답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인모든 음식에는 알레르기를 일으킬 수 있는 단백질을 포함하고 있는데, 음식 알레르기의 약 90%는 달걀, 우유, 밀, 콩, 견과류, 어패류에 의해 나타나지만 그 외 다양한 음식물 및 첨가물이 알레르기 반응을 일으킬 수 있다. 또한 음식물 알레르기 가족력이 있거나, 다른 알레르기나 천식이 있는 경우, 소화기관이 미성숙한 유아나 신생아의 경우 음식물 알레르기의 위험성이 커진다. 일반적으로 달걀, 우유등 유제품에 의한 음식물 알레르기는 성인이 되면서 없어지는 경우가 많은 데에 비하여, 갑각류, 견과류 알레르기는 성인에서도 지속되는 편이라서 주의를 해야 한다.치료-회피 요법원인 음식물을 회피하는 것이 가장 근본적인 치료이다. 단 회피 요법에서 가장 중요한 것은 원인 음식물이 밝혀져야 한다는 것이다. 원인 음식물을 정확히 진단하지 않고 짐작만으로 회피요법을 적용하면, 알레르기 증상이 호전되지 않을 뿐만 아니라 영양 공급의 불균형에 의해서 건강을 해칠 수 있다. 또한 회피요법을 적용함에 있어 어려운 점은 음식물 속에 숨어 있는 성분을 완전히 회피하기가 쉽지 않다는 것이다. 특히 우유, 달걀과 같이 여러 가지 음식물에 첨가하여 사용하는 음식물은 철저하게 회피하는 것이 매우 어렵다. 아울러 교차항원성도 회피요법의 효과를 감소시키는 요인이다. 원인 음식물을 회피하더라도, 다른 음식물에 포함되어 있는 교차 항원에 의해서 음식물 알레르기 증상이 발생할 수 있다.-대증적 치료증상이 심하면 항히스타민제나 스테로이드를 이용하여 대증적으로 치료한다.-면역요법소아에서 제한적으로 우유, 계란, 땅콩 등의 일부 견과류 알레르기에 대해 소량의 알레르겐을 반복적으로 투약해서 면역 관용성을 만들어서 치료하는 경구 면역요법이 시도되고 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신이라고 해서 다른 독감이나 인플루엔자 백신과 다르지 않습니다. 과거 독감 백신을 접종했을 때 큰 문제가 없었다면 코로나 백신도 문제가 없을 가능성이 매우 큽니다. 따라서 b형 간염 억제제를 복용하더라도 문제가 없어 보입니다.다만 접종 당시에 이와 같은 사실을 반드시 문진의사에게 알리고 적절한 상담 이후에 접종 받는 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아닌 것으로 생각됩니다. 보통은 노출 30분 안에 급성으로 나타나며 다음과 같은 증상이 나타납니다.노출 30분 안에 급성 증상 호소아나필락시스는 알레르기로 인한 반응 중 가장 심한 급성 증상이다. 인체가 알레르기 물질을 경험하면 면역 B세포는 해당 알레르기에 대응하는 면역글로불린E(IgE) 항체를 생성한다. 다시 알레르기 원인 물질이 몸속으로 들어오면 IgE는 비만세포를 활성화한다. 이로 인해 수분 안에 히스타민, 염증성 사이토카인 등이 분비되고 이들 물질 때문에 심한 전신 반응이 생긴다.아나필락시스 반응이 시작되면 대개 가려움증, 두드러기 등 피부 반응이 먼저 생긴다. 얼굴이 따끔거리기도 한다. 두드러기가 온몸으로 퍼지고 입술, 혀, 눈꺼풀 등이 붓는다. 기침, 복통, 어지럼증, 저혈압 증상도 나타난다.알레르기 원인 물질에 노출된 뒤 30분 안에 호흡기, 순환기, 소화기, 피부 등 다양한 곳에서 급성 증상이 나타난다. 기관지 근육 경련이 생겨 호흡 곤란, 천명 등을 호소하기도 한다. 저산소증, 코막힘, 콧물 등도 흔한 증상이다. 혈압이 떨어지면서 뇌 혈류량이 줄어들어 두통이나 어지럼증을 느끼기도 한다. 