메리츠화재에서 보험 설계사로 일하고 있는 이승휴입니다.

안녕하세요. 이승휴 보험전문가입니다.현재 기준으로는 3년 이내의 것까지는 청구해서 받으실 수 있습니다.다만 오래 전에 가입하신 상품의 경우에는 2년까지만 가능한 경우도 있으니 가입 기간이 오래된 것이라고 하면 약관 내용을 확인해보시는 것이 좋습니다.사유도 굳이 기억하진 않으셔도 되는 게 병원 영수증과 진단받은 질병코드가 기록된 진단서 등의 서류를 제출하면 되서 괜찮습니다.보통 실손의 경우 병원에 방문하셨을 때 병원에서 받는 치료가 실손 청구가 가능한 내용인지 물어보면 다 알려 주십니다.가능한 치료다 라고 하시면 영수증과 진단서를 치료 받은 다음 받아서 모아 두셨다가 1년에 한꺼번에 청구하셔도 됩니다.제가 관리해드리는 고객님들도 매번 그때그때 청구하기 불편해서 1년에 한번씩 청구하시는 분들도 있고 어플로 간편히 청구하는 법을 아시는 분들은 그냥 바로 청구하시기도 합니다.편하신 방법으로 진행하시면 될 것 같습니다.

안녕하세요. 이승휴 보험전문가입니다.질문1) 답변가장 뺄만한 항목을 말씀 드리면 5대 주요기관질병 관혈 수술비를 빼는 게 나아 보입니다.해당 항목은 5대에 해당하는 질병만 해주면서 동시에 관혈 수술을 했을 때만 지급됩니다.관혈 수술이라고 하면 직접 째서 하는 수술 과정에서 피를 보게 되는 수술을 관혈 수술이라고 하는데현재는 수술 기술이 많이 올라가서 불가피하지 않은 상황이지 않는 이상은 환자의 회복 기간이 긴 관혈 수술은 잘 안하는 편입니다.우선은 내시경이나 카테터 혹은 로봇 수술같은 비관혈 수술들이 우선으로 고려되기 때문에 그게 안될 시에만 하는 것이 관혈 수술이라서 그 항목에 12000원의 보험료를 내는 것은 좀 과해 보입니다.5대 주요기관질병 관혈 수술비는 그래도 보험료가 싸니까 가져갈만은 할 수 있지만 딱 5대 질병만 되는만큼 차라리 두개 항목을 다 빼고 보편적인 수술을 다 해주는 기본 수술비나 보장하는 수술 종류가 더 많은 1-5종 수술비 쪽을 선택하는 것이 더 좋아 보입니다.기본 수술비는 이미 들어 있는 만큼 1-5종 수술비로 바꾸시거나 아니면 그냥 빼기만 하시는 게 좋아 보입니다.질문2) 답변현재 구성된 담보에는 입원비는 없고 입원해서 수술받았을 때 지급되는 항목만 있습니다.기본적으로 가진 입원비 담보가 없다면 어느 정도는 추가를 하시는 것이 미래를 위해 좋기는 합니다.어떤 부분 때문이냐면 입원비는 실비로 청구해서 채우실 수 있기는 하지만 실비가 계속 약해지기 때문에 입원비 부분에서도 받으실 수 있는 보장이 점점 약해지게 됩니다.당장에 어떤 실비를 가지고 계신지는 모르겠지만 실비는 계속 보험료가 오르는만큼 언젠가는 보험료 부담 때문에 더 저렴한 실비로 전환하시게 될 거고 그렇게 되면 보장 내용은 약해지게 됩니다.그때 실비의 보장이 약해지면 제일 보장이 약해지는 부분은 비급여 수술비와 입원비 부분이니만큼 건강하실 때에 미리 저렴한 가입 조건으로 준비를 해두시는 것이 좋습니다.입원비 담보가 저렴한 담보는 아니지만 아예 없다면 언젠가 약해질 실비만 믿고 가기 어려운만큼 입원일당 2만원 정도는 준비를 해주시는 게 어떨까 싶습니다.질문3) 답변보험에는 사실 정답은 없어서 설계사마다 의견은 다 다를 수는 있습니다.다만 제 기준에서는 아주 좋은 내용까지는 아니라고 생각됩니다.구성 자체는 암,뇌,심장 3대 큰 질병들이 다 들어있기는 해서 구성이 나쁘다고 할 수는 없습니다만 문제는 보장 금액입니다.진단비 담보 자체가 원래 비싼 담보라서 지금 연세에서 가입하시기에는 큰 금액으로 가입이 어렵습니다.또한 현재의 트랜드도 비싸고 1번 받고 끝나는 진단비보다는 매년 만기때까지 계속 받을 수 있는 치료비 담보가 더 선호받고 있습니다.결국에는 큰 3대 질병에 걸렸을 때 치료를 안받는 경우는 없기 때문에 치료비를 생각하셔야 하는데 이 치료 기간 역시도 보통 1년은 넘기는 경우가 대다수이며 이후 재발이나 다른 이유로 추가 치료가 다시 필요한 경우도 많습니다.그렇다보니 한번 받고 끝나버리는 진단비로는 치료비로 쓰기도 부족하고 나중에 대한 대비도 안되기 때문에 치료비 담보가 진단비보다도 중요합니다.그런데 위의 구성에서는 진단비는 연세를 감안하면 적절하게 들어갔지만 치료비가 보장 금액이 너무 약합니다.다른 치료비 좋은 담보를 가진 상품도 살펴 보시는 것을 추천 드리고 제가 저 금액에서 구성을 한다면 암 같은 경우에는 최소한 매년 1억 5천 정도의 한도로 보장 받을 수 있는 치료비를 구성해드리고 뇌와 심장 쪽 치료비는 위의 상품에는 아예 없는데 뇌와 심장 치료비도 넣어 드려서 구성해드릴 것 같습니다.결론적으로 작년에 치료비라는 새로운 트랜드가 생기기 전이라면 잘 만들어진 구성이지만 이제 치료비 담보가 더 좋은 내용으로 생긴 만큼 현재 좋은 내용이다 라고 보기엔 어려울 것 같습니다.다른 설계도 한번 더 받아보시고 잘 결정하시길 바랍니다.

