답변 내역

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.공상처리 후 실비처리는 불가합니다.실비처리는 중복보장이 되지 알고 실제 지급한 비용만 보상해줍니다.자동차 사고로 보험처리 후 실비에서 보장해주지 않는것과 같은 이치 입니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.용종제거 시 건강보험 적용되어 본인부담금만 납부하게 됩니다.진료비 영수증 보시면 본인부담금과 공단부담금으로 구분되어 표기 되어 있습니다.실손보험 있으시면 청구하시면 본인부담금의 80-90%정도 환급이 됩니다.또 건강보험이 있으시면 수술비특약에 가입이 되어 있는지도 확인하시어 특약에 가입되어 있으면 이것도 청구하세요.수술비 지급됩니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.건강검진 목적의 검사비는 실손보험 보장이 되지 않습니다.의사가 검사가 필요하다고 판단해서 진행되는 검사는 실손보험 보장이 가능합니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험금 청구는 질문자님이 실제 결제한 금액을 기준으로 보장이 됩니다.고로 할인받아 결제를 했다면 보험 환급이 불가합니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.실손보험에서는 치과치료의 경우 비급여 부분에 대하여는 보장해주지 않습니다.치과외에도 피부과. 한의원등은 비급여는 보장이 안됩니다.그래서 치아보험 상품이 따로 있습니다.급여 부분에 대하여는 보장이 되나 급여부분은 소액으로 자기부담금 공제하면 지급되는 금액이 없는경우가 많습니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험청구가 많아지면 보험회사 입장에서는 손해가 늘어납니다.손해가 많아질수록 보험회사는 고객들로부터 보험료를 인상해서 받습니다.특히 4세대 실손보험은 비급여 청구가 많을수록 가입자 보험 갱신시 보험료가 최대 300%까지 인상이 됩니다.4세대가 아닌 보험은 청구건수가 많다고 해서 직접적인 보험료가 인상되지는 않지만 전체 손해율을 계산해서 인상 요인이 되기도 합니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.연금보험은 크게 세제적격형과 세제비적격형으로 구분됩니다.세제적격형은 세액공제가 가능하며 세제비적격형은 세애공제는 되지 않으나 10년이상 계약을 유지하면 이자수익에 대하여 비과세가 적용됩니다.이외에는 큰 장점은 없습니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.4세대실손보험에서 급여부분과 비급여부분의 보상금액 계산방법은 다릅니다.급여부분은 본인부담액의 20%해당금액과 대학병원은 2만원중 큰 금액을 차감후 지급하며, 비급여부분은 본인부담액의 30%해당금액과 3만원중 큰금액을 차감후 지급됩니다.급여 17,000은 공제금액 2만원 차감하기때문에 지급금액이 없으며,비급여 90,000원은 3만원 차감후 6만원이 지급됩니다.

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.비중증이란 위중하지않은 벼의 증세를 말합니다.급여와 비급여의 차이는 건강보험 적용유무에 따라 차이가 있습니다.우리가 병원에서 치료받고 지급하는 병원비에는 건강보험이 적용되는 급여랑 건강보험이 적용되지 않는 비급여로 구분됩니다.비중증 비급여는 위중하지 않는 치료중 건강보험이 적용되지 않는 비급여치료를 말합니다.대표적인것이 도수치료, 주사치료 등이 있습니다

안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험금 청구내역에 따라 달라질겁니다.진단금 청구라면 당연히 진딜서가 필요하구요.진단금이 아닌 실손 청구라면 굳이 진단서 없이 진료비상세내역서, 진료차트 등으로도 가능합니다.