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날이 따뜻해지면서 무좀이 심해져서 가렵고 물집도 생겨서 힘듭니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.평소에 간이 안좋았던 분이 아니면 드셔도 됩니다----------------------------------------------------------------주의사항1. 경고울혈성심부전과 같은 심실기능 저하 환자 또는 울혈성 심부전 병력자에게는 손ㆍ발톱진균증 치료를 위해 이 약을 투여하지 않도록 한다. 투여 중 울혈성 심부전의 증상 및 징후 발생시 투여를 중단한다. 이트라코나졸을 건강한 자원 피험자와 개에게 정맥투여 시 심근수축력 감소가 관찰되었다.2. 다음 환자에는 투여하지 말 것1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자2) 울혈성 심부전과 같은 심실기능 저하 환자 또는 울혈성 심부전 병력 환자에 대한 손ㆍ발톱진균증 치료목적의 투여3) 이 약과 많은 CYP3A4 기질의 병용투여는 금기이다. 이트라코나졸과 병용투여로 인한 약물들의 혈장농도 증가는 잠재적으로 중대한 상황을 유발시킬 수 있을 정도의 이상반응과 치료효과를 모두 증가 또는 지속시킬 수 있다. 예를 들면, 약물 중 일부의 혈장농도 증가는 잠재적으로 치명적인 부정맥인 torsade de pointes의 유발을 포함한 심실부정맥 및 QT 연장을 유발할 수 있다. 구체적인 약물은 ‘6. 상호작용’항에 기재되었으며, 이 약과 병용 금기 약물은 다음과 같다.진통제: 레바세틸메타돌(레보메타딜), 메타돈항부정맥제: 디소피라마이드, 도페틸리드, 드로네다론, 퀴니딘항기생충 및 항원충제: 할로판트린항히스타민제: 아스테미졸, 미졸라스틴, 테르페나딘편두통약물: 맥각알칼로이드(디히드로에르고타민, 에르고메트린(에르고노빈), 에르고타민, 메틸에르고메트린(메틸에르고노빈)항암제: 이리노테칸항정신병 및 항불안, 진정제: 루라시돈, 경구 미다졸람, 피모짓, 써틴돌, 트리아졸람칼슘채널차단제: 베프리딜, 펠로디핀, 레르카니디핀, 니솔디핀기타 심혈관계 약물: 이바브라딘, 라놀라진이뇨제: 에플레레논소화기계 약물: 시사프라이드지질조절제: 로바스타틴, 심바스타틴기타: 콜히친(신장애 또는 간장애환자의 경우), 바데나필(75세 이상 남성의 경우)4) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부5) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.3. 다음 환자(경우)에는 신중히 투여할 것1) 간장애 환자 및 다른 약물로 인한 간독성을 경험한 환자 : 이 약은 주로 간에서 대사되므로 치료의 유익성이 간손상의 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여하며, 이러한 경우에는 간기능검사를 모니터한다.2) 울혈성 심부전과 같은 심실기능 저하 환자 또는 울혈성 심부전 병력 환자3) 신장애 환자(생체이용률이 감소되므로 용량조절을 고려한다.)4) 이 약으로 인한 신경병증이 발생한 환자5) 호중구감소증, AIDS 또는 장기 이식 환자와 같은 면역기능억제 환자(경구생체이용률이 감소될 수 있으므로 용량 조절을 고려한다.)6) 생명을 위협하는 전신진균감염 환자에 대한 초기 치료목적의 투여7) 다른 아졸계 약물에 대한 과민반응의 병력이 있는 환자
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22.04.02
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프로페시아 얼마나 먹어야 하나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.3개월 이상 꾸준히 드셔보세요---------------------------------------------------용법[허가사항변경(2012년 재평가), 의약품관리총괄과-9301, 2013.12.30]일반적으로 피나스테리드로서 1일 1회 1 mg을 경구투여하며, 식사와 관계없이 투여할 수 있다.용량을 증량하면 유효성이 증대된다는 근거가 없다.일반적으로 3개월 이상 복용해야 치료효과를 볼 수 있으며, 치료효과 유지를 위해 지속적으로 복용할 것을 권장한다. 치료 기간과 유효성을 지속적으로 평가해야 한다. 복용을 중단하면 12개월 내에 치료효과는 사라지게 된다.