위장관으로 가는 혈류량이 감소해 복통, 소화불량이 생기는 경우도 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구충제라고 해서 공복에 복용해야 하는 것은 아닙니다. 치료할 기생충의 종류에 따라 용법 및 방법이 다릅니다. 대표적인 약 2가지는 다음과 같습니다.• 알벤다졸은 성인 및 24개월 이상의 소아에게 사용할 수 있다. 정제를 삼키기 어려울 경우 씹거나 소량의 물로 복용할 수 있다. • 프라지콴텔은 맛이 쓰기 때문에 정제를 씹지 않고 빨리 물과 함께 식후에 복용하는 것이 좋다. 환자의 체중에 따라 투여량이 달라지게 되는데 분할선에 따라 정확하게 잘라서 복용하도록 한다. 하루에 여러 번 복용하는 경우 투약간격이 4~6시간이 되도록 해야 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.상처 관리 지침1. 초기 상처 드레싱드레싱이란 상처면을 보호하기 위하여 무엇인가로 상처를 덮어주는 것을 말합니다. 초기 상처에서는 적절한 드레싱제재를 선택하여 상처 치유를 촉진하는 것이 흉터를 적게 남기는 결과를 가져오게 됩니다. 초기 상처에 적용할 수 있는 드레싱에는 전통적인 거즈 드레싱과 습윤 드레싱 등이 있습니다.1) 거즈 드레싱거즈를 이용하여 상처면을 치료하는 것으로 경제적이고 상처의 삼출물 흡수 및 보호의 기능을 가집니다. 하지만 습윤 환경 유지가 어렵고, 세균 감염에 취약하며, 상처에 찌꺼기를 남기는 등의 단점이 있어 상처 치유 촉진의 기능과는 상관없는 단순 보호가 필요한 창상에 주로 적용합니다.2) 습윤 드레싱20세기 중후반 여러 실험에 의해 상처의 딱지를 형성시키지 않고, 습윤 상태로 폐쇄유지 했을 때 상처 치유 속도가 빠르다는 것이 밝혀진 후, 다양한 종류의 습윤 드레싱 제재가 출시되고 있고, 이를 이용한 상처의 처치 방법도 다양해지고 있습니다.이러한 습윤 드레싱의 목적은 상처면을 밀폐해서 습윤 상태를 유지시켜 주기 위한 것이지만, 밀폐할 경우 상처면 뿐만 아니라 주위 정상 피부까지도 밀폐되어 주위 정상피부가 짓무를 수 있습니다. 따라서 상처의 종류와 상태에 따라 적절한 흡수성 및 투습성을 가진 드레싱제재를 사용하여야 합니다. 시중에 쉽게 접근할 수 있는 습윤 드레싱에는 하이드로콜로이드, 필름, 폴리우레탄 폼, 하이드로겔 등의 종류가 있습니다.가정에서 가벼운 찰과상을 입었을 경우, 습윤 드레싱으로 상처를 습하게 유지하고, 상처에서 스며 나오는 삼출물을 적절하게 제거해 주며, 외부 환경으로부터 상처면을 보호하여 감염을 예방하는 것이 좋습니다. 그러나 찰과상의 넓이나 깊이가 심할 때는 습윤 드레싱의 종류에 따라 상처에 득과 실이 있으므로 전문가의 진찰을 받고 적절한 드레싱을 선택하는 것이 중요합니다.2. 반흔(흉터)의 치료 및 관리상피화가 되고, 보통 삼출물이 나오지 않기까지 3주 이하의 기간에서 해결이 되며, 이후로는 환자들은 상처가 다 나았다고 생각하기 때문에 관리에 소홀하기 쉽습니다.그러나 앞서 상처 치유 반응에서 보았듯이 상처의 성숙단계는 수개월에서 수년간 지속되는 과정으로, 이 기간 동안에 적절한 관리를 하지 않으면 상처의 형태나 모양이 좋지 못한 결과를 불러오기도 합니다.좋지 못한 반흔 형성으로는 교원질의 합성 및 분해간의 균형이 깨어져서 치유되는 비후성 반흔(흉터)이나 켈로이드 반흔(흉터)을 들 수 있습니다.비후성 반흔과 켈로이드의 구별은 수상 범위 내에서 과도한 반흔 형성은 비후성 반흔이고, 수상 범위를 넘어서는 과도한 반흔 형성은 켈로이드라 부릅니다. 켈로이드와 비후성 반흔은 증상과 소견이 초기에는 동일하여 구별할 수 없는 경우가 많습니다.비후성 반흔은 일정한 기간이 경과되면 진정이 되나, 켈로이드는 진정이 되지 않습니다. 켈로이드를 진정시키기 위해서는 치료가 필요합니다.