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답변 내역

스트레스를 많이 받는거로 치질 걸릴 확률도 올라가나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 스트레스 자체가 치질(치핵)을 직접적으로 ‘생기게’ 만드는 주요 원인은 아닙니다.다만 스트레스가 치질을 악화시키거나 발병 위험을 간접적으로 높일 수 있는 요소는 분명히 존재합니다.핵심은 다음과 같습니다.1. 스트레스 → 장 기능 변화스트레스를 많이 받으면 교감신경이 과도하게 활성화되어 변비, 배변 시 힘주기 증가 이 두 가지가 흔히 동반됩니다. 이 과정이 치핵 발생·악화의 대표적인 메커니즘입니다.2. 생활 습관 악화스트레스 시, 물 섭취 감소, 식습관 불규칙, 운동량 감소 이런 요소가 복합적으로 변비·혈류정체를 만들어 치질에 취약해질 수 있습니다.3. 항문 주위 근육 긴장 증가스트레스로 골반저 근육이 긴장되면 혈액순환이 떨어지고, 치핵 조직이 붓기 쉬워집니다.정리하면“화장실에 오래 앉지 않아도, 스트레스가 심한 기간에는 변비·긴장·혈류 변화로 인해 치질이 쉽게 생기거나 악화될 수 있다”는 정도로 이해하시면 됩니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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코감기 (콧뮬+가래) 걸려도 목에 멍울이 잡힐 수 잇나료?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.코감기 이후에도 목 옆 라인 림프절이 일시적으로 커질 수 있습니다. 상기도 감염(콧물·가래·코감기)은 가장 흔한 원인입니다.설명 가능한 범위는 다음과 같습니다.1. 림프절 반응성 비대감염 회복 과정에서도 림프절은 며칠~수주 동안 천천히 줄어듭니다. 통증이 없어도 흔합니다.2. 촉감이 부드럽고 움직이면 더 가능성이 높음부드럽고, 피부에 붙어있지 않고, 손으로 밀면 잘 움직이는 경우는 대부분 양성 반응성 림프절입니다.3. 이전에도 몸살 후 반대쪽에 생겼다가 사라진 이력반복되는 상기도 감염에서 자주 나타나는 패턴입니다.다만 다음과 같은 경우는 진료 권합니다.3~4주가 지나도 줄지 않음더 단단해지거나 고정된 느낌급격히 커지거나 통증·발열 동반1.5cm 이상으로 커짐현재 설명만 보면 감기 후 남은 반응성 림프절 가능성이 가장 높으며, 보통 서서히 가라앉습니다. 충분한 휴식을 취해주십시오.
의료상담 / 내과
25.11.23
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피부에 까만 동그라미가 있는데 뭔가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진 상으로는 작은 모공 각질덩어리(오픈 코메도, 블랙헤드 형태) 또는 피부 속 멜라닌이 모여 생긴 아주 작은 점(흑자·미세한 점) 가능성이 가장 높습니다.특징을 보면크기가 매우 작고팔·다리에 여러 개동그랗고 진한 색→ 주로 양성(문제 없는) 피부 변화에서 흔합니다.가능한 범위1. 모공 내 각질·피지 산화(블랙 도트)팔·다리에도 생길 수 있습니다.2. 미세 흑자(작은 점)자외선 노출 많은 부위에 잘 생깁니다.3. 모낭 구조물 잔흔예전의 작은 염증 후 남은 색소.주의해야 할 소견은 아님.다만 크기가 커지거나 모양이 불규칙해지거나, 주변이 붉어지면 피부과 확인이 필요합니다.
