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전립선비대증 치료제로 쓰는 약의 효능은 어떤건가요?

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 조영지 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약리작용전립선비대증 치료제는 전립선의 크기가 비대해져 유발되는 배뇨 장애를 감소시키는 약물로서, 흔히 일반적으로 전립선약이라고 말할 때 전립선비대증 치료제를 지칭하는 경우가 많다. 전립선의 크기를 감소시키는 작용, 전립선에 혈액 공급을 증가시키는 작용, 방광 근육을 이완시키거나 방광의 수축을 억제하는 작용을 통해 배뇨 장애 증상을 완화시킨다. 종류전립선의 크기를 감소시키는 약물에는 남성호르몬을 억제하는 5-알파 환원효소 억제제가 있으며, 전립선에 혈액 공급을 증가시키는 약물에는 포스포디에스테라제-5(phosphodiesterase-5, PDE5) 억제제, 방광 근육을 이완시키거나 방광의 수축을 억제하는 약물에는 알파차단제가 있다. 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨 등의 과민성 방광 증상을 치료하기 위해 항콜린제 등 과민성 방광 치료제를 투여하기도 한다. 전립선비대증 치료제는 단독으로 사용되기도 하고 경우에 따라 다른 계열의 약물이 두 가지 이상 동시에 사용되기도 한다. 5-알파 환원효소 억제제5-알파 환원효소 억제제는 남성호르몬의 일종인 디히드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)의 생성을 억제하여 전립선의 크기를 줄여준다. DHT는 5-알파 환원효소에 의해 테스토스테론으로부터 생성되며 전립선을 성장시키는 작용을 한다. 따라서 5-알파 환원효소를 억제하면 DHT의 생성이 감소되므로 전립선의 성장을 억제시킬 수 있다. 약물로는 피나스테리드, 두타스테리드가 있으며, 피나스테리드는 1 mg, 5 mg 중 5 mg 제제만 전립선비대증 치료제로 사용된다. 이미 너무 커져있는 전립선비대증에 대해서는 효과가 약할 수 있다. 알파차단제알파차단제는 교감신경*의 알파 수용체† 중 방광 평활근과 혈관의 수축을 유발하는 알파-1 수용체의 작용을 차단하는 약물이다. 전립선과 방광의 근육을 이완시켜 배뇨기능을 개선시킨다. 약물로는 알푸조신, 독사조신, 나프토피딜, 실로도신, 탐스로신, 테라조신 등이 있다.PDE5 억제제PDE5 억제제는 평활근을 이완시키는 cGMP라는 물질이 PDE5 효소에 의해 분해되는 것을 억제한다. 전립선비대증 치료에 대한 정확한 약리작용은 아직 밝혀지지 않았으나, 전립선과 방광에서 평활근 이완 작용을 통해 혈액 공급량을 증가시켜 전립선비대 증상을 개선하는 것으로 알려져 있다. PDE5 억제제는 대부분 발기부전 치료제로 사용되는데, 그 중에서 타다라필 5 mg 제제만 전립선비대증 치료에도 사용될 수 있도록 식품의약품안전처로부터 허가되었다. PDE5 억제제는 발기부전 치료제로 사용 시 오남용의 위험이 높아 오남용우려의약품*으로 지정되어 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

약·영양제 / 약 복용

21.08.30

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