링웜 2주 치료 후 상태(흉터,각질)관련 문의드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.항진균제 치료가 가장 기본이 됩니다. 하지만 급성 염증이나 2차 감염이 있으면 먼저 습포를 하고 항생제와 스테로이드제를 사용하여 합병증을 치료한후 무좀에 대한 치료를 시작해야 합니다. 발바닥의 각질이 두꺼우면 티눈고(salicylic acid(2-6% 살리실산))나 요소연고를 먼저 사용하여각질을 제거하는 것이 중요합니다.이후 각종 항진균제를 1일 2회씩 병변과 그 주변부에 발라줍니다. 한 연구결과에 의하면 국소 치료 후의 재발률은 시간이 경과할수록 높아져서치료 8개월 후에는 34.6%이었습니다. 국소 치료로 호전되지 않으면 항진균제를 복용하게 됩니다.복용제로 사용되는 대표적 항진균제로는 itraconazole,fluconazole과 terbinafine 등이 있으며 이러한 항진균제는 진균의 세포막에 작용하여 진균의 성장을 억제합니다.1) 이트라코나졸(Itraconazole)triazole 계열의 광범위 항진균제로 무좀(백선)뿐만 아니라 칸디다증, Malassezia 감염 치료에도 효과적입니다.진균 세포막의 필수적인 구성 요소인 ergosterol의 합성에 필요한 lanosterol demethylation을 억제합니다. 통상적으로 하루 100 mg이사용되지만 최근에는 200-400 mg의 고용량 단기요법이 사용되기도 합니다. 이는 1개월 중 일주일 동안 400 mg의 단기요법을 사용하면3-4개월간 효과가 지속되기 때문입니다. 부작용으로는 오심, 두통, 간기능 이상, 아나필락시스 등이 있으나 매우 드뭅니다.2) 프루코나졸(Fluconazole)Triazole 계열의 항진균제로서 무좀에도 사용할 수 있습니다. 경구뿐 아니라 정맥주사로 사용할 수 있어 칸디다증과 크립토콕쿠스증(효모균증 : cryptococcosis)과 같은 전신 진균증에서도 사용되지만 오심과 소화불량이 드물게 부작용으로 나타날 수 있습니다. 주로 신장을 통해서배설됩니다.3) 터비나핀(Terbinafine)Allylamine계열의 항진균제로 진균 세포막에서 ergosterol 합성에 필요한 squalene epoxidation을억제합니다. 세포 내에 축적된 squalene이 살진균 효과(fungicidal activity)를 보입니다. 손발의 만성 무좀 환자에 효과적이고치료 후 재발이 적은 장점이 있습니다. 부작용은 드물지만 소화불량, 식욕부진, 피부발진이 나타날 수 있고 간 기능의 이상은 매우 드물게 나타납니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
혈액검사지 결과좀 봐주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.Free T4 수치의 정상 범위는 0.7~1.48 사이입니다. 현재로서는 정상적으로 보이며 ALT와 AST도 정상수치입니다. 약을 복용해야하는 정도도 아닙니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
왼쪽 쇄골에 혹이 있는데 괜찮을런요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몇가지 의심되는 질병은 임파선염증, 지방종, 혈관종, 림프관 종 등이 있습니다.단순 염증이라면 치료시 금방 나을 수 있으나 단순한 물혹 정도여도 큰 걱정하지 않아도 됩니다. 무엇보다 정확한 원인을 알아야하기 때문에 진단을 받기 위해 병원 방문을 하는 것이 가장 좋습니다. 필요에 따라 CT 검사가 필요할 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
자궁,난소,경부쪽 문제일까요?ㅜㅜ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다낭성 난소 증후군일 가능성이 있습니다.다낭성 난소 증후군은만성 무배란과 고안데르겐혈증을 특징으로 하며 초음파상 다낭성 난소 형태가 관찰됩니다. 비만, 인슐린 저항 등의 다양한 임상 양상을 나타낼 수 있는 증후군 입니다.원인-발병원인이 밝혀지지 않았으며 다른 복합성 질환과 마찬가지로 유전적 인자와 환경적 인자가 모두 작용하는 것으로 여겨집니다.증상만성 무배란, 고안드로겐혈증, 비만이 3대 증상입니다.치료-다낭성 난소 증후군 환자의 전반적 치료 목표는 다음과 같습니다.1) 정상 체중으로의 복귀를 위한 생활 패턴의 개선2) 에스트로겐의 지속적 자극으로부터의 자궁내막의 보호3) 안드로겐의 생산 및 혈중 농도의 저하4) 심혈관 질환 발생의 위험도 저하5) 심혈관 질환이나 제 2형 당뇨 발생에 미치는 고인슐린혈증의 영향 최소화6) 배란유도를 통한 임신의 성공치료법은 다음과 같은 방법들이 있으며, 환자 개개인의 증상과 목표에 따라 차별화된 치료법을 적용해야 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
드라이아이스 넣은물 먹어도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.예, 먹어도 됩니다.단, 드라이아이스는 원료가 이산화탄소 이므로 어떠한 원료를 사용하였느냐, 그리고 어떠한 형태의 드라이아이스 이냐에 따라 먹어도 되는 것과 먹으면 안 되는 것이 있습니다. 드라이아이스는 이산화탄소의 고체 형태를 말합니다. 따라서 원료인 액체이산화탄소는 크게 3가지로 구분됩니다. 따라서 일반적인 드라이아이스는 절대로 먹어서는 안됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
