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근육떨림과 땡김 손가락 통증이있는데 무슨 질환일까요ㅜㅜ
말씀하신 증상 조합으로 보았을 때 루게릭병과 같은 운동신경원 질환 가능성은 매우 낮습니다. 루게릭은 보통 한쪽 팔다리의 뚜렷한 힘 빠짐, 물건을 놓치거나 걷기 어려워지는 기능 저하가 먼저 나타나며, 통증이나 뻐근함 없이 점진적으로 진행하는 것이 특징입니다. 현재처럼 전신 여기저기에서 랜덤하게 나타나는 근육 떨림, 2~3초 지속되는 부르르한 떨림, 손가락·허벅지의 땡김이나 근육통 느낌, 힘 빠짐이 없는 상태는 전형적인 양상과 맞지 않습니다. 또한 10대에서 루게릭은 극히 드물고, 근위축이 눈에 띄게 진행되기 전에는 반드시 명확한 근력 저하가 동반됩니다.지금 증상은 스트레스·불안, 수면 부족, 스마트폰·공부로 인한 장시간 자세 유지, 척추·골반 비대칭, 전해질 불균형(마그네슘 등), 과호흡이나 자율신경 긴장 상태에서 흔히 보이는 양상과 더 잘 맞습니다. 이런 경우 근육이 과민해져 미세한 파동처럼 튀거나, 사용 후 뻐근한 통증이 함께 나타날 수 있습니다. 다만 증상이 2주 이상 지속되고 빈도가 늘어나는 느낌이 있다면 소아청소년과나 신경과에서 기본 신경 진찰과 혈액검사 정도는 받아보는 것이 보수적으로 안전합니다. 현재 정보만으로는 중증 신경질환보다는 기능성·근골격계 또는 긴장성 문제 쪽에 무게가 실립니다.
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신경과·신경외과
26.01.15
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매독 위양성 나오는 이유와 확정검사에서 음성 나올 수 있나요?
요약해서 말씀드리면, 현재 경과만 놓고 보면 실제 매독 가능성은 낮아 보이며 선별검사 위양성 후 확정검사에서 음성으로 나오는 경우는 흔합니다.1. 사진에 보이는 소견이 매독 증상일 가능성은 낮습니다. 매독 1기 병변은 보통 통증 없는 단단한 궤양(경성하감)이며, 자연히 사라지지만 특징적인 모양을 가집니다. 제시된 검사 결과와 경과상 매독 특이 병변으로 보이지 않습니다.2. 매독에서 구내염 형태의 병변이 나타날 수는 있으나, 대개 2기 매독에서 점막반(mucous patch) 형태로 나타나며 동시에 피부 발진, 전신 림프절 비대가 동반되는 경우가 많습니다. 단순 구내염만으로 매독을 의심하지는 않습니다.3. 초기 매독 증상은 감염 3주 전후에 통증 없는 궤양이 성기나 항문, 구강에 생기는 것이 가장 흔합니다. 이후 2기에는 손바닥·발바닥 포함 전신 발진, 발열, 림프절 종대가 동반됩니다. 질문자분은 이 전형적인 흐름과는 맞지 않습니다.4. 매독 선별검사 위양성은 비교적 흔하며, 바이러스 감염(독감 등), 최근 수술·염증, 림프절염, 자가면역 반응, 임신, 백신 접종, 일시적인 면역 활성화 상태에서 나타날 수 있습니다. 특히 현재처럼 키쿠치 림프절염 의심, 백혈구 감소, 반복된 염증 반응이 있었던 경우 위양성 가능성이 높습니다. 이런 경우 확정검사(TPHA, FTA-ABS 등)에서 음성으로 나오는 것이 전형적입니다.이미 여러 차례 선별검사에서 동일하게 위양성이 반복되고, 임상적으로 전형적인 매독 증상이 없으며 다른 성병 검사도 음성인 점을 종합하면 실제 감염보다는 비특이적 면역 반응으로 설명하는 것이 합리적입니다. 확정검사가 음성이라면 매독으로 보지 않습니다.
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산부인과
26.01.15
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쌍수 하기전에 꼭 살 빼고 하는게 좋을까요?
