안검하수 수술 후 보험청구 궁금합니다.
안녕하세요!
작년 여름 가입한 보험에 질병수술비, 1-5종수술비, 1-7종수술비 이렇게 특약이 있는데
같은날에 양쪽을 동시에 수술하면 좌우 눈 부위 각각 수술비 지급되나요?
아니면 하나의 수술로 인정될까요?
궁금합니다
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.
좌·우의 눈은 각각 다른 신체 부위라서 각각 지급이 가능합니다. (단, 과거 상품은 1번만 지급하는경우도 있으므로 약관 확인 과 보험회사 전화해보시는걸 추천드립니다. )
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
수술비는 동일한 날 수술한 경우에 1회만 지급됩니다.
안검하수증의 종 수술비는 1~5종이던 1~3종이던 동일하게 1종수술비가 지급됩니다.안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
작년 여름 가입한 보험에 질병수술비, 1-5종수술비, 1-7종수술비 이렇게 특약이 있는데같은날에 양쪽을 동시에 수술하면 좌우 눈 부위 각각 수술비 지급되나요?
아니면 하나의 수술로 인정될까요?
하나의 수술로 인정합니다,
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
미용목적의 안검하수 수술은 보장받을 수 없으나 질병 치료목적의 수술은 보장되나 같은 종류의 수술을 동시에 할 경우 1회만 보장을 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
금감원 분쟁사례로 인하여 눈은 좌우측 각각 지급처리가 가능합니다.
양측 하였다면 2회 보험금 지급 대상입니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
수술 보험은 수술의 개수와 부위보다 약관에서 정한 같은 수술 행위인지 여부를 기준해서 판단하는 경우가 대부분입니다. 양쪽 눈을 같은 날 한번의 마취 수술로 동시에 하신다면 하나의 수술로 보는 회사가 많으며 좌안 수술, 우안 수술로 날짜를 다르게 하여 명확하게 구분이 되시는 경우 2회로 잡아주는 사례도 있으니 참고하시기 바랍니다