코로나백신을 맞기 좋은 시간이 있을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다. 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.일중 언제 접종하는지에 따라 후유증이 달라질 가능성은 매우 낮으며 그에 관한 연구결과는 따로 없으므로 편한시간대에 접종하시면 되겠습니다.
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밀접접촉, 간접접촉의 기준이 궁금해요
안녕하세요. 닥터최입니다.밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서+2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다.밀접접촉자인 경우 노출 위험도가 크므로 초기 검사 음성시에도 14일간 자가격리가 필요합니다.백신 접종 완료 후 2주가 지난 상태에서 다음의 조건을 만족하면 자가격리가 아닌 수동감시자가 됩니다.1. 코로나 PCR 검사 음성2. 코로나 감염증 증상이 없을 것3. 장기요양기관 등 고위험 집단시설의 이용자나 종사자가 아닐 것수동감시란 코로나 확진자 밀접 접촉시에 자가격리 면제 대신 실시하는 것으로 대상자가 14일간 코로나19 증세(발열, 호흡기 증상 등)를 체크해 변화가 있을 경우 스스로 거주지 보건소에 연락해 후속 조치를 취하는 것을 뜻합니다.다만 최종 접촉일로부터 6~7일차에 실시한 PCR 검사 결과에서 양성인 경우에는 즉시 자가격리 및 확진자로 전환됩니다. 수동감시가 유지될 경우 14일이 경과하면 수동감시도 종료됩니다.
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백신 맞은 후 영양제 복용 문의드립니다
안녕하세요. 닥터최입니다.해당 성분 영양제로 인한 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.감사합니다.
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백신 맞은지 한달 지났는데도 심근염/심낭염이 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우는 심근염/심막염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나도 유사) 백신 접종 후 21일내에 대부분 발생하였다고 연구 결과 보고되었습니다.심근염, 심막염이 발생한 경우 대부분 진통소염제 등 치료에 효과적으로 반응하고 빠르게 회복을 하였습니다.감사합니다.
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애견 2마리키우는 중인데 코로나 전염성
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 인수공통으로 감염이 될 수 있는 것으로 알려져 있습니다.그러므로 강아지에게도 전염될 가능성이 있으므로 최대한 자가격리시 물리적 격리 및 동선이 겹치지 않게 하는 것이 좋겠습니다.
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화이자 1차 맞고 3달 지나도록 2차를 안맞았는데
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.그러므로 2차 접종시기를 놓친 경우 최대한 빠른 시일내에 접종을 권고하며 접종 이후 접종 완료로 인정됩니다. 1차부터 다시 접종을 할 필요는 없습니다.감사합니다.
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백신 3차 접종후 효과는 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 돌파감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.현재 실험실 연구로는 접종 3개월 정도에 최고치에 도달 후 감소하기 시작하여 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 대략 알려져 있습니다.부스터 접종 이후 주기적인 접종이 필요할지에 대해서는 경과를 지켜봐야 판단이 설 것 같습니다.
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금요일에 화이자 3차 접종했는데요.
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종 후 임파선이 붓는 경우가 있습니다.목 주위, 겨드랑이, 사타구니 쪽은 임파선이 모이는 장소로 감기 몸살 등이 심해도 임파선이 붓는 경우가 있습니다. 임파선은 몸안의 림프액 즉 면역과 관련된 체액이 흐르는 곳이라고 생각하시면 됩니다.만졌을 때 통증이 없는 임파선 결절등은 오히려 다른 질환의 위험성이 있으나 통증이 있는 임파선 결절은 주로 체내 염증 반응의 부산물 같은 것이라 생각하시면 됩니다.증상을 관찰하시고 지속되면 병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다.감사합니다.
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오미크론 변이 때문에 괜찮을까요.
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 변이는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종이 큰 효과를 발휘하지 못 할 가능성이 있습니다. 그래서 전파력도 어느변이보다 더 높을 것으로 생각됩니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘든 반면 전파력이 클 것으로 생각되고 백신 효과가 떨어질 가능성이 높아 예의주시하고 있습니다.
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37.5도 이상의 열이 난다면 무조건 열이 난다고 봐야할까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.열은 일중 변동의 가능성인 있지만 일반적으로 38도 이상시 임상적으로 열이 있다고 여깁니다.열이 나는 원인은 매우 다양하나 오랫동안 지속된 미열은 드문 류마티스 관련 문제 등일 수도 있거 감염내과등을 한번 방문 하시는 것이 좋겠습니다.
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