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22.04.02
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소론도정이랑 헤모힘이랑 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.소론도정과 헤모힘 같이 드셔도 됩니다---------------------------상호작용1) 다형성 심실 빈맥을 일으킬 수 있는 약물(아스테미졸, 베프리딜, 에리스로마이신 IV, 할로판트린, 펜타미딘, 스파르플록사신, 빈카민, 설토프리드)과 병용투여하지 않는다.2) 다형성 심실 빈맥을 일으킬 수 있는 항부정맥제(아미오다론, 디소피라미드, 퀴니딘, 소 탈올)와의 병용에 의해 서맥, QT 간격연장, 저칼륨혈증 등이 나타나 부정맥을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여하고 심실 빈맥이 나타나면 항부정맥제 투여를 중지한다.3) 바르비탈계 약물(페노바르비탈), 페니토인, 리팜피신, 카르바마제핀, 프리미돈, 아미노글 루테치미드, 리파부틴과 병용투여에 의해 이 약의 작용이 감소될 수 있으므로 병용투여시 용량에 주의한다.4) 비스테로이드성 소염제와 병용투여시 위장관 궤양의 위험을 증가시킬 수 있으며, 아스 피린과 병용투여시 아스피린의 신청소율을 증가시켜 살리실산염의 혈중 농도를 감소시 키거나 이 약을 중단했을 때 살리실산염의 독성을 증가시킬 수 있으므로 용량에 주의한다. 특히 저프로트롬빈혈증 환자에서 이 약과 아스피린을 병용투여시 주의한다.5) 항응고제, 혈당강하제의 경우 코르티코이드와의 병용투여에 의해 그 작용이 약화될 수 있으므로 용량조절이 필요하다.6) 이뇨제(칼륨보존성 이뇨제는 제외), 암포테리신 B, 카르베노졸론, 완화제와 병용에 의 해 저칼륨혈증이 나타날 수 있으므로, 자주 혈중 칼륨농도를 검사하고 병용투여시 용 량에 주의한다.7) 디기탈리스 배당체와 병용투여시 부정맥, 저칼륨혈증과 관련된 독성이 증가할 수 있으 므로 혈중 칼륨농도를 검사하고 경우에 따라서는 심전도 검사를 실시한다.8) 이소니아지드와 병용투여시 이소니아지드의 혈중농도가 감소하므로 용량조절이 필요하 다.9) 제산제는 당질코르티코이드의 위장관 흡수를 방해하므로 투여간격을 2시간 이상으로 한다.10) 혈압강하제와 병용투여시 혈압강하효과를 감소시킬 수 있다(나트륨 증가로 수분정체 위험이 있다).11) 알파인터페론과 병용투여시 인터페론의 활성을 억제할 수 있다.12) 사이클로스포린과 병용투여시 사이클로스포린의 혈중농도를 상승시켜 경련이 발생했다는 보고가 있으므로 병용투여시 용량에 주의한다.13) 비탈분극성 근이완제(브롬화판크로니움 등)와 병용에 의해 근이완 작용이 감소 또는 증가될 수 있으므로 병용투여시 용량에 주의한다.14) 클로로퀸, 히드록시클로로퀸과의 병용에 의해 근병증, 심근증 발생위험이 증가할 수 있다.
