가결보험구상결정의 뜻을 문의하고자 합니다
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.가결보험구상 결정은 보험자가 피보험자에게 보험금을 지급한 후, 그 금액에 대해 제3자(가해자)에게 구상권을 행사하는 것을 의미합니다. 보험자가 피보험자의 손해를 대신 보상한 후, 그 손해에 대한 책임이 있는 제3자에게 해당 금액을 청구하는 절차입니다.사고를 일으킨 가해자와 아직 합의를 하지 않았거나, 가해자와 합의를 했지만 받은 합의금이 실제 치료에 사용된 비용보다 많거나,보험 계약에서 정해진 보험금 한도를 초과하는경우, 보험사에서 당신에게 지급했던 보험금을 돌려받을 수 있다는 의미입니다.
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국민건강보험 상한제 관련 궁금합니다
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.건강보험료 20,000원 납부 시 상한제 등급은 하한액인 19780원과정도로 최저 등급입니다.장기요양등급 2등급으로 요양원 입원 시 본인부담금은 월 약 46900원입니으로 예상됩니다.
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기초연금은 현재 소득몇분위 기준으로 얼마나 받고 추후 어떻게 바뀌나요
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.현재 기초연금은 소득 하위 70%의 어르신들에게 지급되며, 단독 가구는 월 최대 33만 4천 원, 부부 가구는 월 최대 53만 4,400원을 받을 수 있습니다.2024년에는 소득 기준이 일부 완화되어 더 많은 어르신들이 혜택을 받을 수 있게 되었습니다. 단독 가구의 소득 기준은 월 213만 원, 부부 가구는 월 340만 8천 원으로 상향 조정되었습니다. 또한, 소득 하위 20%에 해당하는 경우 추가로 10만 원이 지급되어 단독 가구는 최대 42만 원, 부부 가구는 최대 60만 원을 받을 수 있습니다.
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국민연금 요율이 얼마나 올라가게 되는건가요
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.정부가 발표한 국민연금 개혁안의 주요 내용은 다음과 같습니다.*** 보험료율 인상: 현행 9%에서 13%로 인상. 세대별로 인상 속도를 차등화하여 2040년까지 모든 세대가 13%를 적용받도록 함.국민연금 보험료율 인상은 세대별로 차등화되어 진행됩니다. 구체적으로는 다음과 같습니다.50대: 매년 1%포인트씩 인상40대: 매년 0.5%포인트씩 인상30대: 매년 0.33%포인트씩 인상20대: 매년 0.25%포인트씩 인상* 소득대체율 상향:은퇴 후 소득 대체 비율을 40%에서 42%로 상향. * 기금수익률 목표 상향: 기존 4.5%에서 5.5% 이상으로 상향. 해외투자 확대 등을 통해 수익률을 높일 계획.* 자동조정장치 도입 검토: 인구구조 변화 등에 따라 연금액이나 수급 연령을 조정하는 장치 도입 검토.* 의무가입 상한 연령 상향 검토: 60세 미만인 의무가입 상한 연령을 상향 조정하는 방안 검토.
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주택화재 보험을 가입 할려고 하는데 자가이여야 하나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.주택화재보험은 자가가 아니어도 가입 가능하며, 본인 이름으로 가입해도 혜택을 받을 수 있습니다. 보험 가입 시 주소는 어머니 집으로 설정하고, 피보험자는 어머니로 지정하는 것이 좋습니다. 보상 범위는 주택 구조뿐만 아니라 내부 가재도구도 포함될 수 있습니다.구체적인 것은 보험사와 헙의하세요-
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1년 전 진료 받은 내용으로 현재 수술 받을 시 실비보험 적용되나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실비보험은 일반적으로 가입 후 바로 보장이 시작되니 가입 후 일주일 만에 병원 진료를 받고 수술을 받더라도, 보험금을 청구할 수 있습니다. 그러나 하기의 몇 가지 중요한 사항을 확인해야 합니다:보험 가입 시 기존 질병이나 증상에 대해 정확히 고지했는지 확인해야 합니다. 고지의무를 위반한 경우, 보험금 지급이 거절될 수 있습니다. 일부 보험 상품은 특정 질병이나 수술에 대해 면책기간을 두기도 합니다. 예를 들어, 가입 후 90일 이내에 발생한 질병에 대해서는 보장이 제한될 수 있으니. 약관을 확인해보는 것이 중요합니다.가입 후 바로 큰 금액의 보험금을 청구하는 경우, 보험사에서 추가 조사를 할 가능성이 있습니다. 이 경우, 이전 진료 기록이나 발병 시점에 대한 증빙을 요구할 수 있습니다.
