코로나19 4차 접종하는것이 맞을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 재재감염되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 서두르고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고되고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.
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성병인가요 우레아플라스마 점막
안녕하세요. 최병관 의사입니다.유레아플라즈마는 인체에 상재균으로도 존재할 수 있지만 성관계를 통해 감염이 될 수도 있습니다. 그러므로 증상이 없을 수도 있지만 요도염, 불쾌한 냄새의 질분비물, 임산부일경우 조산등을 일으킬 수도 있습니다. 하지만 감염시 늘 증상을 바로 일으키는 것은 아니므로 최근의 감염인지 이전 감염상태에서 발현되었는지는 정확한 구분이 어렵습니다. 치료법은 주로 경구용 항생제를 복용하는 것으로 알려져 있습니다.
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찰과상에 하이드로 콜로이드 습윤밴드
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 진물이 나는 상처는 메디폼과 같은 진물을 흡수하는 드레싱 재료를, 진물이 나지 않는 경우는 듀오덤을 붙이는 것이 맞습니다. 듀오덤을 붙인 경우 진물로 부풀어 오르면 갈아주는 것이 좋습니다.
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갑자기 코피가 나는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.비강은 원래 혈류가 풍부하고 발달한 곳으로 건조하거나 자극을 줄 경우 쉽게 출혈이 발생할 수 있습니다. 하지만 출혈이 과하거나 지혈이 되지 않는다면 이비인후과 혹은 응급실로 내원하시기 바랍니다.
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이사를 가는데 혈압약과 진료내역
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기존 병원의 기록은 자동으로 옮겨지거나 병원간 공유가 불가능합니다. 의료정보는 중요한 개인정보이므로 본인이 내원하시어 진료 기록 사본과 필름을 가지고 새로 내원하시는 병원에 방문하시는 것이 좋겠습니다.
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왼쪽눈에서 밤에 자려고 불껐을때 눈동자를 왼쪽으로 돌리면 빛이 번쩍거려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상만으로 정확한 원인을 찾기는 어려우나 유리체가 망막을 당기면서 발생하는 광시증과 구분을 할 필요가 있겠습니다. 새로 증상이 생겼다면 안과에 내원하시어 진료를 먼저 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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백혈구 수치 중성구 림프구 역전
안녕하세요. 최병관 의사입니다.호중구와 림프구 비율만으로 백혈병을 진단할 순 없습니다. 백혈병은 대부분 미성숙한 세포들이 보이거나 과다한 백혈구가 증가할 때 의심할 수 있으며 림프구 비율이 높은 경우 백혈병보다는 먼저 바이러스 감염등을 감별해야 합니다. 염려스러우시면 혈액종양 내과에 내원하여 상의를 해보시는 것이 좋겠습니다.
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다리저림이 허리와 상관이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.허리 통증시 다리가 저리는 증상이 동반된다면 좌골신경통을 의심할 수 있습니다. 좌골 신경통은 허리디스크나 요추 협착증으로 인해 신경이 압박되어 나타나는 증상입니다.그러므로 정형외과 혹은 신경외과에서 진료를 받아보시는것이 좋겠습니다.
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임신당뇨 검사에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직 임신성 당뇨가 왜 정확히 생기는 지는 알려져 있지 않습니다. 임신 정 과도한 체중이 종종 중요한 역할을 하지만 일반적으로 다양한 호르몬이 혈당 수치를 조절하는데 관여하고 있으며 임신시에는 호르몬 수치가 변하며 이로 인해 혈당을 조절하기 힘들어져 전반적인 상승이 일어날 수 있다고 알려져 있습니다.임신성 당뇨의 위험인자는 다음과 같습니다.1. 비만 혹은 과체중2. 저조한 신체활동3. 전당뇨가 있는 경우4. 이전 임신에서 임신성 당뇨가 발생한 경우5. 다낭성난소증후군6. 당뇨 가족력7. 거대아(4.1kg>) 출산력현재로서는 재검해보시고 결과를 판단하시는 것이 좋겠습니다.
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헌혈하니 팔 전체에 멍이 들었습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.채혈이후 멍이 크게 들었다면 채혈시 혈관에서 피가 부분적으로 새어나와 발생할 가능성이 가장 높습니다. 일반적으로 자주 발생하는 일이며 시간이 소요되긴 하지만 대부분 신체내로 저절로 흡수되어 호전됩니다. 혈액 응고 장애가 있는 경우에는 멍이 들기도 하지만 지혈이 안되는 경험을 먼저 하기 때문에 그런 증상이 없었다면 몸에 이상이 있어 발생한 것이라고 보기는 어렵습니다.멍이 들면 초기에는 붉지만 헤모글로빈이 분해되면서 시간이 지나면서 색상이 변화합니다. 보라색으로 변하는 시기는 주로 수상 1-2일 후이며 5-10일 후 녹색이나 노란색으로 변한 후에 10-14일 후 황토색으로 변한 후 일반적으로 사라집니다.해당 부위 통증이 심하다면 혈종등으로 인해 2차 감염이 있지 않은지 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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