답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.척추 건강을 위해선 기본적으로 경추, 흉추, 요추에 좋은 배열을 생각하시면 좋습니다.경추와 요추는 전만(C자 모양), 흉추의 경우(역C자)를 유지하는 것이 좋습니다. 해당 운동으로 맥켄지 운동이 추천되며 자세한 운동치료 및 자세등에 대해서는 재활의학과 의원에 내원하여 자세한 설명을 들으시길 추천합니다.스쿼트는 하체 운동으로 부분적으로 척추근육에도 도움이 되겠으나 자세가 바르지 않다면 오히려 허리를 다칠 수 있으므로 요가나 필라테스 같은 운동을 추천합니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 재활의학과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받고 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.항암치료 및 방사선치료는 보통 정해진 프로토콜이 있어 해당 횟수가 정해져 있으나 임상 경과를 보고 진행하므로 중간에 줄어들거나 치료 기간이 늘어날 수 있습니다. 해당 전문의에게 언제든 그에 관해 질문하셔도 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.타이레놀은 진통해열제로 인후통에도 효과가 있습니다. 타이레놀만 먹어도 큰 지장은 없으며 증상 완화 용도로 사용하는 가글이나 타 약제들도 병의 경과를 호전시키는 것은 아닙니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.오한은 주로 열이 오르기 직전에 발생하는 현상입니다. 그러므로 해열제 등으로 열이 내리면 식은땀이 나면서 체온이 떨어지게 되며 그 순간 체온을 재면 당연히 체온은 낮게 나타납니다. 하지만 병의 자연경과가 좋아지지 않는다면 이런 현상은 반복되므로 오한 -> 열 -> 식은땀 -> 오한과 같은 증상을 계속 겪게 됩니다. 오미크론은 바이러스 질환으로 현재 특별한 치료약은 존재하지 않습니다. 팍스로비드도 18세 이상에서만 사용이 가능하며 부작용의 위험도가 커 적용 대상은 한정적입니다. 오미크론은 경증 진행이 많으나 48시간이 지나도 임상 경과가 전혀 호전이 없고 고열이 지속되거나 흉통, 호흡곤란, 자발성 출혈, 의식저하등이 동반된다면 병원에 내원하여 진료 및 치료가 필요할 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.PCR 검사는 중합효소연쇄반응의 줄임말로 검체를 증폭하여 찾고자 하는 바이러스등을 검출할 수 있는 가장 정확한 검사 방법 중 하나입니다. 하지만 유전자 염기서열까지 정확히 확인하기 위해서는 긴 시간이 소요되므로 대부분 검사실에서는 현재 주요 변이 바이러스의 중요한 부위 몇 가지 유전정보를 이용해 검체와 대조해보고 만약 맞아 떨어지지 않으면 염기서열 분석까지 들어가게 됩니다. 현재는 오미크론 우세종이므로 오미크론이 처음 나타날 때 처럼 의미있는 변이가 나타나지 않는다면 굳이 염기서열 분석과정까지 거치지 않으므로 개별적으로 어떤 변이인지 결과를 개별적으로 알기는 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.변이 바이러스가 기승인 현재, 무증상 감염자도 많으므로 증상이 있다면 코로나19 가능성은 항상 존재하므로 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.흡연으로 인한 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 우리 몸이 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 작동을 하는 과정들이 이상반응처럼 나타나는 것입니다. 그래서 일반적으로 이상반응이 있다면 신체 컨디션이 저하되어 있는 상태라 음주, 흡연, 무리한 운동등은 신체에 악영향을 끼칠 것으로 추측하여 일반적으로 권고하지는 않으나 정확한 과학적 근거는 현재 찾기 힘듭니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.PCR 양성일 경우 집중관리군인지 일반관리군인지 구분하여 처치가 달라집니다. 집중관리군은 만 60세 이상의 고령자, 50대 기저질환자, 면역저하자에 해당합니다.이 경우 화이자의 경구용 치료제 팍스로비드가 처방되고 재택치료 관리 의료진이 1일 2회 전화로 건강을 체크하게 됩니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.팍스로비드는 경중증 코로나19환자 중 12세이상, 40kg 이상인 군에서 복용할 수 있으며 특히 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 군에게 투여토록 권고하고 있으며 1회당 3알을 매일 2회, 총 5일간 복용합니다.화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 약물간 상호작용이 많으며 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였기 때문에 복용 전 충분한 상의가 필요합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 하지만 델타변이에 비해서는 무증상 감염자가 많으며 중증환자는 확진자 대비 매우 줄어드는 추세입니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 논란이 되고 있는 것은 이스라엘에서 시행하는 4차 백신입니다. 그에 관해 EMA(유럽의약청) 백신 전략 관계자가 면역력 관련 우려를 표하였으나 명확한 의학적 근거가 뒷바탕 되고 있는 것은 아닙니다. 또 미국에서는 면역저하자 등을 대상으로 4차 접종을 권고하고 있지만 이는 일반적으로 면역저하자의 백신 효과가 낮음으로 인해 발생하는 추가 접종으로 부스터 접종 이전부터 면역저하자들을 대상으로 3차 접종을 시행한 바 있습니다. 그러므로 아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.