이게 어떤 정신과 약인지 알수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.mirtazapine은 항우울제 중 하나로 수면에도 일부 효과가 있습니다. 자나팜은 벤조디아제핀계 신경안정제로 수면 유도에 효과가 있는 약물입니다. 복용 후 너무 잠에 취하거나 깨기 힘들다면 약물을 주치의와 상의후 바꾸는 것이 권고됩니다.
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머칠째 목이 아프고 머리가 너무 아프고 어지러워요. 이거 왜 이러는 걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 하지만 오미크론변이의 경우 이보다 짧은 1-2일이 많다고 알려져 있으며 잠재기 (latent period : 잠복비감염기라고도 하며 감염 후 증상 발현 전까지 기간으로 잠복기와 혼용해서 쓰기도 합니다.)에는 바이러스 전파력이 없으나 잠복기와 잠재기 사이 무증상 감염시기에는 증상 없이 타인에게 전파력이 있어 감염을 일으킬 수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 그러므로 좀 더 정확한 검사 결과를 얻고 싶으시다면 PCR을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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아침에 일어나면 팔이저리는 증상이 있는데 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다. 이로 인해 팔저림 증상이 나타날 수 있으나 말초 부위에 신경 압박을 통해서도 해당증상은 발생할 수 있어 필요시 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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심장스텐드 수술은 유효시간이 있아요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.심장 스탠트를 시술하게 되면 혈관내 상피세포로 인해 유착이 되므로 교체는 불가능합니다. 다시 혈관이 막히거나 스탠드에 문제가 생길 경우 추가로 스탠트를 시술하거나 필요시 관상동맥우회술과 같은 수술이 필요합니다. 그러므로 현재 스탠트를 잘 유지하기 위해서는 스탠트 시술 후 처방밥은 약물을 꼭 복용하시는 것이 필요합니다.
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코로나 후유증 폐기능 저하 사실인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.
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코로나에 걸렸다 완치했으면 백신 안 맞아도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서 코로나에 걸렸던 사람들에게도 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.하지만 2차 접종완료 후 발생한 돌파감염에 대해서는 부스터 접종을 하지 않더라도 부스터를 접종한 유사한 효과를 기대할 수 있어 필수적으로 부스터를 접종할 필요는 없습니다.읽어주셔서 감사합니다.
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코로나가 확진 됐는데 다시 확진?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다. 자가격리가 이미 끝났으므로 다시 자가격리를 검사 결과에 따라 시행할 필요는 없습니다.
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코로나로 확진받은 아이 폐사진 찍어봐야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많습니다. 하지만 호흡곤란 증상이 없다면 엑스레이가 필수적인 검사는 아닐 수 있으나 진료 후 담당의사가 필요하다면 촬영해 보는 것도 좋은 방법일 것 같습니다.
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3차 접종 시기에 관하여 질문드립니다....도와주세요!
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.
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코로나 예방 2차접종후 확진판정을 받았는데 3차예방접종을 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.
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