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22.04.02
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수면제를 과다복용하면 왜 죽는건가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.10. 과량투여1) 징후 및 증상 과량 투여된 시판 후 보고서에서 의식 손상이 졸림에서 혼수의 범위에 있었다. 각각의 심혈관계 및 호흡기계 약화중추신경계 억제로 치명적인 결과를 포함한 보다 심각한 증상이 나타날 수 있다.4. 이상반응이상반응의 발생빈도는 ‘매우 흔하게’ (≥10%), ‘흔하게’ (≥1%, <10%), ‘흔하지 않게’ (≥0.1%, <1%), ‘드물게’ (≥0.01%, <0.1%), ‘매우 드물게’ (<0.01%)로 나타냈고, 확보가능한 자료에서 발생빈도를 파악하기 어려운 경우는 ‘빈도불분명’으로 나타냈다.이 약 사용과 관련한 이상반응, 특히 몇몇 중추신경계 및 위장관 관련 이상반응들은 용량-의존적이라는 증거가 있다. 이론적으로는 취침 직전에 투여함으로서 이상반응을 줄일 수 있다. 이러한 이상반응들은 대부분 노인 환자들에게서 나타난다.1) 신경계 이상반응흔하게: 졸음, 두통, 어지러움, 불면증 악화, 선행성 건망증 (건망증 증상은 부적절한 행동과 연관될 수 있다.)과 같은 인지장애흔하지 않게: 감각이상, 떨림, 집중장애, 언어장애드물게: 의식 상태 저하 (depressed level of consciousness)2) 정신병적 이상반응흔하게: 환각, 초조, 악몽, 우울흔하지 않게: 혼동, 과민, 안절부절, 공격성, 몽유병, 다행감드물게: 성욕장애매우 드물게: 망상, 의존성 (금단증상 또는 치료중단 후의 반동성 효과)빈도불분명: 분노, 비정상적인 행동, 복합 수면 행동, 섬망대부분의 정신병적 이상반응은 역설적 반응과 연관이 있다.3) 전신 이상반응흔하게: 피로드물게: 보행장애, 넘어짐(fall)(주로 노인환자에서, 처방에 권장된 방법으로 복용하지 않은 경우)(5. 일반적 주의 항 참조)빈도불분명: 약물 내성4) 안질환흔하지 않게: 복시증, 시각혼탁드물게: 시각장애5) 호흡기계 이상반응매우 드물게: 호흡억제6) 위장관계 이상반응흔하게: 설사, 오심, 구토, 복통7) 근골격계 및 결합조직 이상반응흔하게: 요통흔하지 않게: 관절통, 근육통, 근경련, 경부통, 근무력8) 피부 및 피하조직 이상반응흔하지 않게: 발진, 가려움, 다한증드물게: 두드러기9) 면역계 이상반응빈도불분명: 혈관신경증성 부종10) 간담도 이상반응흔하지 않게: 간효소 상승드물게: 간세포•담즙정체성 또는 혼합성 간손상11) 감염흔하게: 상기도감염, 하기도감염12) 대사 및 영양장애흔하지 않게: 식욕 이상
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22.04.02
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아나프록스, 스토가정 복용중인데 비엠쿨에프 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 아나프록스정 275mg 이랑 스토가정 10mg 와 비엠쿨에프 성분이 겹치지는 않으니식후에 저 약들이랑 비엠쿨에프를 다 먹어도 상관없습니다---------------------------------성분Belladonna Total Alkaloid 벨라돈나총알칼로이드 0.2mgCaffeine Anhydrous 카페인무수물 30mgChlorpheniramine Maleate 클로르페니라민말레산염 4mgDL-Methylephedrine Hydrochloride DL-메틸에페드린염산염 30mgMagnolia Bud Dried Ext.(9.1→1) 신이건조엑스(9.1→1) 13.33mg성분 별 약효Belladonna Total Alkaloid : 호흡기계질환 > 비강 질환 치료제 > 기타 비염 치료Chlorpheniramine Maleate : 알러지 질환 (비염, 가려움증 등 포함) > 항히스타민제 > 제1세대 > AlkylaminesDL-Methylephedrine Hydrochloride : 호흡기계질환 > 기관지 천식(COPD 포함) 치료제 > 교감신경성 기관지 확장제 >효능"코감기(급성비염), 알레르기성 비염 또는 부비동염에 의한 다음 증상의 완화 : 코막힘, 콧물, 재채기, 눈물, 인후통, 머리 무거움"용법보통 성인 1일 3회, 1회 1캡슐씩 식후 복용한다.
