답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.고도비만의 경우 혼자서 체중 감량을 이뤄내기에는 무리가 있습니다. 그럼에도 불구하고 개인 사정으로 의학기술의 도움 없이 감량에 도전하신다면 계획적인 식단 및 운동이 매우 중요하겠습니다.일단 식단은 GI 지수가 낮은 음식을 위주로 복용하시는 것이 좋습니다. GI 지수가 낮다는 의미는 같은 식사량으로 혈당 상승이 상대적으로 낮다는 의미이기도 합니다. 그러므로 지수가 높은 흰쌀밥, 빵, 밀가루, 설탕과 같은 음식은 최대한 자제하시고 잡곡이나 통밀 등 지수가 낮은 음식으로 대체하시는 것이 좋습니다. 또한 식사는 세끼를 다 챙겨 드시되 아침을 가장 많이 드시는 것이 좋습니다. 점심은 적당량 드시고 저녁에는 잠을 자면서 남는 칼로리를 대부분 몸에 저장하게 되므로 가장 적게 드시는 것을 추천합니다. 운동에 관해서는 현재 체중으로 인해 무릎에 상당한 부담이 올 수 있어 러닝과 같은 유산소 운동은 삼가시는게 좋습니다. 걷기는 시간 대비 칼로리 소모량이 매우 낮으므로 심장이 두근거리고 숨이 차 오를 강도의 운동을 일주에 적어도 3회 이상 되도록이면 5회 일일 30분 가량 지속하시는 것이 좋습니다. 무릎에 부담이 안드는 유산소 운동으로는 수영이나 실내 자전거 타기 등을 추천합니다. 현재 고도비만에서는 약물의 도움과 필요시 위밴드등을 통해 강제적으로 음식물을 줄이는 방법도 있으니 혼자서 지속하기 힘드시다면 가까운 병의원에 내원하시어 언제든 도움을 받으시는 것도 좋겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.소화기관에 음식물이 들어가게 되면 소화 및 흡수를 위해 상당한 양의 혈류와 산소 공급이 필요합니다. 평소 두뇌는 우리 몸에서 무게로서는 상당히 작은 부분을 차지하지만 평소 전체 혈류의 20% 가량을 소비할 정도로 매우 에너지와 산소가 많이 필요한 장기입니다. 그러므로 식사 후 상대적으로 혈류가 줄어든 두뇌에서는 에너지 소비를 줄이기 위해 졸음이 쏟아지는 현상이 발생할 수 있습니다. 간단한 운동이나 스트레칭을 통해 잠을 깨우는 것도 효과적이지만 조건이 허락된다면 잠시 10-15분 가량 낮잠을 취하는 것이 식사 이후 재충전하는데 큰 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.변비가 심한 경우 일반 변비약으로 해결이 안되는 경우가 많습니다. 시중에 파는 변비약은 장운동, 장점막을 자극하는 효과가 있는 경우가 많아 복용 후 복통이 심할 수도 있습니다. 이미 수분기가 없어진 숙변은 이러한 자극에도 배출이 어려운 경우가 있어 이런 경우에는 필요시 응급실 등에 내원하여 관장이 필요한 경우도 있습니다. 변비에 대해서는 가까운 병의원에 내원하시어 규칙적으로 장에 자극을 주지 않는 변비약으로 꾸준히 관리를 하시고 식이 습관도 섬유질 및 수분을 평소에 충분히 섭취하시는 것이 좋습니다. 만약 평소에 전혀 변비가 없다 생기는 경우라면 대장 쪽 문제가 아닌지 내시경 등으로 악성질환을 감별하는 것도 좋은 방법입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.습진은 피부의 외피층이 손상되어 이후 세제나 외부 자극 등에 의해 반복적으로 피부염증으로 나타나는 경우가 많습니다. 일단 보습을 하되 피부는 젖지않게 관리를 하시는 것이 좋으며 악화되는 환경에 노출되지 않는 것이 효과가 좋습니다. 고무장갑만 끼고 주방일을 하면 통풍이 잘 되고 습해질 수 있어 증상이 악화될 수 있으므로 현재로서는 평소 관리하시던대로 관리를 하시고 손을 늘 충분히 건조시킨 후 보습에 신경써주시는 것이 좋겠습니다. 이미 손상된 피부 외부층은 재생하는 시간이 걸릴 수 있으므로 악화원인이 되는 환경에 노출 시킬 경우 악순환이 반복될 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.잔뇨감이 있다면 기본적으로 신장내과에 방문하여 소변검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 소변 검사가 깨끗하다면 연령대를 감안할때 전립선 문제의 가능성은 떨어지지만 전립선을 확인해 보시는 것이 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.성관계에 대해서는 정해진 바는 없으나 밀접 접촉에 해당하고 개인마다 바이러스 전파력은 상이할 수 있어 개인의 판단에 따라 결정해야겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.그러므로 감염시에도 경증으로 지나가거나 회복기간은 아무래도 짧을 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.알츠하이머 치매의 경우 도네페질이라는 약물을 흔히 사용하게 되며 중증도 치매의 경우에는 추가로 약물을 더 사용해 볼 수 있습니다. 치매 약제는 내성이 생기지는 않으니 병의 경과를 늦춰주는 역할을 하지만 근본적으로 치료 목적으로 사용하지는 않으며 두가지 약물 복용시 부작용의 가능성이 있어 해당과 전문의와 충분히 상의후 인지기능검사를 주기적으로 확인하고 약물을 처방받으실 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비강은 혈관이 매우 발달해 있는 기관으로 건조하거나 외상으로 인해 출혈이 쉽게 생길 수 있습니다. 현재 비강안 구조를 확인하기 힘들다면 병원에서 내시경으로 내부을 확인하는 것이 좋겠습니다. 만약 코 안에서 출혈이 없다면 기관지에서 출혈이 있지는 않은지 피가 섞인 객담은 아닌지 확인해보는 것이 좋으며 기본적인 진료 및 엑스레이, 객담검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.흔한 원인으로 생각해 볼 수 있는 것은 외이도에 귀지나 이물질입니다. 하지만 중이에 문제가 있는 경우에도 비슷한 증세가 있을 수 있으므로 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.