결론부터 말하면 반드시 살을 빼고 해야 하는 것은 아닙니다. 다만 체중 변화가 큰 상태라면 수술 시기 조절을 고려할 가치는 있습니다. 얼굴 살, 특히 눈두덩 지방과 부종은 체중 변화의 영향을 받는 편이라 다이어트 후 눈매가 또렷해지거나 두께가 줄어드는 경우가 있습니다. 이런 상태 변화가 수술 전후에 겹치면 라인 높이, 두께, 인상에 대한 만족도가 달라질 수 있습니다.실무적으로는 단기간에 크게 감량할 계획이 있다면 다이어트 후 수술이 더 안정적이고, 체중이 비교적 유지되는 상태라면 현재 체형 기준으로 수술해도 큰 문제는 없습니다. 중요한 것은 체중 자체보다 눈두덩 지방량, 피부 두께, 눈 뜨는 힘이라서 이는 상담 시 정확히 평가받는 것이 핵심입니다. 특히 10대의 경우 성장과 체형 변화 가능성도 함께 고려하는 것이 일반적인 접근입니다.
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성형외과
26.01.15
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쌍수 한 달 반 후 라인에 붉은기 심해졌어요
쌍꺼풀 수술 후 1개월 반 시점에 라인 붉은기가 도드라지는 경우는 드물지 않습니다. 특히 재수술의 경우 절개 부위의 혈관 재형성과 염증 반응이 더 오래 지속될 수 있어, 멍은 빠졌지만 선을 따라 홍조처럼 보이는 단계가 나타나기도 합니다. 회복 과정에서 붉은기가 갑자기 눈에 띄게 보일 수 있으며, 이는 흉터 성숙 과정 초기에 흔히 관찰됩니다.다만 시간이 지나면서 점진적으로 옅어지는 양상이 일반적이고, 통증·열감·부기·고름 같은 증상이 동반되지 않는다면 경과 관찰이 보통 권장됩니다. 반대로 붉은기가 점점 진해지거나 단단한 융기, 지속적인 열감이 있다면 흉터 과증식이나 국소 염증 가능성을 고려해 수술 병원에서 확인이 필요합니다. 관리로는 자외선 차단, 과도한 문지르기 회피, 병원에서 권장한 연고나 레이저 시기 조절이 도움이 될 수 있습니다.
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성형외과
26.01.15
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손가락에 묻은 쿠퍼액 (손가락이 내부 삽입 됐을때)임신 가능성
결론부터 말씀드리면 설명하신 상황에서 임신 가능성은 극히 낮습니다. 손가락에 소량 묻은 쿠퍼액만으로 임신이 되는 경우는 의학적으로 거의 보고되지 않습니다. 쿠퍼액 자체에는 정자가 거의 없고, 손가락에 묻은 상태에서 공기 노출 후 질 내로 들어갔다면 정자 생존 가능성은 더 낮아집니다. 성관계나 사정이 없었다면 임신 가능성은 사실상 무시해도 되는 수준입니다.생리가 늦어지고 가슴 팽만감이 지속되는 것은 10대에서 흔한 호르몬 불균형, 스트레스, 불안, 생리 주기 변동 때문일 가능성이 큽니다. 최근의 선홍색 소량 출혈은 손가락 삽입으로 인한 질 점막 미세손상일 가능성이 높고, 착상혈 양상과는 맞지 않습니다. 착상혈은 임신이 성립된 이후에만 가능하며, 현재 상황에서는 그 전제가 성립하지 않습니다.현재로서는 임신보다는 불안과 스트레스로 인한 신체 반응으로 보는 것이 매우 타당합니다. 생리가 1~2주 더 지연되더라도 흔한 일이며, 통증·악취·출혈이 지속되지 않는다면 응급 상황은 아닙니다. 필요하다면 며칠 후 임신 테스트기로 확인하면 불안을 정리하는 데 도움이 됩니다.
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산부인과
26.01.15
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더모타손 엠엘이 로션 손 텄을때 발라도 되나요?
더모타손 엠엘이 로션은 약한 스테로이드 성분이 포함된 외용제로, 손이 트면서 가렵고 붉은 염증이 남아 있는 상태라면 단기간 사용은 가능합니다. 다만 손가락 마디에 상처가 완전히 아물지 않았거나 진물·갈라진 생살 부위가 있다면 해당 부위에는 직접 바르지 않는 것이 안전합니다. 염증과 가려움이 주된 문제일 때 얇게 하루 1-2회, 3-5일 이내로 제한해 사용하는 것이 일반적입니다.현재처럼 많이 호전된 단계에서는 더모타손을 넓게, 오래 바르기보다는 보습 위주로 관리하는 것이 원칙입니다. 손을 씻은 직후 충분한 보습제를 자주 바르고, 물·세정제·알코올 노출을 줄이는 것이 재발 방지에 중요합니다. 스테로이드를 장기간 반복 사용하면 피부가 얇아질 수 있으므로, 가려움이 가라앉으면 즉시 중단하는 것이 좋겠습니다.
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피부과
26.01.15
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이런 경우 임신가능성이 있을까요??
