혈액 검사를 통해 종양인자 검사 등을 따로 진행하여 확인할 수 있습니다. 자궁경부암의 주요원인인 인유두종바이러스 감염 예방을 위해서는 안전한 성생활을 유지하는 것이 중요합니다. 첫 성경험 연령이 낮을 수록 위험도는 높아진다는 연구 결과가 있으므로 첫 성경험의 연령은 늦추고 성적 대상자수를 제한하며, 콘돔을 사용하는 등 안전한 성생활 유지가 필요합니다. 국가암검진사업에 의해 30세 이상 여성은 2년에 한번씩 무료로 자궁경부암 검진을 받을 수 있습니다. 성경험이 있거나 만 20세 이상의 모든 여성은 자궁경부암 검진의 대상자가 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요. 충분한 수면이 컨디션과 관련된 것은 사실이나 잠을 충분히 못 잔 것이 반드시 부작용과 관련된 것은 아닙니다. 백신 부작용은 대부분 발열, 두통, 주사 부위 발적, 통증 등이 있으며 이는 70% 가까이 발생하나 1주일 이내에 회복하는 것이 대부분이며 예방 접종 당일 음주, 흡연, 격한 운동을 피하고 따뜻하게 유지하여 주무시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요.화이자를 포함한 백신 부작용은 접종자의 70% 까지 느낄 수 있으나 대부분 경미하여 주사 부위 통증, 발열, 두통가려움 등의 증상이 대부분이며 주사 부위 겨드랑이 통증도 있을 수 있습니다.드물지만 혈소판감소성 자반증, 횡단성척수염이 발생할 수 있고 모세혈관염과 드물게 심근염도 발생할 수 있으나백신 관련 사망률은 우리가 매스컴이나 유튜브에서 확인하는 것과 달리 매우 드문 것으로 알고 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요.오미크론 포함 코로나 바이러스의 잠복기는 약 48시간 정도로 보고 있으며 잠복기에는 말 그대로 코로나 바이러스증상을 일으킬 만큼 충분히 침범하지 않아 자가 진단 키트에서 음성을 보일 확률이 높아 임상 증상이 발생하였을 때재검사를 하시도록 하기도 합니다. 자가진단키트는 현재까지 정확도가 60% 내외로 검사자가 스스로 비강을 면봉으로찌르다 보니 검체를 충분히 얻지 못해 항원,항체 반응이 일어날 만큼 양이 많지 않을 수 있습니다. 하지만 PCR 의 경우코로나 바이러스가 하나만 있어도 약 24시간 증폭을 통해 수백만개까지 복제되기 때문에 하나의 바이러스만 검체에있어도 양성을 보여 확진 검사로 이용되나 당연히 가격이 더 비싸고 시간이 걸리는 단점이 있습니다.밀접접촉자는 현제 자가진단키트를 먼저 이용해 검사를 진행하는 것을 원칙으로 하고 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 바이러스는 국내, 해외 모두 동일하며 오미크론이 우세종이나 델타 등의 다른 변이종이 우세인 지역 역시 존재합니다. 국내와 다른 것은 해외에서는 코로나 감염의 위험성을 알면서도 마스크에 대한 부정적인 인식이 강해 잘 쓰지 않는 경향이 있으며 인플루엔자와 같다고 생각하는 사람들 역시 많습니다. 개인주의 성향도 원인일 수 있는데 코로나 감염은 전적으로 개인의 책임으로 여기기 때문에 우리나라 처럼 국가에서 무료로 지원하지 않는 경우가 많아 감염 이후에도 병원을 가지 않거나 1차 진료 조차 어려워 치료를 포기하는 경우가 많아 사망률이 높은 것이 사실입니다. 국내 의료진이 적다고 예기하시지만 캐나다 혹은 미국은 이런 공공의료에 기여하는 의료진들이 더 적은 것이 사실입니다. 감사합니다.