비후성 반흔은 상처가 비정상적으로 오래가는 경우에 잘 발생합니다. 반면에 켈로이드는 체질적인 질환으로 피부 중 특히 힘을 많이 받는 부위 즉 어깨, 앞가슴 등에 잘 발생합니다.이러한 과도한 반흔의 치료 및 관리로는 다음과 같은 것들이 있습니다.1) 스테로이드 국소주사2-3주 간의 간격으로 반흔 형성 부위에 스테로이드를 주사하는 것으로, 반흔의 콜라겐 합성을 방해하고 콜라겐 분해를 촉진하는 작용을 합니다. 딱딱한 상처나 튀어 오른 상처, 상처의 색소침착, 상처의 구축으로 인한 통증 등에도 효과가 있습니다.2) 수술 요법과도하게 형성된 반흔을 수술적으로 제거하는 것으로 범위가 넓을 때는 피부이식이 필요할 수 있습니다. 수술 후 수술 상처로 인한 반흔 형성에 신경을 써야하며, 주사요법 및 약물 치료, 압박 요법 등이 병행됩니다.3) 압박 요법상처의 치유 후 성숙과정에서 반흔이 튀어 오르는 것을 미연에 방지하기 위해 표피하조직의 노출이 사라지면 바로 압박을 가하여 성숙과정 동안을 지나도록 하는 것입니다.국소적으로 실리콘겔 형태의 시트를 붙이거나, 넓은 부위에는 압박 보정구를 착용하기도 합니다.4) 약물 요법압박 요법과 마찬가지로 상처의 치유 후 성숙과정에서 반흔이 튀어 오르는 것을 미연에 방지하기 위해 표피하조직의 노출이 사라지면 크림 형태의 약물을 하루 3-4회 상처 부위에 마사지하듯이 적용하는 방법입니다.반흔의 관리는 한가지만 단독으로 하기보다는 여러 가지를 병행하는 것이 좋으며, 관리의 효과 및 반흔 상태를 평가하기 위해 규칙적으로 전문가의 진찰을 받는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치료원인에 따라 치료 방법이 다르다. 눈 밑 지방이 원인일 경우 결막을 통한 레이저 수술을 이용하여 지방 제거하는 것이 도움이되며, 피하 혈관에 의한 피부 변색의 경우 혈관색소 레이저를 이용한 혈관의 선택적 파괴가 도움이 된다. 색소침착에 의한 경우 비타민 C를 이용한 전기 영동 치료나 색소 레이저, 미백크림, 비타민 C 함유 화장품 등을 사용할 수 있다.예방방법색소 침착에 의한 경우 눈 주변의 습진 등이 중요한 원인이므로, 보습제를 사용하여 습진을 예방하고 습진이 발생된다면 초기에 적절한 피부과 치료를 통해 증상을 개선 시키는 것이 색소 침착을 예방하는데 중요하다.식이요법/생활가이드규칙적인 운동, 균형잡힌 식사와 충분한 수면을 취하고 스트레스를 받지 않도록 하며 눈 주위 자극을 피하는 등의 생활습관교정도 도움이 될 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인서맥은 선천적 심장 질환으로 발생 할 수도 있으며, 노화에 따른 퇴행성 질환으로 동결절 기능부전, 방실 전도장애와 같이 심장 내 박동율 장애에 의하여 발생 할 수도 있다. 그 외에도 전해질 장애 혹은 항부정맥약제와 같은 약물에 의하여도 유발 될 수 있다.① 동결절 기능부전심장내의 전기 자극을 만들어 내는 동방결절의 기능이 떨어지면 심박동 횟수가 줄어들어 서맥이 발생한다. 동방결절 기능 장애는 다양한 심장 질환이나 심장 수술, 혹은 약물 등에 의해서 나타날 수 있으며, 노화에 의한 퇴행성으로 그 기능이 떨어지기도 한다.② 방실전도 장애동방결절에서 만들어진 전기 자극이 방실전도계를 통하여 심실 내로 전달 되는데 이 경로에 발생한 이상으로 인하여 서맥이 발생하며 이를 방실전도 차단이라고 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.초기에는 가벼운 증세로 시작되고, 발병된 이후에도 장기간 증세가 없거나 증세가 있어도 약하게 나타나므로 그냥 지나치기 쉬운 질환이다. 그러나 이 질환이 오랜 기간 경과한 다음에는 정신적 또는 육체적으로 상당한 고통을 받게 된다. 