화이자 3차 접종전 근육강화주사 맞아도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.현재 복용하는 약물 중에는 상기 언급된 약물이 있는지 알 수 없으므로 특정한 질환 관리를 위한 정규약이 아니라면 접종 후 항체가 생성되는 약 2주까지는 중단하시는 것도 방법일 수 있습니다.
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부스터샷은 반드시 접종해야하는 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터샷은 의무는 아니나 2차 접종 후 백신패스는 접종 180일까지만 유효합니다. 만료 전 부스터 샷을 접종하지 않는다면 백신패스가 필요한 곳을 이용하기 힘들 수 있음을 유념하셔야합니다.
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접종하고 죽을꺼 같음 접종안해도 돼나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다.그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)현재 백신 접종수가 수십억 이상임을 감안하면 아나필락시스 외에 백신 접종이 사망으로 이어졌다는 인과성을 명확히 밝히기 어려운 경우 백신과 접종자의 사망에 대해 직접적인 연관성을 찾기는 어려워 보입니다.
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백신 1·2차 접종 시 부작용이 있었는데, 3차 접종에 대한 정보를 알고 싶습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 그러므로 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.애플워치 심전도를 이용할 경우 부정맥을 어느정도 확인할 수 있으나 정확한 진료가 우선이므로 심장내과 진료 후 24시간 심전도 등을 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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3차백신 접종 이후 근육통이 지속되는데 병원에서 받을 수 있는 치료가 있을까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.현재 근육통은 진통해열제를 복용을 하시면수 휴식 및 경과를 보시는 것이 가장 좋을 것 같으며 증상이 지속된다면 재활의학과 등에서 더 필요한 피료방법이 있는지 확인하는 것이 좋겠습니다.
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백신맞기전에 맵고 짠음식 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음식과 백신 접종간 연관성을 찾기는 어렵습니다. 일반적으로 진통해열제, 진통소염제, 항히스타민제, 스테로이드등은 접종 전 복용시 백신 효과에 영향을 미칠 수 있으므로 선제적으로 복용하는 것은 권고하지 않습니다.
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혹시 내가 무증상 감염자였는지는 확인이 불가능할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.무증상 감염의 가능성이 있습니다. 감염에 노출되면 대응하는 항체가 일반적으로 만들어집니다. 하지만 시기가 지나면 항체가는 감소하므로 검사상에서 검출이 어려울 수도 있습니다. 그래서 CDC에서는 항체 검사를 권고하지 않습니다.
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비염과 천식을 어렸을 때 부터 앓았는데, 이와 같은 경우에도 기저질환자로 인정이 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.천식은 만성호흡기 질환에 해당하며 기저질환에 해당되므로 백신 접종이 권고되고 있습니다. 감사합니다.
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코로나 백신 2차만 맞았을 경우 전혀 안 맞은 사람보다 걸렸을때 증상이 덜할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 2차 접종시 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효율이 95%에 달하였으나 현재는 델타 변이 및 자연적인 백신 효과의 감소로 40-90%정도로 확인되고 있습니다. 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다. 결론적으로 백신 접종 완료자는 미접종자에 비해 유증상 코로나 감염증, 중증도, 입원율에 있어 모두 감소하는 것으로 알려져 있습니다.
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3차 부스터샷 음주해도 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음주로 인한 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 우리 몸이 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 작동을 하는 과정들이 이상반응처럼 나타나는 것입니다. 그래서 일반적으로 이상반응이 있다면 신체 컨디션이 저하되어 있는 상태라 음주, 흡연, 무리한 운동등은 신체에 악영향을 끼칠 것으로 추측하여 일반적으로 권고하지는 않으나 정확한 과학적 근거는 현재 찾기 힘듭니다.감사합니다.
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