의료상담 / 피부과
25.11.23
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표면에 뭍은 정액 임신가능성에 대한 질문
요약하면, 말씀하신 상황에서 임신 가능성은 매우 낮지만 ‘제로’라고 단정하긴 어렵습니다.아래를 보시면 충분히 이해되실 겁니다.1. 콘돔 착용 + 질외사정정상적으로 사용된 콘돔이라면 임신 확률은 통상 1% 미만 수준까지 떨어집니다.2. 콘돔이 벗겨지면서 정액이 음모(털)에 묻은 경우정액이 공기·마찰에 노출되는 순간 운동성은 급격히 떨어지고, 털에 묻은 정액이 질 안쪽까지 능동적으로 이동하는 것은 사실상 매우 비효율적입니다.→ 임신 가능성 극히 낮음으로 판단합니다.3. 정액이 질 입구에 직접 묻은 경우이 경우는 ‘가능성’ 자체는 생깁니다.다만 사정 직후의 신선한 정액이 질 안쪽으로 실질적으로 유입되는 상황이 아니면 임신까지 이어질 확률은 매우 낮습니다.4. 여자친구가 다낭성난소증후군(PCOS)인 경우PCOS는 배란이 불규칙해 자연 임신 확률이 상대적으로 낮아지는 경향이 있지만,“임신이 절대 불가능하다”는 의미는 아닙니다.정리– 털에 묻은 정액 → 임신 가능성 거의 없음– 질 입구에 묻었으나 유입 증거 없음 → 가능성 매우 낮음– PCOS → 확률 더 낮아지지만 0%는 아님
의료상담 / 산부인과
25.11.23
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하지정맥류 수술 후 부작용인가요..?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명하신 상황은 하지정맥류 수술 자체의 후유증이라기보다는, 수술 후 회복기에 흔히 나타날 수 있는 일시적 기립성 저혈압(앉았다가 일어날 때 혈압이 순간적으로 떨어지는 현상) 가능성이 더 높습니다.핵심적으로 볼 부분:1. 수술 2주 차면 아직 정맥 혈류가 재정비되는 시기입니다.레이저 폐쇄 후 남아있는 정맥들이 혈류를 다시 분배하는 과정에서 다리 쪽 혈액저류가 잠시 증가할 수 있습니다.2. 쪼그렸다가 갑자기 일어나면정상인도 일시적 어지럼증이 생기는데,정맥 기능이 회복 중인 시기에는 이 증상이 더 두드러질 수 있습니다.3. 평생 지속되는 부작용으로 남을 가능성은 낮습니다.대개 수술 후 4~6주 사이에 혈류 패턴이 안정되면서 이런 증상은 줄어듭니다.4. 다음과 같은 경우 진료가 필요합니다.어지럼증이 반복되거나실신에 가깝게 자주 발생하거나다리에 심한 붓기, 통증, 열감이 동반되는 경우(혈전 가능성 배제 필요)5. 현재로서는 다음 조치 정도가 적절합니다.쪼그린 자세에서 일어날 때 몸을 잠시 세우고 천천히 일어나기충분한 수분 섭취압박스타킹을 착용 중이라면 하루 활동 시간에 맞춰 계속 착용통증이나 붓기 증가 여부 관찰정맥류 수술 후 흔히 보이는 회복 과정상의 생리적 현상으로 보이며, 설명된 내용만으로는 장기적 부작용으로 판단되지는 않습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.11.23
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귀두 밑 부분 표피에 낭종 무슨증상일까요.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 병변은 작고 둥근, 피부색~미황색의 돌출된 결절 형태입니다. 현재 형태만으로는 성병보다는 비감염성 병변(피지낭종·불포드치환·포디스팟 등) 가능성이 더 높아 보입니다.다만 육안만으로 100% 단정할 수는 없기 때문에 보수적으로 설명드리겠습니다.가능성이 높은 경우 :1. 피지낭종(표피낭종)피지선이 막혀 생기는 작은 혹통증 없음짜면 안 되고, 대부분 자연 경과로 유지되거나 커질 때만 제거2. 포디스 스팟/Fordyce spots정상적으로 존재하는 피지선 돌출1개만 도드라져 보이기도 함전염성 없음3. 림프낭종·땀샘막힘마찰·습도 때문에 생김며칠~수주 내 변화가 생길 수 있음성병 가능성은?현재 모습만 보면 곤지름(HPV), 헤르페스 등의 전형적 형태와는 차이가 있습니다.곤지름: 표면이 거칠고 여러 개가 모여 나오는 형태헤르페스: 물집·통증·따가움 동반질문자님 사진은 단일 결절이며 표면이 매끈해 보입니다.지금 필요해 보이는 조치 :압출 금지3~7일 경과 관찰크기 증가통증·고름·붉은기 발생추가 병변 생김-이런 변화가 있으면 성병이나 염증 가능성도 다시 봐야 합니다.변화가 없어도 비뇨의학과 방문하시면 즉각적인 육안 진단 가능합니다.비감염성 병변 가능성이 더 높아 보이지만, 우선은 경과 관찰을 권합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.11.23
