전문가 프로필

답변 내역

MRI론 이상없다는데 허리와 등 어깨죽지가
MRI에서 구조적 이상이 없는데도 허리·등·어깨죽지가 굳는 느낌이 지속되는 경우는 비교적 흔합니다. 자전거 낙상 이후 통증이 장기간 지속되면 근육과 근막이 스스로를 보호하려고 긴장 상태를 유지하게 되고, 이 과정에서 만성 근육 경직과 근막 통증 증후군이 생길 수 있습니다. 영상검사는 디스크나 골절 같은 큰 병변은 잘 보여주지만, 근육·근막의 기능적 이상이나 신경계 과민 상태는 정상으로 나오는 경우가 많습니다.또 하나 중요한 원인은 신경계의 변화입니다. 사고 이후 지속된 통증과 스트레스는 중추신경을 예민하게 만들어 실제 손상보다 통증과 뻣뻣함을 과장되게 느끼게 할 수 있습니다. 이와 함께 자세 불균형, 활동량 감소, 수면 질 저하, 자율신경 불균형이 겹치면 어깨·등·허리 전반이 굳는 느낌이 고착화됩니다. 이명 역시 같은 자율신경·긴장 반응의 연장선에서 동반되는 경우가 적지 않습니다. 고지혈증 자체가 직접 원인은 아니지만, 혈류 미세순환이 좋지 않으면 회복이 더딜 수는 있습니다.이런 경우에는 단순 약물치료보다는 스트레칭과 점진적 근력 회복, 자세 교정, 통증 재활치료를 병행하는 접근이 더 현실적인 경우가 많습니다. MRI가 정상이라는 점은 중대한 구조적 손상 가능성이 낮다는 의미로, 이는 비교적 관리가 가능하다는 쪽으로 해석하는 것이 맞습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
26.01.15
5.0
1명 평가
0
0

발목 수술 5주차 실수로 발 뒤꿈치 디딤
상황을 보면 한 번의 순간적인 체중부하만으로 수술용 나사나 금속 고정물이 휘거나 파손될 가능성은 낮은 편입니다. 발목 골절 수술 후 5주차라면 뼈 자체는 아직 완전 유합 전이지만, 내고정물은 정상 보행 이상의 하중을 견디도록 설계되어 있어 짧은 실수로 바로 망가지는 경우는 드뭅니다. 디딜 당시 심한 통증이 있었으나 이후 통증이 빠르게 줄었다면 구조적 문제 가능성은 더 낮아집니다.다만 주의해야 할 신호는 있습니다. 통증이 다시 점점 심해지거나, 발목·발뒤꿈치 부위 붓기가 뚜렷하게 증가하는 경우, 멍이 새로 퍼지거나 열감·압통이 지속되는 경우, 이전보다 발목이 불안정하게 느껴지는 경우에는 고정물 위치 변화나 미세 손상을 배제할 수 없어 조기 진료가 필요합니다. 현재 특별한 통증 악화나 부종이 없다면 응급으로 오늘 바로 병원에 갈 필요성은 크지 않아 보이며, 예정된 외래에서 X-ray로 확인하는 것이 일반적입니다.외래 전까지는 절대 체중부하를 반복하지 말고, 부종 방지를 위해 다리를 심장보다 약간 높게 올리고 휴식을 유지하는 것이 좋습니다. 통증이 다시 나타나면 냉찜질을 짧게 시행하고, 진통제는 처방받은 범위 내에서만 사용하세요. 상태가 안정적으로 유지된다면 다음 주 외래에서 확인받아도 무방합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.15
0
0

사후 피임약 복용 후 부작용일까요..?
사후피임약 복용 이후 설명하신 경과는 약물로 인한 호르몬 교란으로 충분히 설명됩니다. 사후피임약은 고용량 호르몬 제제라서 정상 생리 주기가 수주에서 수개월까지 불규칙해질 수 있고, 생리 지연·부정출혈·소량의 피비침·아랫배 통증이 비교적 흔합니다. 특히 11월에 정상 생리를 한 뒤 12월에 소량의 출혈만 있었던 경우, 그 출혈이 부정출혈이었을 가능성도 있습니다. 이후 현재처럼 냉에 소량의 혈흔만 묻어나고 생리가 지연되는 양상 역시 약물 영향 범주에 포함됩니다.다만 하복부 통증이 지속되고 출혈 패턴이 계속 불안정하다면, 단순 부작용으로만 단정하지 않고 자궁·난소 쪽 다른 원인(배란 이상, 기능성 출혈 등)을 한 번 더 확인하는 것이 보수적으로 안전합니다. 임신이 이미 배제된 상태이므로 급한 상황은 아니지만, 스트레스가 클수록 회복이 더 늦어질 수 있다는 점은 염두에 두는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 산부인과
26.01.15
0
0