안녕하세요. 이승휴 보험전문가입니다.전체적인 구성을 보고 말씀 드리는 것이 정확할 것 같습니다.아직 젊으신 20~30대 분들이 재정적으로 부모에게 독립하고 보험을 본인이 관리하기 시작하면서 이런 고민들을 많이 하십니다.또한 당장 지금은 건강하기 때문에 보험의 필요성도 적게 느끼게 되시는 것도 사실입니다.하지만 어떠한 내용의 보험을 가지고 있느냐에 따라 유지하느냐 해지하느냐 결정이 달라지는 것이 더 정확한 답변입니다.갱신형으로 가지고 있는지 비갱신형인지도 고려 사항이고 보장하는 내용도 고려 대상인데 내용이 좋은 보험을 특히나 현재는 같은 조건으로 다시 가입이 안되는 내용을 가지고 계셨다면 당장에는 활용이 안되도 유지를 하시는 것이 좋습니다.비갱신형의 경우 20년납 100세만기 같은 유형으로 있는데 이미 납입한 기간이 있기 때문에 몇년 더 내시면 납입이 완료되는 상품도 있을 것입니다.납입이 완료가 되면 이제 만기 때까지 보장만 받으시면 되기 때문에 이런 상품들 중에서 납입 기간이 얼마 남지 않은 것들은 굳이 해지를 하실 필요가 없습니다.해지냐 유지냐를 판단하는 것은 정확히 내용을 보고 말씀드려야 하는 부분이기 때문에 당장 건강하시다고 섣부르게 판단하시기 보다는 전문가의 상담을 받아보시고 결정하시면 좋겠습니다.