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공복씨펩이 0.75인데 위험한가요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.공복 C-펩타이드 0.75 ng/mL이면 정상 하한에 가까운 ‘낮은 편’으로 보지만, 이 수치 하나만으로 1형 당뇨나 위험 여부를 단정하긴 어렵습니다.일반적으로 참고 범위는 대략 0.8–3.0 ng/mL 정도로 잡습니다(기관마다 차이 있음).핵심 정리:1. 1형 당뇨 기준(공복 C-펩 <0.6) 에는 걸치지 않음.하지만 0.75라면 췌장 베타세포 기능이 약간 떨어져 있는 상태일 수는 있음.2. C-펩타이드는 단독 판단 불가.아래가 함께 확인되어야 정확합니다.공복혈당HbA1c경구당부하검사(OGTT)췌장 자가항체(GAD, IA2 등)식후(자극 후) C-펩타이드3. 나이 20대에서 C-펩이 낮은 경우일시적 스트레스/체중 감소/저탄수 식이 등으로 낮아진 것일 수 있음초기 LADA(성인형 1형) 여부를 배제해야 할 수도 있음 → 자가항체 검사로 확인 가능4. 당뇨로 단정할 만한 상황은 아님.혈당, HbA1c가 정상이면 단순히 “분비능이 조금 약한 체질”일 수도 있습니다.현재 숫자만 보면 위험 수치는 아니지만, 더 평가가 필요한 경계 영역이라는 정도가 보수적인 판단입니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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십자인대 수술 2.5개월 차인데 레그컬 머신 써도 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.수술 2.5개월 시점이면 아직 “인대가 뼈에 붙는 중간 단계”라서 기구 선택에 상당히 보수적으로 접근하는 것이 안전합니다. 재파열 위험을 줄이는 것이 최우선입니다.레그컬(햄스트링 커브): 일반적으로 허용되는 편. 특히 누워서 하는 레그컬·앉아서 하는 레그컬은 전방전단력(ACL에 부담)을 크게 유발하지 않아 많이 쓰는 재활 운동입니다. 단, 과도한 중량·속도는 금지, 통증·불안정감 있으면 즉시 중단해야 합니다.사용 가능한 머신 :레그프레스(무릎 90도 이상 깊게 접지 않는 범위)레그컬힙 어브덕션/애드덕션(이너타이·아우터타이) → 무리하지 않는 범위에서 대부분 가능글루트 브릿지류(부티빌더) → 중량을 많이 싣지 않는 조건에서는 가능이 시기(2~3개월) 금지 또는 제한하는 머신 :레그 익스텐션(무릎 폄 운동): ACL에 전방전단력 커서 금지딥 스쿼트·런지: 90도 이상 굽히는 동작은 관절에 부담점프·방향 전환·사이드 스텝·달리기(아직 금지)고중량 힙 쓰러스트·바벨 백스쿼트추천할 수 있는 기본 운동 루틴 :스텝업(낮은 박스)레그프레스(가벼운 무게, 무릎 45~70도 범위)레그컬(가벼운 중량)이너타이·아우터타이 머신(통증 없을 정도)글루트 브릿지 또는 부티빌더(가벼운 중량)사이클(무부하 또는 저부하)주의사항 :“통증 없음 = 안전”이 아닙니다. 인대는 3~6개월 동안 조직 강도가 더디게 회복되므로 중량 증가 속도를 지나치게 빠르게 잡는 것이 가장 위험합니다.무릎 붓기, 열감, 뻐근함이 운동 후 지속되면 현재 단계에서 과부하입니다.
의료상담 / 정형외과
25.11.23
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관계 도중 질내사정시 임신관련 질문입니다.
간단히 정리해드립니다. 표현은 최대한 보수적으로 하겠습니다.1. 사정 위치와 임신 가능성자궁경부 바로 앞까지 깊게 삽입된 상태에서 사정한다고 임신 확률이 특별히 “더 높아지는 것”은 아닙니다.음도 내에 정액이 들어가기만 하면, 정자는 스스로 자궁경부 쪽으로 이동할 수 있습니다.2. 얕은 삽입·질구 근처 사정음도 내부(입구 포함)로 정액이 유입되면 임신 가능성은 있습니다. “깊지 않다”는 이유만으로 임신이 완전히 배제되지는 않습니다.3. 사정이 약하게 나오거나 쿠퍼액처럼 흐르는 경우사정력이 약하더라도, 정액 속에 정자가 포함되어 있다면 임신 가능성은 존재합니다. 반대로 쿠퍼액(전액)은 보통 정자 농도가 낮지만, 일부 정자가 포함될 수 있어 임신 가능성을 0%로 단정하기 어렵습니다. “흘러나오는 형태” 자체가 임신 가능성을 의미 있게 낮추지는 않습니다.결론적으로 삽입 깊이와 사정 강도는 임신 여부의 결정 요소가 아닙니다. 질 내부로 정액이 들어갔는지가 핵심입니다.
의료상담 / 산부인과
25.11.23
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어제부터 혈변이 나옵니다. 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.설명해주신 양상만 보면 항문 쪽의 가벼운 출혈(치열·치핵 초기) 가능성이 높습니다.특징적으로 변기물에 피가 퍼져 보이고, 휴지에는 거의 묻지 않는 경우 대개 항문 가까운 부위의 출혈일 때 흔합니다.다만 다음 기준으로 판단하는 것이 안전합니다.1. 비교적 양성 가능성이 높은 경우통증 거의 없음밝은 선홍색 피변을 세게 보거나 과식·딱딱한 변 이후 시작→ 이런 경우는 2~3일 정도 경과를 보면서수분 섭취, 식이섬유, 배변 힘주기 줄이기로 좋아지는 경우가 많습니다.2. 바로 진료 필요한 경우출혈량이 점점 증가검은 변·덩어리 피덩이 동반배가 아프거나 설사 동반며칠 지나도 호전 없음어지러움·심한 피곤감→ 이런 경우는 소화기내과로 바로 가는 것이 맞습니다.3. 현재 상황에서의 권장설명만 보면 일단 경과 관찰 가능해 보이지만 혈변은 원인 감별이 필요하기 때문에, 3일 이상 지속되면 또는 출혈량이 한 번이라도 많아 보이면 망설이지 말고 소화기내과 방문하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 내과
25.11.23
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