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보험사 OO생명과 OO화재의 차이점?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.생명보험은 주로 사망, 질병, 상해 등 사람의 생명과 직결된 위험에 대비하는 보험 상품을 취급합니다. 즉, 사람의 생명이나 건강을 보장하는 보험입니다.화재보험은 주택, 자동차, 공장 등 재산에 발생할 수 있는 화재, 도난, 자연재해 등의 위험에 대비하는 보험 상품을 취급합니다. 즉, 물건이나 재산을 보장하는 보험입니다.
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건강보험 지역가입자인데 고령부모님을 피부양자로 넣으면 해택이있나요?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.언니에게 피부양자 등록하면 보험료가 없으니 가장 좋습니다.그런데 하기 조건이 맞아야하니 확인바랍니다.1)가족 요건피부양자로 인정받을 수 있는 가족구성원은 직장가입자의 배우자, 직계존속, 직계비속 및 그 배우자, 형제와 자매입니다. => 직계존속이시니 가능합니다2) 소득 요건피부양자로 인정받기 위한 소득요건은 연간 2천만 원 이하입니다.*연간 2천만원 기준은 모든 소득(사업, 금융, 연금, 근로기타소득 등)을 합한 금액입니다.-사업자등록이 되어 있지 않은 사업소득은 연간 합계액이 500만 원 이하여야 합니다.반면, 사업자 등록이 되어 있는 경우에는 사업 소득이 0원이어야 합니다.단, 장애인 등록자, 국가유공자, 보훈보상대상자는 사업소득의 연간 합계액이 500만 원 이하라면 피부양자로 인정받을 수 있습니다.=>확인해 보세요3) 재산 요건재산 요건은 소유하고 있는 토지, 건축물, 주택, 선박 및 항공기의 재산세 과세표준의 합이 5.4억 원 이하여야 합니다.만약 재산세 과세표준의 합이 5.4억 원을 초과하되, 9억 원 이하라면 연간 소득이 1천만 원 이하여야 합니다.=>확인해 보세요건강보험 피부양자 증빙 서류가족 관계를 증명할 수 있는 가족관계 증명서나 혼인관계 증명서가 필요합니다.
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1세대,2세대,3세대,4세대 보험상품, 보험혜택에 대해서 문의?
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.실손보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 4세대까지 구분되며, 각 세대별로 보장 내용과 특징이 다릅니다.
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상해 보험에서 발생할 수 있는 일반적인 클레임 문제나 분쟁 사례가 궁금합니다.
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.상해 보험에서 발생할 수 있는 일반적인 클레임 문제나 분쟁 사례는 다음과 같습니다:1. 상해사고의 정의 문제 - 사례: 수술 중 의료사고로 인한 사망이 상해사고로 인정되지 않은 경우로, 수술 중 투여된 항생제로 인한 쇼크로 사망한 사례에서 법원은 수술 행위가 보험약관에서 정의한 급격하고도 우연한 사고에 해당하지 않는다고 판시했습니다. - 예방 및 해결 절차: 보험 약관을 꼼꼼히 확인하고, 상해사고의 정의와 보장 범위를 명확히 이해해야 합니다. 사고 발생 시, 관련 서류와 증빙 자료를 철저히 준비하여 보험사에 제출합니다.2. 사망 원인의 인과관계 문제: - 사례: 교통사고 후 사망한 피보험자가 기존 질병으로 인해 사망한 것으로 판단된 경우. 교통사고로 인한 사망이 아닌 기존 심장질환으로 인한 사망으로 판시되어 보험금 지급이 거부된 사례입니다. - 예방 및 해결 절차: 사고 발생 후 가능한 한 빨리 보험사에 사고 사실을 알리고, 진단서, 치료비 영수증 등 증빙 자료를 확보합니다. 보험금 청구 시, 사고와 사망의 인과관계를 명확히 입증할 수 있는 자료를 제출해야 합니다.
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