답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.양질의 수면은 밤10시부터 새벽 2-3시 사이에 보통 이루어 집니다. 의학적으로는 이를 nonREM sleep이라고 하며 깊은 수면 상태로 대체로 꿈을 꾸지 않고 잘 깨지 않는 상태입니다. 그러므로 일찍 잠자리에 드는 것이 중요하며 침실은 수면 용도로만 쓰시기 바랍니다. 티비는 없애고 핸드폰도 수면 전에는 뇌를 활성화 시켜 수면유도를 방해합니다. 그리고 암막 커튼을 이용해 빛공해를 최대한 차단하며 카페인 음료도 되도록 오후시간에는 피하는게 좋습니다. 알코올 및 수면 유도제는 수면유도에는 효과가 있지만 양질의 수면을 방해하므로 피하시는게 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.뼈에 금이 가는 경우도 골절로 간주합니다. 다만 골절 후 전위가 일어나지 않으므로 수술적 치료는 경과 관찰 후 결정하기도 합니다. 엑스레이에서는 잘 보이지 않으므로 통증이 심한데 엑스레이상 골절 소견이 관찰 되지 않는다면 의심해볼 수 있습니다. 뼈는 골절 후 유합되기까지 적어도 6주가 소요되므로 그 사이 골절면이 어긋나거나 불안정할 경우 다시 통증이 지속되거나 부종등이 관찰될 수 있습니다. 그러므로 정형외과 방문 후 정확한 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.눈은 뇌와 직접 연결되어 있는 경우가 많아 신경학적으로 이상이 있다면 뇌질환과 관련이 있을 가능성이 있습니다. 또한 어지러움증도 동반되고 있으므로 안과 검진 후 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 오미크론변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 다른 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.항체가는 접종 완료 후 3개월부터 감소하기 시작하여 주로 6개월에 바닥을 보이는 경우가 많으므로 감염 후 시간이 지나면 같은 변이에 재감염될 가능성도 존재합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다. 그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다. 질문자님은 이상반응의 빈도가 잦은 상태이나 심근염, 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 발생하지 않았으므로 절대적 금기증은 아닌것으로 보입니다. 하지만 이미 백신 이상반응으로 수차례 진료 및 치료를 받았으므로 해당 의사와 상의후 부스터 접종 예외 대상이 될 수 있을 지 상의해보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.1. 세탁물은 단독 세탁을 권합니다. 대부분 바이러스는 비누, 뜨거운 온수에 사멸하므로 세탁 후에 대부분 바이러스는 사멸되리라 생각됩니다. 2. 건조기에서 고온으로 말릴 경우 바이러스가 생존하기 힘듭니다. 코로나 바이러스는 상온에서 플라스틱이나 쇠붙이 등에서 길게 7일까지 발견되었다고 알려져 있지만 70도 이상 고온에서는 생존하기 어려운 걸로 알려져 있습니다.3. 양성인 환자 주변 물체는 알코올 기반으로 된 물수건 같은 것으로 닦아주고 자연건조 시키는 것이 좋으며 무엇보다 양성환자 주변환경에 접촉시 손세정을 열심히 하길 권고합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종 후 이명, 안면마비 등에 대한 이상반응 보고가 있으나 대부분 유병률을 고려하면 백신 접종 후 발생률이 유의하게 높아진다고 보기는 어렵다고 생각하고 있습니다. 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.안전한 부스터 접종 마치시길 바랍니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.아스트라제네카, 얀센 백신의 경우 드물게 백신 관련 혈전증이 드물게 발생하지만 주로 특정부위 뇌정맥동에 발생하는 경우가 많았습니다. 평소 심혈관 위험인자(고령, 고혈압, 고지혈증 등)가 있었다면 백신인과성으로 보기에는 어려울 수도 있습니다. 또한 대부분 백신 접종 관련 이상반응은 코로나19 감염시에도 발생할 수 있는 병리기전이 많으므로 일단 현재 치료에 집중하시고 심장내과 전문의와 상의해보시는 것이 좋을 것 같습니다.