발가락에 흑색점이 생겼습니다 도와주세요
사진상 새끼발가락 끝에 보이는 병변은 크기가 작고 경계가 비교적 뚜렷하며, 갑자기 생겼다는 점을 고려하면 가장 흔하게는 작은 혈종(미세한 피멍, 혈포)이나 마찰·압박으로 인한 점상 출혈 가능성이 큽니다. 꽉 끼는 신발, 걸을 때 반복 자극만으로도 이렇게 보일 수 있습니다. 이런 경우 보통 1–3주 내에 색이 옅어지거나 사라집니다.다만 발바닥·발가락에 생기는 흑색 병변 중 일부는 드물게 악성 흑색종일 수 있어 완전히 배제만 하기는 어렵습니다. 크기가 점점 커지거나, 색이 불균일해지거나, 가장자리가 흐려지거나, 3–4주가 지나도 전혀 옅어지지 않으면 반드시 피부과에서 진찰을 받는 것이 안전합니다.지금 단계에서는 응급은 아니지만, 불안감이 크거나 변화 여부를 혼자 판단하기 어렵다면 가까운 시일 내 피부과 방문을 권합니다.
의료상담 / 정형외과
26.01.15
0
0

등 혈관뿐만 아니라 엉덩이 혈관이 아파요
말씀하신 증상 양상으로 보면 혈관 자체의 문제보다는 목·허리 디스크로 인한 신경통 가능성이 훨씬 높습니다. 디스크가 신경을 자극하면 혈관이 아픈 것처럼 ‘쑤심·타는 듯함·찌르는 통증’으로 느껴질 수 있고, 엉덩이·등·다리로 퍼지며 보행 시 악화되는 특징이 흔합니다. 실제 혈관 질환은 지속적인 냉감, 피부색 변화, 맥박 약화, 한쪽 다리만 붓는 증상이 동반되는 경우가 많습니다.우선 방문해야 할 곳은 신경과 또는 정형외과입니다. 경추·요추 MRI로 신경 압박 여부를 확인하는 것이 1차 검사이며, 필요 시 근전도 검사를 추가합니다. 특별한 혈관 이상 소견이 없다면 혈관 조영술까지 진행하는 경우는 드뭅니다. 뇌혈관 통증 역시 실제 혈관 통증보다는 긴장성 두통, 경추 문제로 인한 연관통이 흔해 뇌 MRI/MRA는 신경과 진료 후 필요 여부를 판단합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
26.01.15
0
0

관계 후 질 입구 아래쪽 부분이 갈라졌어요
사진상으로는 질 입구 아래쪽(회음부)에 마찰이나 당김으로 생긴 표재성 균열로 보입니다. 성관계 후 흔히 발생할 수 있으며 통증, 출혈, 진물, 점점 커지는 붉은기나 부종이 없다면 대부분은 1–2주 내 자연 치유됩니다. 해당 부위는 피부가 얇아 건조하거나 윤활이 부족한 상태에서 쉽게 갈라질 수 있습니다.현재 통증이 없고 피도 나지 않는다면 당장은 병원 방문이 필수는 아닙니다. 다만 며칠간 성관계는 피하고, 물로만 가볍게 세정한 뒤 자극 없는 보습제나 회음부 전용 연고를 얇게 사용하는 것이 도움이 됩니다. 반대로 통증이 생기거나 상처가 벌어지면서 아물지 않거나, 반복적으로 같은 부위가 찢어지면 염증·질염·외음부 피부질환 여부 확인을 위해 산부인과 진료를 권합니다.
의료상담 / 산부인과
26.01.15
0
0

피코웨이나 프락셀시술시 안구 문제없나요?
피코웨이·프락셀 토닝은 정상적인 출력과 방식으로 시행될 경우 레이저 에너지가 피부의 표피~진피층에서 대부분 흡수되므로 망막이나 시신경까지 직접 도달하지는 않습니다. 다만 눈두덩이와 눈밑은 피부가 매우 얇고 안구와의 거리가 짧아 다른 부위보다 안전 관리가 훨씬 중요합니다. “피부 깊숙이 침투”라는 표현은 색소가 위치한 진피층을 의미하는 경우가 대부분이며, 이것이 곧 안구까지 도달한다는 뜻은 아닙니다.문제는 보호 방법입니다. 눈가 레이저 시술 시에는 일반 보호안경만으로는 부족할 수 있고, 안구 내부에 삽입하는 금속 아이실드 사용, 저출력·저에너지로 제한적 조사, 눈가 시술 경험이 많은 의료진 여부가 핵심입니다. 이러한 조치 없이 눈에 매우 가까운 부위를 조사하면 이론적으로 망막 자극이나 시신경 손상 위험을 완전히 배제할 수는 없으므로, 병원에서 눈 전용 보호장치 사용 여부와 눈가 전용 프로토콜을 명확히 확인하고 결정하는 것이 가장 안전합니다.
의료상담 / 안과
26.01.15
0
0

