아파트가 보험 처리를 거부합니다. 강제할 방법?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.해당 관리사무소 사무실 들어가시면법적으로 보험가입사실에 대해 공개해야할 의무가 있습니다.또한 피해사실이 확실할 경우 피해자가 계약자를 거치지 않고 접수하는'직접 청구권'이 있기 때문에해당 보험사로 청구를 하시면 되는데아파트 관리측에서 협조가 잘 안되는 만큼청구하는 피해자 측에서 준비를 제대로 하셔야합니다.
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실비보험 보상관련 질문 답변 부탁드립니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.대체 무슨말인지 모르겠네요..기본적으로 보상을 줄이는건 보험사입니다.다만 이게 타당한지, 부당한지를 보험사와 고객 사이에서 중재하는 역할이 바로 금융감독원입니다.정확하게 어떤 설명을 들으셨는지는 모르겠지만아마 기존 실비가 '재가입'시기가 도래하면 강제로 바뀌는 부분을 말씀하신게 아닌가 싶습니다.2013년도 이후 실손의료비 보험은 15년 또는 5년의 재가입 주기가 있는데이 재가입 시기가 도래할 경우해당 시기에 판매되고있는 실손보험으로 강제 교체가 진행됩니다.예를 들어 13년도에 가입한 실비가 28년도가 되면그때 판매되는 5세대(올해 4~6월 중 개정 예정)실손으로 또는 그 이후 세대 실비로 바뀐다는거죠.현재 확정된 5세대 실손의 경우산정특례 대상인 중증 (암, 뇌, 심장, 말기, 희귀 질환 등) 질환은 그대로 보상하지만그 외의 질환은 자기부담금이 50%로 올라갈 예정입니다.
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암에 한 번이라도 걸렸고 5년 완치 판정을 받더라도 무조건 암보험 재가입은 불가한 건가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.같은 형태의 상품, 같은 보장이라 하여도보험사마다 심사의 기준점이 다릅니다.일단 완치가 되셨다고 한다면H사의 3.1.1.1~3.5.5.5 상품처럼마지막 항암치료로 부터 경과한 기간만큼만 고지기간을 잡고가입하면 문제가 없습니다.다만 극히 일부 보험사는 질문자님이 말씀하신것 처럼고위험률로 분류되어 고지에 해당하지 않아도가입자체를 거절하는 경우가 종종 있습니다.다만 대부분은 고지대상에서 벗어만 나면가입하는데 문제는 없습니다~
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보험 가입질문드립니다 30대여성 암보험
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.어떤 담보를, 어떤 병력으로 고지하여 가입하느냐에 따라 다릅니다.일단 30대시면 기본적으로성인보험이 아닌 청년보험으로,저렴하고, 감액기간없고, 납입면제범위가 넓은 상품으로 가입이 가능합니다.그런데 간편만 가능하다고 하는건무언가 더 병력이 걸린걸수도 있습니다.일단 질문자님이 얘기하신 어지럼증이3개월 이내거나,약을 30일이상으로 처방받았거나고지에 걸리는 대상이라면뇌/심장이나 범위적인 질병담보는 할증, 부담보, 가입거절이 될 수도 있습니다.정확한건 병력을 봐야하는거라딱잘라 말씀드리기는 어렵네요.
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이런 일이 처음이라 보험 관련 문제로 문의드립니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.맞습니다.일상배상책임이 두건이상 중복될 경우 자기부담금이 사라지는 효과가 생기기 때문에양쪽에 청구하시는 것이 좋습니다.정확한 안내는 현재 청구하신 보험사 배상책임 담당자한테 물어보시고진행하시는걸 권장드립니다.