설명하신 상황에서는 임신 가능성은 사실상 없다고 보셔도 됩니다. 콘돔을 착용한 상태에서 질내 사정이 없었고, 콘돔 제거 후에도 질내 삽입 없이 침대 쪽으로 사정이 된 경우라면 정자가 질 안으로 들어갈 경로가 없습니다. 사용한 콘돔에 물을 채워 확인했을 때 누수도 없었다면 콘돔 실패 가능성도 매우 낮습니다.일반적으로 임신은 배란 시기에 살아 있는 정자가 질 안으로 들어가 자궁경부를 통과해야만 가능합니다. 직접적인 질내 삽입과 사정이 없고, 정액이 외부(침대, 피부 등)에 묻은 정도라면 임신이 이루어질 조건이 충족되지 않습니다. 따라서 이번 상황으로 임신을 걱정할 필요는 없어 보입니다.
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산부인과
26.01.15
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정강이를 다쳤는데 아물지 않습니다.
사진상 정강이 타박 후 피부가 파인 개방성 상처로 보이며, 가운데 하얀 부분은 삼출물·괴사 조직 또는 세균막일 가능성이 있습니다. 정강이는 혈류가 상대적으로 적어 치유가 느린 부위라 4일이 지나도 호전이 없고, 이미 항생제를 복용 중임에도 붉은기와 상처 정체가 보이면 단순 연고·밴드 반복만으로는 회복이 어렵습니다. 오히려 밀폐가 과도하면 감염이 악화될 수 있습니다.병원 방문은 권장됩니다. 정형외과, 접근이 쉽다면 일반외과로 가시면 됩니다. 필요 시 상처 세척, 괴사 조직 제거, 적절한 드레싱 변경이나 항생제 조정이 이뤄질 수 있습니다. 진료 전까지는 연고를 여러 종류로 바꿔 바르지 말고, 하루 1회 깨끗이 세척 후 비접착성 드레싱으로 가볍게 보호하는 정도로 유지하시기 바랍니다.
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기타 의료상담
26.01.15
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반델크림 증상 악화 왜이런가요ㅠㅜㅜ
말씀하신 양상으로 보면 반델크림 자체가 문제라기보다, 이미 화장품 자극으로 피부 장벽이 심하게 손상된 상태에서 약 성분이 추가 자극으로 작용했을 가능성이 큽니다. 반델크림은 염증을 가라앉히는 성분이 들어 있지만, 손상된 피부에서는 바른 직후 혈관 확장으로 일시적으로 붉은기·열감·따가움이 더 심해질 수 있습니다. 특히 알코올, 방부제, 스테로이드 성분에 예민한 경우 이런 반응이 드물지 않습니다.현재처럼 바른 뒤 증상이 명확히 악화되면 즉시 사용을 중단하는 것이 원칙입니다. 오늘 내일은 세안 최소화, 미지근한 물만 사용, 화장·각질제거·마스크 마찰 모두 피하고 아무것도 바르지 않거나 아주 단순한 보습제만 소량 사용하는 게 좋습니다. 냉찜질은 짧게만 가능하지만 얼음을 직접 대는 것은 피해야 합니다. 열감과 붉은기가 지속되거나 번지면 접촉피부염이나 자극성 피부염으로 재진료가 필요합니다.
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피부과
26.01.15
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몸살 시작때 몸 여기저기 따끔따끔한건 왜 그런가요
몸살이 시작될 때 여기저기 따끔거리는 느낌은 흔한 초기 증상입니다. 감기나 바이러스 감염 초기에 면역 반응이 급격히 활성화되면서 염증 매개물질과 사이토카인이 분비되고, 이 과정에서 말초신경이 일시적으로 예민해집니다. 그 결과 통증이라고 할 정도는 아니지만 바늘로 찌르는 듯한 따끔거림, 화끈거림, 두피나 피부가 민감해진 느낌이 생길 수 있습니다.또한 미열이나 체온 상승, 혈관 확장, 자율신경 변화가 겹치면서 특정 부위가 아니라 그때그때 다른 부위에서 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 실제 피부나 신경에 구조적 문제가 있는 경우는 드물고, 몸살이 본격화되기 전 신호처럼 반복되는 경우가 많습니다.대개 충분한 휴식, 수분 섭취, 해열·진통제 복용 후 몸살이 지나가면 함께 사라집니다. 다만 한쪽으로만 지속되거나, 감기 증상 없이 따끔거림이 오래 지속되거나, 저림·감각저하가 동반되면 단순 몸살 외 원인도 고려해 진료가 필요합니다.
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신경과·신경외과
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