답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터 샷에 관해 10월에 업데이트 된 최신지견을 바탕으로 작성합니다.화이자나 모더나의 경우 초기 연구 당시 코로나 감염의 95% 예방효과를 보였지만 수개월이 지나며 그 효과가 확연히 떨어지는 결과를 보였습니다. 또 델타 변이가 주된 변이로 감염의 대부분을 차지하는 현재, 백신 접종을 완료해도 감염이 되는 이른바 돌파 감염이 꾸준히 일어나고 있습니다. (하지만 접종을 완료한 경우 설령 감염이 되더라도 거의 대부분에서 입원이 필요하거나 중증질환으로 진행하는 것을 낮추고 있어 백신 접종으로 인한 위험도보다는 그로 얻는 이득이 훨씬 크기에 백신 접종은 여전히 권고하고 있습니다.)최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 하지만 기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.그러므로 접종 전 질문자님이 해당군에 해당되는지 먼저 확인해보시고 해당군이라면 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능하며 자율적으로 선택하시어 맞으시면 됩니다. 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.이명 증상과 중이에 충만감은 흔하게 발생하는 이상반응은 아닙니다.말씀하신대로 이비인후과를 방문하시어 진료를 받아 해부학적 문제가 없는지 확인하시는 것이 좋겠습니다. 상기 증상은 저절로 회복되는 경우도 많으므로 전문의의 진료를 받고 경과를 관찰하시는 것이 좋겠습니다.쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.운동으로 인한 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 우리 몸이 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 작동을 하는 과정들이 이상반응처럼 나타나는 것입니다. 그래서 일반적으로 이상반응이 있다면 신체 컨디션이 저하되어 있는 상태라 음주, 흡연, 무리한 운동등은 신체에 악영향을 끼칠 것으로 추측하여 일반적으로 권고하지는 않으나 정확한 과학적 근거는 현재 찾기 힘듭니다.이상반응이 없다면 일주일 후 운동하는 것은 전혀 무리가 없을 것으로 생각됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.노로바이러스는 사람간 전염이 가능하며 접촉으로 인해 전파합니다. 즉 바이러스가 묻은 채로 접촉을 하거나 오염된 주위환경에서 자신도 모르게 손을 통해 입으로 섭취할 수 있습니다. 그래서 손위생을 철저히 하고 감염자가 있으면 적절한 거리두기를 하는 것이 예방에 도움이 됩니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.단백뇨는 정상적으로도 간혹 보일 수 있습니다. 원래 소변에는 단백질은 걸러져서 나오지 말아야 하지만 신장기능이 저하된 환자들에게서는 단백뇨가 보일 수 있습니다. 하지만 젊은 연령에서도 특발성이나 체위 변화등으로도 간혹 보일 수 있습니다. 하지만 확실한 검사를 위해 병원에 내원하시어 검사를 받고 필요시 추가 검사가 필요할 수도 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 백신은 근육주사가 원칙입니다. 근육은 혈류가 많아 인체에 약물 전달이 쉽고 다량의 약물을 머금기도 적합한 부위입니다. 흔히 병원에서 맞는 엉덩이 주사는 주로 피하주사입니다. 피하주사의 경우 근육주사보다 약물이 효과적으로 전달되지 못하며 엉덩이에는 지방층이 많아 권고되지 않습니다. 하지만 엉덩이에도 근육주사를 할 수는 있으나 접근성이 떨어지며 좌골신경의 손상 가능성도 있어 최근에는 팔에 접종하는 것이 원칙입니다.진통소염제등은 주로 피하주사로도 접종 가능하지만 근육주사로 접종해도 무방합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.일반적으로 진단을 위해서는 엑스레이 등 기본적인 검사가 필요하며 골격계 질환에 표준적인 접근을 하는 정형외과를 추천합니다. 진단이 정해졌다면 약물치료 외에 특별한 치료가 없는 경우 침치료 등은 환자분이 선택할 부분인것 같습니다.정형외과에 먼저 내원해보시는 것을 추천합니다

안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종 후 비정상적 자궁, 질 출혈이 지속적으로 보고되고 있습니다. 현재 해당 사항에 대해서 명확한 지침이나 권고안은 없습니다. 다만 백신으로 인한 면역유도 현상 및 스트레스 유발로 인한 일시적인 호르몬 불균형 상태가 지속되면서 생리 불순이 있을 수 있다고 추측하고 있을 뿐입니다.혹시 모를 산부인과적 문제를 발견할 수도 있으므로 병원에 내원하시어 기본적인 검사를 받으시는 것은 좋은 방법이라 생각합니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.1,2차간 백신 접종 간격은 화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 효과 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 감염 후 중증도 진행은 예측하기 힘듭니다. 다만 백신 접종자들이 월등히 중증 진행의 가능성이 낮으므로 백신 접종을 하시는 것이 가장 좋은 방법이리라 생각합니다.이미 접종을 완료하셨다면 감염시에도 대부분 무증상 혹은 경증으로 지나가므로 경과를 잘 관찰하시면 되겠습니다.