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22.04.02
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수면내시경할때 수면제와 평소 잠잘때 먹는 수면제가 기능적으로 다른가요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.수면제는 중추신경을 둔화시켜 수면을 유도함으로써 불면증을 개선하는 약이지만 반면에수면내시경에 사용하는 마취제는 뇌조직에 작용하여 마취작용을 나타냄으로써 수술에 필요한 마취상태를 만들어주는 약입니다
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22.04.02
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소염진통제,향균제,항생제 복용 하고있습니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.부루펜정 200mg 로멜라인장용정(브로멜라인) 삼성시플로프록사신정250mg(시프로플록사신염산염수화물)미노씬캡슐50mg(미노사이클린염산염) 이렇게 복용중인데- 부루펜이 이미 처방약에 있으므로 감기기운과 두통때문에도 효과가 있습니다 - 한두알 정도 타이레놀 추가복용해도 괜찮지만 가능한 안드시는 게 좋아요
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22.04.02
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경구피임약 아랫배 찌릿 시간변경
안녕하세요. 이병도 약사입니다.지금 3팩째 6알 먹었습니다 첫팩부터 지금까지 4시간 오차 딱 한번밖에 없었어요 3팩 까면서 시간변경 4시간 앞당겼습니다 - 12시간 내에서는 시간조정해도 문제 없어요근데 3팩깐날에 질외사정 했구요 지금 아랫배가 찌릿찌릿 하는데 시간변경 때문에 임신 가능성 없겠죠..?- 예 매일 드셨다면 가능성 없어요
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22.04.02
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삼아로플루정 문의 - 기관지확장제+염증치료제?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 성분이 달라 삼아아토크가 품절이라고 하는데, 로플루정을 대체해서 쓸 수 없어요3. 18세 이상의 성인이라고 나오는데, 중1정도의 소아에게는 쓸 수 없는 것인가요?- 없어요4. 아토크같은 기관지확장제에 염증치료제를 섞었다고 보면 될까요?- 아래 참고5. 생동인정품목이 뭐죠? 급여되는 약인가요?- 같은 성분일 때 생동인정되는 제품이 있는 거고요---------------------------------------------아토크 성분 별 약효기관지 평활근을 이완시켜 확장작용을 나타냄으로써 기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 증상을 완화시키는 약Formoterol Fumarate Hydrate : 호흡기계질환 > 기관지 천식(COPD 포함) 치료제 > 교감신경성 기관지 확장제 >효능[허가사항변경(2014년 재평가), 의약품안전평가과-2589, 2015.11.17](정제)다음 질환의 기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 : 기관지천식, 급·만성기관지염, 폐기종, 천식성기관지염로풀루정 Roflumilast : 호흡기계질환 > 기관지 천식(COPD 포함) 치료제 > 기타기관지확장제의 부가요법제로서, 항염작용을 하여 기관지 질환의 증상을 완화시키는 약효능기관지확장제의 부가요법제로서, 증상악화 병력이 있고, 만성기관지염을 수반한 중증의 만성폐쇄성폐질환의 유지요법제
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22.04.02
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피임약 복용 도중 생리를 하기도 하나요..?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.피임약 복용은 3월 20일부터 복용중입니다. 그런데 오늘 생리 시작 전에 갈색(?)에 이물질(?)이 나왔습니다. 피임약을 계속 복용해야되나요..? 생리하는 건가요..?- 무시하고 21일 드시고 7일 휴약기 다시 21일 드시고 휴약기 등으로 브작용 나타나더라도 3개월은 계속 드셔보세요
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