답변 내역

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.곧 5세대 출시를 앞두고 있습니다.4세대로 전환하면 보험료는 저렴하겠지만 보장받는 금액이 적어지고 비급여 치료비가 증가하고 있어 당분간은 유지하는것이 좋을 듯 합니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.태아보험은 임신 22주이내에 가입해야 선천성질환으로 태어나도 보장을 받을 수 있습니다.최근에는 고령 임산부가 많아 임신 중에 태아보험을 가입하는것이 좋을 듯 합니다.정액보험과 실손보험 2개를 가입하는 추세입니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 병원에 가기전(병력이 없을 경우)에 가입해야 제대로 된 보장을 받을 수 있습니다.최근 5년 이내 병력은 고지해야 하며 여러질환일 경우 유병자실손으로 가입해야 합니다.유병자실손은 약제비와 3대비급여는 보상을 받을 수 없으며 보험료도 비싼편입니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.5세대실손으로 개정을 앞두고 있어 출시 후 지켜보면서 전환해도 늦지 않습니다.나이가들어감에 따라 병원이용이 잦아지고 갈수록 비급여치료비가 늘어나 유지하는것도 좋다고 생각합니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 병력이 있을 경우 거절당하거나 부담보 또는 유병자실손으로 가입할 수 있어 젊고 건강할 때 가입해야 합니다.보장범위가 넓고 저렴하여 가성비가 좋은 보험으로 꼭 가입하시기 바랍니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2세대실손보험의 도수치료는 횟수제한은 없으나 보험료 인상과 회사 손해율의 주요인으로 4세대 기준인 10회치료 후 치료효과 있을시만 연장할 수 있게 제한하고 있어 장기간 치료시 불이익을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.진료과별로 진료비영수증,진료비세부내역서,약제비영수증(외부약국 이용시)을 발급받아 청구하시기 바랍니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.7월에 진료한 내역을 9월에 청구해서 보상받을 수 있으며 한꺼번에 A.B회사에 접수해도 보험회사에서 처리해 따로 하지 않아도 됩니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손 가입자들의 가장 큰 고민거리이기도 합니다.보험료가 비싼 대신 보장이 좋은 1세대에서 보험료가 저렴한 대신 보장이 약한 4세대로 전환해야 하는지는 개인의 연령과 건강상태 또는 납부여력에 따라 선택해야 합니다.5세대 실손이 출시되면 상황을 보고 선택해도 좋다고 생각합니다.

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.현재는 4세대실손으로 5년후 5세대 판매중이면 5세대로 재가입해야 합니다.아직 5세대가 출시되지 않았으나 5세대는 급여에 한해 임신.출산도 보장되며 비급여는 중증,비중증을 구별하여 다르게 적용됩니다.비중증은 보상한도가 연간 5천만원에서 1천만원으로,통원 회당 20만원에서 통원일당20만원으로,병의원 입원시 회당 300만원,자기부담금이 30%에서 50%로,도수치료,비급여주사제 등은 보험금미지급으로 변경될 가능성이 있습니다.