대퇴부 단순 골절 시 응급처치 방법 및 순서
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대퇴부 단순골절일 경우 다리에 관해서만 조사하는 것이라면 일단 해당부위를 먼저 확인하고 발가락을 움직일 수 있는지 감각이 모두 살아 있는지 청색증이 있는 발가락은 없는지 확인하는 것이 중요하겠습니다. 혈관손상이나 신경손상이 확인되지 않는다면 골절 부위가 개방성 골절인지 아닌지 감별 후에 부목을 대야 합니다. 일반적으로 깁스는 대퇴골 골절의 경우 엉덩이를 포함한 허리까지 감아야 하는 경우가 많아 대퇴골두 쪽 골절이 확인이 어렵다면 부목도 고관절이 움직이지 않도록 엉덩이를 포함하여 감는 것이 좋겠습니다. 또한 골절부위가 심장보다 높게 유지되어 부종을 최소화하는 것이 좋습니다.
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광견병에 걸린 '사람'도 타인에게 전염시킬 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다. 광견병은 주로 광견병에 걸린 동물들이 사람을 물게되어 바이러스를 전파시킵니다. 물리는 것 없이 노출된 점막이나 상처를 통해 감염이 가능한 것으로 알려져 있으나 실제로는 드문 것으로 알려져 있습니다. 그리고 사람 대 사람간 감염 역시 동물과 마찬가지로 감염자가 다른 사람을 물때 이론적으로 발생할 수 있으나 실제로 감염 사례는 거의 존재하지 않는 것으로 알려져 있습니다.
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성기 입술스치는 정도로도 성병옮을 수 있나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.클라미디아는 주로 적절한 보호장치 없이 성관계를 갖을 때 감염되는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 입보다는 성기 점막이 해당 균주에 감염되기 쉬워 남성의 성기를 오럴 섹스하다 감염되는 경우보다는 감염자의 입술이 자신의 성기 부분에 닿는 행위로 감염될 가능성이 더 높은 것으로 알려져 있습니다.
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담남용종 관련 문의 드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.담낭 용종의 경우 10mm 이상이 될 경우 악성의 위험도가 증가합니다. 그래서 10-20mm 미만 용종은 복강경 하 절제에 적응증이 됩니다. 조직의 양성과 악성의 구분을 위해서는 조직을 잘라내어 현미경으로 확인하지 않는 한 그 외적인 검사로는 완벽히 둘을 구분할 수 없습니다.
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일어설 때 생기는 현기증은 고혈압 및/또는 고지혈증과 관련이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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작년 12월부터 상체에 특히 등에 열이나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.체온을 확인해보시고 체온에 객관적인 열이 없다면 열이 있다고 보기는 어렵습니다. 하지만 열감을 더 잘 느끼거나 못 참는 경우에는 갑상선 기능항진증을 의심해 볼 수 있습니다. 그러므로 내원하시어 기본적인 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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알레르기&천식약 먹는데도 재채기 콧물 나는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알레르기는 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 알레르기가 심해졌다면 최근 새로 생긴 알레르기 물질이 없는지 확인이 필요하며 정확한 알러지 유발 물질 검사를 위해서는 알러지 내과등에 내원하시어 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.
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입술축소 붓기가 있는 상태인지 더 나아질지요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 수술 후 16일이 지난 상태이므로 어느정도 부종은 가라앉았다고 생각되지만 완전히 없어졌다고 보기는 어렵습니다. 또한 수술 후 약물등으로 인해 부종이 동반될 수도 있으므로 경과를 지켜보시고 수술 집도의와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
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엘리델 바른 입술에 생긴 이상한 종기(?)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.엘리델은 칼시뉴런 억제제로 바른지 3-4일만에 해당 병변이 생겼다면 모낭염의 가능성이 있겠습니다. 복약지도문에도 사용 후 모낭염 발생에 대한 언급이 있으므로 피부과에 내원하시어 진료를 보시고 적절한 조언을 얻으시기 바랍니다.
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소변이 시원하게 안나와요 그래서 잔뇨감 있어 밤에 야간뇨 때문에 3번씩 깹니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.야간뇨가 있다면 가장 먼저 요로감염을 의심해 볼 수 있습니다. 요로감염은 내원하시어 소변검사 및 진료를 받아보시면 대략 감별이 가능합니다. 소변검사에서 요로감염의 증거가 없다면 당뇨병으로 인해서도 야간뇨, 빈뇨가 발생할 수 있으므로 확인하시는 것이 좋겠습니다. 모든 검사에 특별한 문제가 없다면 자궁선근증으로 인해 방광이 압박되어 용적이 줄어들면서 빈뇨가 발생하는 것으로 생각해 볼수도 있겠습니다.
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