강박장애 우울증약을 복용주입니다 속쓰림 때문에 의사에게 말을 했는데도 계속 속쓰림이 있습니다
말씀하신 상황을 종합하면 약물 자체와 복용 방식이 위 자극을 지속시키는 쪽으로 작용했을 가능성이 큽니다. 아빌리파이와 푸로핀은 비교적 위 자극이 적은 편이지만, 리튬(리틴정)은 위 점막 자극과 오심, 속쓰림, 구토를 비교적 흔히 유발할 수 있습니다. 특히 공복에 가깝게 밤 늦게 복용하거나, 장기간 복용 후 위 점막이 예민해진 상태라면 증상이 누적될 수 있습니다. 7년간 지속된 속쓰림이 있었다는 점은 단순 일시적 부작용보다는 만성 위염, 약물 유발성 위장장애 가능성을 함께 고려해야 합니다.최근 일부 약을 줄인 이후에도 새벽에 구토까지 했다면 위가 이미 상당히 자극된 상태로 보입니다. 밤 9시 이후 복용, 취침 전 복용, 공복 복용, 눕는 자세는 모두 위산 역류와 속쓰림을 악화시키는 요인입니다. 또한 리튬은 혈중 농도 변화에 따라 위장 부작용이 심해질 수 있어, 용량을 줄였더라도 위 증상이 갑자기 악화되는 경우가 있습니다.현 단계에서는 단순히 참는 것으로 해결될 문제는 아니며, 정신과와 별도로 소화기내과 진료를 받아 위염·역류성 식도염 여부를 확인하는 것이 합리적입니다. 필요 시 위내시경, 위산 억제제 조정, 약 복용 시간 변경(식후·취침 3시간 전), 제형 변경 등을 함께 검토해야 합니다. 구토가 반복되거나 흑색변, 체중 감소, 삼킴 곤란이 동반되면 지체 없이 진료가 필요합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
26.01.15
0
0

부산 미성년자 인공중절수술 관련 질문
결론부터 말씀드리면, 현재 국내 의료 현실상 미성년자가 부모 동의 없이 인공임신중절수술을 실제로 시행해주는 병원을 공개적으로 안내받기는 매우 어렵습니다. 법적으로는 2021년 형법 개정 이후 인공임신중절 자체는 비범죄화되었지만, 미성년자의 경우 의료기관이 의료분쟁·법적 책임을 우려해 보호자 동의 없이는 수술을 거부하는 경우가 대부분입니다.기사에서 언급된 ‘상담확인서’는 법률상 수술을 강제하는 효력이 있는 문서가 아니라, 상담 및 지원 목적의 확인서에 가깝습니다. 따라서 보건소나 임신·출산 상담기관에서 확인서를 발급받더라도 병원이 이를 근거로 반드시 수술을 해줘야 할 의무는 없습니다. 실제로 부산 지역에서도 부모 동의 없이 수술이 가능하다고 명확히 안내하는 병원은 거의 없으며, 전화 문의 시 거절되는 것이 일반적인 상황입니다.
의료상담 / 산부인과
26.01.15
0
0

이거 지방변인가요 점액변인지 궁금합니다.
사진 기준으로 보면 전형적인 지방변 가능성은 낮고, 점액이 섞인 변에 더 가깝습니다. 지방변은 변이 전체적으로 연하고 회백색에 가깝거나 기름막이 떠 있고 물에 잘 내려가지 않으며 악취가 강한 경우가 많습니다. 반면 점액변은 변 표면이나 일부에 투명하거나 젤리 같은 점액이 묻어 있는 형태가 흔합니다.가스핏 유산균 복용 후 장운동이 활발해지거나 장 점막 자극이 있으면 일시적으로 점액이 늘 수 있습니다. 복통, 체중 감소, 지속적인 설사, 기름기 많은 변이 계속 반복되지 않는다면 심각한 흡수 장애 가능성은 낮게 봅니다. 다만 이런 변이 수 주 이상 지속되거나 통증·혈변이 동반되면 소화기내과에서 대변 검사나 추가 평가가 필요합니다.
의료상담 / 내과
26.01.15
5.0
1명 평가
0
0