코로나든 오미크론재감염가능성?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다.현재 접종완료자가 돌파감염 되었을 경우에는 부스터 접종 샷을 필수적으로 맞을 필요는 없습니다.
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코로나19 질문입니다 후각은 언제 돌아오나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.
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PCR 검사는 정확도가 얼마나 높을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다. PCR검사 역시 키트마다 차이는 존재하며 대략 95% 이상 민감도를 보여주는 것으로 알려져 있습니다.
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30대 화이자백신 3차 접종 타이레놀
안녕하세요. 최병관 의사입니다.타이레놀은 알러지 반응이나 간기능에 문제가 없을 경우 하루 최대 4000mg, 4-6시간 간격으로 한번에 500-1000mg 복용할 수 있습니다. 일반적인 타이레놀은 500mg 포장으로 판매되므로 2알씩 복용하시면 됩니다.
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코로나 걸리면 처리 절차 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 양성이 나올 경우 PCR검사를 통해 확진을 하게 됩니다. PCR 검사 상 양성일 경우에는 재택치료에 들어가며 접종완료자는 10일이 아닌 단 '7일'간만 격리를 하며 건강관리를 받으면 됩니다. 다만 격리 해제된 이후에도 3일간 주의를 요하는데 이 경우 KF94 마스크를 착용해야 하고, 감염위험도 높은 시설 이용 제한 및 사적 모임은 자제해야 합니다. 즉 확진자의 경우 접종완료자는 7일, 미접종자나 1차 접종만 받은 접종미완료자는 격리 기간이 10일로 유지됩니다. (건강관리 7일 + 자율격리 3일)
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요즘도 델타에 감염될 수 있는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이이나 델타의 감염이 완전히 사라진 것은 아니므로 델타에도 감염될 수 있습니다. 두 변이 바이러스 감염을 확인하기 위해선 PCR 검사 혹은 오미크론변이와 델타변이를 구분하는 자가진단키트로 구분할 수 있습니다.
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코로나 확진되도 후유증없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.
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코로나19 감기와 비슷할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 독감에 비해서 사망률이 높으며 오미크론 이전 변이는 사망률이 2%에 달하기도 하였습니다.일반 상기도 감염은 이보다 훨씬 경미한 증상만 일으키므로 유사하다고 보기에는 어렵습니다.
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겨울철 감기+코로나 걸릴 가능성 높을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반 상기도 감염을 일으키는 바이러스와 독감, 코로나19를 일으키는 바이러스는 종류가 각각 달라 동시 감염이 가능합니다. 심지어 코로나19의 경우 감염 후 재감염이 될 가능성도 있습니다. 현재 우세종은 오미크론 변이로 확진후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 코로나19의 경우도 동시 감염 가능성은 있습니다.
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고혈압약을 복용중 코로나 백신 3차 접종 후 주의해야 할 사항이 뭔지?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 이상반응은 아래와 같은 이유로 2차 접종 후 더 심하게 올 수 있습니다.첫번째 접종을 하게되면 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 처음으로 작동을 합니다. 이 과정에서 면역세포들은 침입자를 인지하고 거기에 대응하는 법을 익히게 되며 이 과정이 부작용처럼 나타나는 것입니다.두번째 샷을 맞게되면 이미 면역시스템은 그 침입자를 인지하고 있기에 즉각 대응에 나섭니다. 효과적인 공격이 즉시 이루어 지는 만큼 부작용도 더 심하게 올 수 있습니다. 하지만 이런 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.3차 부스터의 경우 화이자는 동일한 용량을 접종하고 있으며 모더나의 경우 1,2차의 절반으로 접종하고 있으며 그 이유는 절반 용량으로 접종시에도 충분한 효과를 얻어내면서 이상반응은 최소화 할 수 있어서라고 합니다.하지만 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵습니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.
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