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고객이 질병으로사망했습니다,상해보험은 가족이 정지시켜야되나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.원스톱 상속조회를 통해 확인가능한 보험사에법정 상속인이 사망진단서 등 필요서류를 첨부하여보험사에 알리면해당 보험에서 지급될 건 지급되고,계약이 소멸되며 '책임준비금' 이라는 해지환급금과 비슷한 금액이지급됩니다.그냥 놔두시면 그건 그대로 보험사 재산이됩니다~
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암보험은 어떻게 가입하고 보장은 어떻게 되나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.우선 용어부터 설명드리자면보통 암은 두가지로 분리됩니다.일반암과 유사암으로유사암은 쉽게 치료가 가능한 초기암 또는 특정암으로서갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성 종양을 뜻합니다.대표적으로 대장암이 되기전에 '대장점막내암'이 대표적이죠.일반암은 이 유사암을 제외한 모든 암을 뜻합니다.그런데 특약중에고액암, 소액암, 특정암, N대 암여러가지가 더있죠?고액암은 말그대로 고액이 들어가는 암으로혈액암, 뼈암, 뇌암 등 걸릴가능성도, 생존률도 낮은 암을 묶어둔겁니다.가입할 필요가 없겠죠?소액암, 특정암은 보험사마다 의미가 다른데우선 특정암은 남녀 성별에 따른 암으로보통 남자는 전립선 등, 여성은 유방, 자궁 등 암을 보상합니다.소액암의 경우는A사는 소액암=유사암이고B사는 소액암=특정암이고의미가 다르기 때문에 가입하는 보험사 특약을 잘 확인해보셔야합니다.두번째로, 암보장에 대해 말씀드리면크게 암진단비와암치료비로 구분됩니다.다만 가입금액은 가입자가 선택하여 가입하는 만큼 정해져있는건 아니나일반적으로 5천~1억정도 가입하는 편입니다.여기서 유사암은 일반암의 20%까지 가입이 가능해서일반암 5천 = 유사암 1천으로 지급되죠.암치료비의 경우수술, 약물, 방사선 등 굉~장히 많은데치료받으시면 나옵니다.다만, 이 치료방식의 경우유전 변이로 인한 질환으로 어떻게 변이되었느냐에 따라받을 수 있는 치료방식이 한정되어 있어양성자 방사선, 면역 항암 등'특정' 치료만을 보장하는 치료 특약보다는수술, 약물, 방사선 범위에만 들어가면 보장하는'암 주요치료비' 특약으로 가입하는게 유리합니다.
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나이에 따라 건강관련 보험료나 가입가능 보험등이 달라지나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.물론 달라집니다.나이가 많아질수록 자연스럽게 사람이 아파질 가능성은 높아지죠.특히나 5~60대에 진입하면서 급상승하는 경향이 있습니다.그래서 왠만하면 건강을 유지하는 3~40대 시기에노후까지 가져갈 보장을 준비하시는게 유리합니다.다만 준비하실 때 주의하셔야하는 점이 몇가지 있는데먼저 [갱신&비갱신]이 있습니다.질문자님이 아무리 현재시점에 '잘' 가입하더라도핸드폰도 3년이면 바꾸고, 강산도 10년이면 바뀝니다.물가, 의료비, 의료기술도 바뀌겠죠?그래서 보험을 분리해서내가 언제 아파서, 병력때문에 가입이 안될지 모르니노후까지 가져갈 기본 토대로 '비갱신' 보험을 가입하시고,부족하거나, 중간중간에 교체할 부분을'갱신'보험으로 분리하여 준비하시면보험료면에서도, 추후 보장면에서도 유리해집니다.이외에도 고려할건 많지만다 다루기에는 너무 내용이 길어지네요.자세한건 상담을 받아보시는게 좋아요!
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생명보험사 에서 암보험 직업급수 질문
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.없습니다.직업별 위험급수는 '상해, 재해'담보에만 적용되는 사안으로내가 아~무리 위험한 일을 하더라도질병보험 가입에는 영향이 없습니다.급수의 경우손해보험사는 안전한 급수가 1부터위험하면 3급까지 조정이 되며생명보험사는 반대로 안전하면 5부터위험하면 1급까지 조정이 됩니다.그래서 안전한 직업은손해보험은 1급생명보험은 5급으로 정반대의 숫자가 도출됩니다.결론적으로상해담보를 넣으시는게 아닌 이상말씀하신 암, 뇌, 심장 담보는 달라지지 않습니다~
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실비 2세대 , 4세대 전환고민입니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.아직 젊으신 만큼 엄청나진 않겠지만제가 볼 때 6~7만 전후로 나오실 듯 하네요.1~2세대 실손은 내 청구력이 아닌가입자 전체가 청구한 손해율을가입자 전체가 부담하는 형태인데질문자님처럼 건강하고, 보험료만 많이 나가는 분들은이미 대부분 전환을 하셔서현재 옛날 실비는 대부분 돈을 많이 타가시는분들 위주입니다.즉, 앞으로 개개인이 감당할 손해율이 더더욱 폭증한다는거죠.질문자님이 병원을 많이가시거나,현재 건강상태가 좋지않다면유지를 권장드릴겁니다.하지만 질문자님 본인 말씀으로도병원은 잘 안다닌다 하셨죠.물론 보험이란게 언제 어떻게 아플지 모르기 때문에가입하는 만큼 전환하고 아프면 손해긴 하지만34세에 병원에 거의 가지 않는 사람이라면저는 전환을 권장드릴겁니다.다만, 단순히 전환만하면 불리합니다.어쨋든 보장금액이 줄어들고,5년뒤에는 더 안좋은 5세대 혹은 그 이후 세대로 전환되실건데이를 대비한 수술, 입원 보장은 추가로 준비하시는것이 옳습니다.
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