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의료상담
오미클론과 델타 증상의 차이점이 궁금합니다.
안녕하세요. 변이를 명확하게 이해하기 위해서는 코로나 바이러스 자체에 대한 공부가 필요하나 간단히 SARS COV-2 종은 B.1.617.2 계통의 바이러스 속하며 알파, 베타와 달리 N 단백질에 변이가 오면서 전염성이 2배 이상 증가된 모습을 보였습니다. 오미크론 변이 역시 델타 변이에서 관찰되는 N 단백질 변이와 함께 백신 회피 변이 등도 관찰되어 전염성이 빠르고 이로 인한 중증 발생률도 높아질 것으로 걱정하였으나 여러 변이가 동시에 발생하고 이 중 HCOV 같은 일반적인 코로나 바이러스에 관찰되는 염기도 동시에 보이고 있어 변이가 계속되면서 전염성은 높으나 오히려 치명률은 감소하는 것으로 여겨지는 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.01.25
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코로나19 오미크론 양성 반응시 치료가 궁금해요?
안녕하세요. 무증상과 경증의 경우는 같은 격리 방침을 따르는 것으로 알고 있으며 오미크론 역시 현재 코로나 방침에 따라 자가 격리를 유지하는 것으로 알고 있습니다.현재 격리 기간은 최소 10일 동안 유지하고 있으며 임상 증상이 소실되고 24시간 간격으로 2회의 PCR 검사를 통해 음성이 두 차례 확인되는 경우 의료진의 판단에 따라 격리를 해제하고 각 지역 보건소에 이를 보고하여 일상 생활로 복귀하는 것이 현재 치료 방침으로 알고 있습니다.감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.01.25
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감기 증상이면 무조건 코로나일까요?
안녕하세요. 실제로 인플루엔자, RSV 등 일반적인 감기 바이러스와 HCOV 등 일반적으로 알려져 있는 코로나 바이러스로 인한 감기 증상과 SARS COV-2 로 인한 감기 증상은 구분하기 어려운 것이 사실입니다. 따라서 발열, 기침이 하루 이상 지속되는 경우 증상이 호전될 때까지 해열제를 복용하고 일반인들과의 접촉을 줄일 수 밖에 없으며 PCR 검사를 통해 확진 여부를 확인하는 것이 필요합니다.그러나 PCR 검사의 경우 만 하루가 걸리는 한계가 있기 때문에 현재는 자가 키트 같은 간이 검사를 구입하여 코로나 감염 여부를 Screening test 를 통해 먼저 빠르게 확인할 수 있어 자가 검사 키트의 사용이 권고 되는 것이 현실적인 대안으로 여겨지는 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.01.25
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코로나를 똑같이 걸려도 무증상으로 넘어갈 수 있는 건 어떤이유일까요?
안녕하세요. 코로나 바이러스 자체는 완전히 새로운 바이러스는 아니어서 HCOV 즉 Human corona virus 종을 살면서 감기처럼 앓고 간 경우가 많을 것이며 부모에게서도 선천적으로 면역을 획득하기도 합니다. 따라서 대부분의 사람들은 코로나에 감염되었을 때 이미 면역이 있어 무증상 혹은 감기 정도로 끝나게 되는 경우가 많습니다. 그러나 고령 및 기저 면역력이 저하된 경우, 이런 Memory T cell 이 줄어들고 코로나에 걸렸을 때 이를 방어하기 어렵기 때문에 급격하게 폐렴이 발생하게 되고 특히 SARS COV-2의 경우 전염력과 증식 속도가 빨라 중증 폐렴 등의 호흡기 질환으로 발생하는 경우가 발생합니다. 그러나 이 역시 백신 접종을 통해 면역을 획득하는 경우 발생을 줄이고 면역력이 생겨 중증 폐렴의 발생 또한 줄일 수 있게 됩니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.01.25
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오미크론 감염자중 위중증 비율이 어떻게 될까요?
안녕하세요. 말씀하시는 바와 같이 오미크론 역시 SARS COV-2 바이러스에서 시작되었기 때문에 아직 까지 안심할 수는 없으며 항암 치료 중이거나, 면역억제제를 복용하는 경우, 65세 이상의 경우는 여전히 고위험군에 속하고 있어 그렇지 않은 군에 비해 중증 폐렴의 발생률은 높을 수 밖에 없습니다. 그러나 현재와 같이 개인 방역을 유지하고 추가 접종을 지키면서 확진되는 경우,경구 치료제가 보급되는 시점에서 이런 위험성은 현저히 줄을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.01.25
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오미크론 완치자의 항체력은 어떤가요?