발목 인대 부상 후 재활 운동 관련 질문
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.따뜻한물과 차가운물을 한번씩 하시지 마시고열을 충분히 내실수 있게발목으로 한글모음자음쓰기, 알파벳쓰기, 숫자쓰기 해주시고발목 안쪽 바깥쪽 몸쪽 바깥쪽(가능하다면 밴드를 이용) 운동 해주시고정경골근이라 해서 정강뼈 바로 옆족 테니스볼과 마사지볼등으로 마사지 해주시며10~15분 얼음찜질후 5분 휴식 2에서 3회 규칙적으로 해주시어운동으로 인한 열 식혀주시고압박 붕대로 발목 압박하셔서 30분~60분정도 압박 하시고누우실때나 주무실때 배게등을 이용해 다리를 심장보다 높게해서혈액순환에 도움될 수 있도록 해주세요~아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
요즘 중량 스쿼트를 할때 손에 피가 안통해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.중량의 스쿼트시 근육이 압박을 받게 되면 혈관과 신경이 눌리면서 관련 증상이 나타날 수 있습니다.일시적으로 나타난 통증이라면 당분간은 관련된 운동을 피하는 것이 좋습니다. 본인의 신체 능력 이상으로 운동을 했거나 잘못된 자세로 인하여 관련 부위의 일시적 손상 및 피로 누적으로 보입니다.보통은 충분한 휴식 이후에 증상이 사라지며 통증이 사라지면 다시 운동하시는 것을 추천드립니다. 하지만 휴식뒤에도 계속해서 통증이 나타난다면 반드시 정형외과나 재활의학과 방문하여 검사 진행해보시길 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
겨드랑이에 쥐젓이 생겨서 제거를하고싶은데요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상세 가지 임상적 형태가 있다.1) 다발성의 1~2mm 두께 및 길이의 피부색 또는 갈색의 작은 주름 잡힌 구진이 주로 목, 겨드랑에 발생하는 형태2) 단발성 또는 다발성의 2mm 두께와 5mm 길이를 가진 실 모양의 구진이 발생하는 형태3) 대개 단발성으로 1cm 또는 그 이상 크기의 줄기(stalk, peduncle)가 있는 결절이 대부분 하부 몸통에 발생하는 형태로, 줄기가 꼬이면서 염증과 함께 괴사를 보일 수도 있다.연성 섬유종 증상치료크기가 작은 경우 대개 탄산가스 레이저로 제거하거나 작은 수술용 가위로 잘라낸다. 크기가 큰 경우에는 고주파 전류로 가열된 전기 메스로 잘라내거나 수술적으로 제거한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
손가락에 딱정이같은게졌는데, 한두달동안안사라져요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.생긴지 한두달이 지났는데도 사라지지 않는다면 피부과 방문이 필요해보입니다. 환부를 자주 건드리거나 수분 그리고 감염이 지속된다면 현재와 같은 상태일 수 있으나 다양한 피부 질환의 가능성이 있기 때문에 시간 되실 때 가까운 피부과 방문 후 검사를 받아보는 것을 추천드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기
B형간염항체ㅡ음성 결과가 나왔는데 예방접종을 해야 하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하는 것이 좋습니다.대상별 맞춤정보1. 급성 B 형 간염 환자관리B형 간염의 전염 경로는 혈액, 정액, 타액(침)입니다.B형 간염표면항원이 소실되고 B형 간염표면항원에 대한 항체가 나타날 때까지 혈액 및 체액을 격리해야 합니다. 또한, 환자의 혈액과 체액에 오염된 장비를 소독해야 합니다.2. B 형 간염 건강 보균자 관리혈액검사상 B형간염 바이러스(항원)는 양성이나 간기능검사(AST, ALT등)상 정상인 상태를 말하며, B형간염 바이러스가 몸 안에 있으나 간에 염증을 일으키지는 않는 상태입니다.출생 시나 신생아 때 감염된 경우의 90-100%에서, 소년기 때 감염된 경우는 20-30%에서, 성인에서 감염된 경우는 5-10%에서 보균자가 되는 것으로 알려져 있습니다.아직까지 B형간염 바이러스를 몸에서 없앨 수 있는 방법이 개발되어 있지 않고 특별한 치료가 필요하지는 않으나, 다음과 같이 조심해야 합니다.간염보균자 중 일부는 만성 간염으로 이행할 수 있으므로 주기적인 진찰 및 간기능 검사를 6개월에 1회 정도로 실시하여 필요한 경우 조기에 치료를 받을 수 있도록 조치하는 것이 좋습니다. 또한 간에 부담을 줄 수 있는 약물이나 음주는 피해야 합니다.3. 접촉자관리[B형간염 바이러스에 노출 시 조치방법][어머니가 HBsAg 양성인 경우]출생 후 12시간 이내에 신생아에게 면역글로불린과 B형 간염 백신을 각각 다른 부위에 근육주사하고, 나머지 2회 예방접종은 스케줄대로 실시합니다. 또한 생후 9~15개월에 항체검사를 실시하여 항체가 형성되지 않은 경우는 재접종을 실시합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
평가
응원하기