답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.오한은 체내에 면역반응이 활발히 일어나며 일시적으로 열이 오르기 전 나타나는 증상입니다. 그러므로 이불을 뒤집어 쓰고 있을 경우 해열제를 복용하면 열이 잘 안떨어질 수도 있으며 해열제를 1회만 복용한다면 일시적 해열 후 다시 오한이 나고 열이 날 수 있습니다. 그러므로 해열제를 복용하신다면 1회 500-1000mg을 4-6시간마다 규칙적으로 복용하시는 것이 좋으며 1일 최대 4000mg을 넘기지 않는 것이 좋습니다. 2일이상 지속되는 열은 백신 접종 이상반응 보다는 다른 원인의 가능성도 있으므로 병원에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.백신 없이 바이러스에 끊임없이 노출되면 백신 효과와 유사한 과정을 거치겠지만 미접종자의 경우 치사율이 2%를 상회하므로 백신 접종 전 인도상황을 떠올려 보시면 백신이 얼마나 효과적인가 조금이나마 체감하실 수 있으리라 생각됩니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서 +2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다. 밀접접촉자는 2주간 자가격리가 필요하나 백신 접종 완료 후 2주가 지난 상태에서 다음의 조건을 만족하면 자가격리가 아닌 수동감시자가 됩니다.1. 코로나 PCR 검사 음성2. 코로나 감염증 증상이 없을 것3. 장기요양기관 등 고위험 집단시설의 이용자나 종사자가 아닐 것다만 최종 접촉일로부터 6~7일차에 실시한 PCR 검사 결과에서 양성인 경우에는 즉시 자가격리 및 확진자로 전환됩니다. 수동감시가 유지될 경우 14일이 경과하면 수동감시도 종료됩니다.능동감시란 증상이 없고 확진자의 밀접 접촉자는 아니나 확진자와 동선이 겹쳐 감염 가능성이 있는 경우를 말합니다.독서실에 확진자 발생시 엄밀히 따지면 확진자가 있던 근방 1.5~2미터에 속하는 사람들이 밀접접촉자가 될 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다. 하지만 큰아이 공동격리 중 감염되었다면 같은 변이의 가능성이 높으므로 이미 항체를 가지고 있을 가능성이 높습니다. 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 재감염의 가능성이 현재는 크지 않으나 걱정되신다면 손이 닿는 부위를 사용 후 손세정과 더불어 세정타월 등으로 닦아주시는 것도 감염을 막는 좋은 방법입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 5세 이상에서 해외에서 이미 임상연구에서 효과 및 안전성이 증명되어 화이자 백신을 접종하고 있으며 ,그 이하 연령대에선 임상연구가 진행중이며 긍정적인 결과를 보여주고 있다고 합니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 10월경 5-11세 2000명을 대상으로 한 연구에서 화이자 백신이 코로나19 유증상 감염을 91% 억제하는 효과를 보였으며 이상반응으로 심근염을 보인 사례는 전혀 없었다고 최근 발표되었습니다. 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다.코로나 백신이 나온지 아직 오래되지 않아 사실 장기적인 영향에 대해서는 연구된 바가 없습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 약물로 인한 이득이 위험을 상회할때 의료 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.현재 접종시 이득이 더 많아 권고되고 있으나 이상반응은 매우 예측이 어려우므로 확률상 낮은 리스크일지라도 이상반응의 가능성은 충분히 감안하셔야 합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.타이레놀은 아세트아미노펜 단독제재이며 게보린은 아세트아미노펜 소량과 무수카페인등 기타 약제가 혼합된 복합제입니다.백신 이상반응에는 되도록이면 단독제재를 사용하는 것이 약의 부작용이나 효과 등을 가늠하기 쉬우므로 타이레놀이나 기타 복제약 서스펜, 타세놀 등 단일 제재를 복용하시기를 추천합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있어 아직 예후를 판단하기는 힘듭니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 그러므로 감기 증상이 의심되면 선별진료소에서 검사를 받는 것이 가장 확실한 감별 방법입니다.현재 오미크론 변이는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종이 큰 효과를 발휘하지 못하고 있습니다.예후에 관해서는 확진자 수가 충분히 증가한 후에 전체적으로 어떤 진행을 보이는지 확인해봐야 전파력 및 중증도, 입원율, 치사율등을 파악하기 용이할 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.겨울철에는 건조하고 찬 공기로 인해 코와 상기도 점막이 건조해지기 쉽고 바이러스가 착상하기에 좋은 환경이 되므로 적절한 습도 유지가 호흡기 감염병을 막는데 중요합니다. 하지만 증상만으로 코로나19를 감별하기 어렵고 무증상 감염증도 최근에는 많으므로 코로나19가 의심된다면 검사를 받아보시는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 꼭 모더나를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 모더나 접종이 가능할 수도 있습니다.