자율신경장애는 크게 중추성과 말초성이 있으며, 원인이 명확하지 않은 1차성과 당뇨병 등에 의한 2차성으로 구분된다. 1차성은 일반적으로 연령층이 높은 남자에서 비교적 많이 나타나고, 2차성인 경우에는 원인이 되는 질환에 따라서 자주 발생하는 연령, 부위, 성별에 따라 다르게 나타난다. 당뇨병 환자들은 다리가 저리고, 화끈거리고, 시리고, 남의 살같이 느껴지는 등의 자율신경장애를 호소한다. 이러한 자율신경장애를 호소하는 당뇨병 환자는 외국의 경우에는 최고 100％, 우리나라는 최고 78.1％까지 보고되고 있다.그 증세는 다양하게 나타나며, 알지 못하는 사이에 병으로 진행되는 경우가 많다. 증세가 약한 경우에는 자율신경계의 보상 작용에 의하여 상당 기간 동안 모르고 지내는 경우가 있다. 그러나 심한 경우에는 기립성 저혈압, 야간 설사, 소화장애, 배뇨장애, 발한장애, 발기부전 및 저혈당에 대한 인지장애 등 다양한 증세가 나타난다. 기립성 저혈압은 일어날 때 갑자기 혈압이 떨어져서 어지러움을 느끼는 증세이다. 이는 주로 교감신경계의 장애로 발생하며 일어날 때 쇠약감, 현기증, 시력 저하 및 졸도 등의 증세가 나타날 수 있다. 발한장애는 발에서 시작하여 전체 다리로 진행하는데, 다리 전체의 과다한 발한 이상은 당뇨병성 자율신경증의 대표적인 증세로 알려져 있다. 방광기능장애 또한 잘 알려진 자율신경병증의 하나이다. 자율신경병증이 진행하면 배뇨의 간격이 증가하고, 야간의 소변양이 많아지고 소변 배출의 강도가 떨어지며, 배뇨 후에도 약간의 소변이 배출되는 증세가 나타난다. 그밖에도 자율신경장애의 증세로 동공과 누선의 기능장애, 심혈관 폐의 기능장애, 체온조절장애 등이 나타날 수 있으며 심혈관계장애로 갑자기 죽는 경우도 있다.이 증세의 진단은 다양한 증세가 복합적으로 나타나기 때문에 증세만으로 판단하기보다는 여러 객관적인 검사방법을 통하여 이루어지고 있다. 일반적으로 자율신경 기능은 여러 자극에 대한 심장박동의 변화, 혈압의 변화 등 심혈관계 반사를 이용한 검사를 통하여 진단한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.흡연자들은 흡연의 이유로 분노, 좌절, 긴장의 완화 또는 습관, 자극 추구 등을 말한다. 선진국에서는 성인 남성에서 흡연율이 감소하고 있으나, 여성 및 청소년층의 흡연은 증가하는 추세다. 우리나라에서도 이런 경향이 관찰되고 있다. 담배 속의 니코틴에 의한 금단 현상은 만성 흡연자가 마지막 담배를 피운 지 2시간 이내에 발생하여 24~48시간 사이에 최고에 이르고 수주 또는 수개월까지 이런 분노, 좌절, 긴장의 완화 등의 금단 현상이 지속될 수 있다.흔한 니코틴 금단 현상으로는 니코틴에 대한 강력한 갈망, 긴장, 집중력 저하, 졸림, 수면장애 맥박 및 혈압 하강, 식욕과 체중 증가, 운동수행능력의 감소, 근긴장력 증가가 있다. 니코틴 금단 현상은 니코틴 함량이 보통인 담배에서 니코틴 함량이 낮은 담배로 바꿀 때도 나타날 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.색소침착성 병변으로 생각되는데 1) 멜라닌이라는 색소에 의한 침착, 2) 중금속에 의한 색소침착, 3) 약물복용으로 인한 색소침착, 4) 색소성 모반 등의 여러 질환을 생각할 수 있습니다. 일반적으로 원인 질환에 대한 치료가 선행되면 증상이 사라지지만 증상이 지속적일 경우 특별히 제거할 필요는 없으나 점막착색이 눈에 띄는 경우 미용적 요구에 따라 절제법, 탈색법, 점막표층 동결요법 등을 시행할 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림