안녕하세요. 오미크론이 우세종이 되고 있지만 여전히 처음 중증 감염을 유발하는 SARS COV-2 종 역시 공존하는 상태입니다. 백신의 접종은 오미크론을 목적으로 한 것은 아니기 때문에 기존의 중증 코로나의 감염을 에방하기 위한 목적으로도 예방 접종은 필요한 상태입니다. 다행히 오미크론의 경우 기존의 일반적인 HCOV 종과 염기 서열을 공유하면서 중증으로 진행하지 않고 경증의 감기 증상에서 끝나는 경우가 많고 경구 치료제가 보급되는 시점에서 코로나의 전파를 완전히 차단하기는 어려우나 중증 폐렴의 발생과 사망률은 줄어들 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.01.25
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백신3차 예방접종에 중요성이 있나요?
안녕하세요. 아직 까지는 정부의 방침에 따라 3개월 후 추가 접종을 받는 것이 필요한 상태입니다. 화이자, 모더나 등 현재까지 백신의 공통된 문제는 예방 효과가 3개월 후 50% 까지 감소한다는 단점이 보고되었습니다. 돌파 감염의 문제가 있고 오미크론에 대한 면역력이 떨어지는 것은 사실이기 때문에 새로운 백신이 개발되기 전 까지는 기존의 백신을 추가 접종하시는 것이 필요한 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.01.25
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언론에 의하면 내일 확진자가 최대 9천명을 돌파할 것이라고 하고, 오미크론이 우세종이 된다고 하는데 오미크론은 사망율이 낮아 좋은게 아닌가요?
안녕하세요. 고혈압 자체는 코로나 중증과 큰 연관이 있지는 않습니다. 그러나 조절되지 않는 당뇨의 경우 면역력 저하와 관련이 있어 당뇨가 있는 경우 폐렴이 발생하였을 때 이에 대한 치료가 더딘 것이 사실이며 치료제로 사용하는 Dexamethasone 역시 혈당을 올릴 수 있어 당뇨병이 있는 환자에서 코로나오 인한 폐렴의 발생은 예후에 영향을 줄 수 밖에 없는 상황입니다. 그러나 이미 조절이 잘되는 당뇨이면서 백신 접종을 완료하였을 때 중증으로의 진행을 줄이기 때문에 자기 방역을 유지하고 추가 백신을 정상적으로 지키면서 혈압, 당뇨약을 유지하시는 경우 위험성은 낮아질 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.01.25
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코로나19는 정확하게 무슨 바이러스 때문에 생긴건가요?
안녕하세요. 코로나 바이러스는 원해 HCOV 즉 Human Corona virus 라는 인체에 상기도 감염을 유발하는 일반적인 감기 바이러스의 일종으로 이미 알려져 있습니다. 그로나 2003년 중국에서 SARS COV 가 발생하여 치명적인 돌연변이를 유발한다는 보고가 된 이후 2012년 중동에서 낙타와 매개가 된 MERS COV 가 발생하면서 새로운 종의 코로나 바이러스가 발생하고 있는 것이 알려졌으며 이는 인체가 아닌 낙타, 박쥐 등의 유전자를 포함하고 있어 동물이 매개가 아닌 새로운 종의 코로나 바이러스로 인체에 침입하였을 때 심각한 폐렴을 유발하는 것이 보고 되었습니다.그리고 현재 2019년 새로운 SARS COV-2 종이 발견되고 이 역시 치명적인 폐렴을 유발하는 것으로 보고되어 일반적인 HCOV 종 코로나 바이러스와 대비되는 변이 종 바이러스에 해당하며 이런 변이는 추후에도 7~10년 단위로 다시 나타날 가능성이 높아 백신과 코로나에 대한 치료제 개발이 현재와 함께 앞으로의 대유행을 막기 위해서도 필요한 상황입니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.01.25
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화이자 맞으면 백혈병 걸리 확률이 있나요?
안녕하세요. 이는 아직까지 명확한 근거가 밝혀지지는 않았으며 추후 코로나 백신 이전과 이후에그리고 맞지 않은 군과 맞은 군 사이에서 백혈병 발생률을 확인하고 이것이 유의미한 차이가 있으며 백혈병의 종류 중 코로나 백신에 따라 주로 발생하는 백혈병이 명확하게 밝혀지게 되는 경우 이를 인정할 수 있을 것으로 보입니다. 이에 대한 연구는 코로나에 대한 위기가 줄어든 후에도 계속될 것으로 여겨지며 연구 결과가 쌓였을 때 비로소 인과관계가 있는지 확인될 수 있을 것으로 보입니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
22.01.25
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