귀안에 계속 뾰루지가 생겨요 .. 괜찮은건가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.외이도(귀 안쪽)에 반복적으로 여드름이 발생하는 것은 '난치성 외이도염'을 시사합니다. 외이도 피부에 모낭염이 생겨 농포를 형성하는 것인데, 일반 여드름보다 통증이 심하고 잘 재발하는 특징이 있습니다.외이도염의 원인으로는 귀지 제거 시 외이도 자극, 이어폰 사용으로 인한 피부 자극, 세균 감염 등이 있습니다. 청소년기 호르몬 변화나 피지 분비 증가도 영향을 줄 수 있습니다.반복 발생하는 경우 이비인후과 진료가 필요합니다. 국소 항생제나 스테로이드제 도포, 경구 항생제 복용 등으로 염증을 가라앉히고, 필요시 절개배농을 시행합니다. 위생관리, 이어폰 사용 자제 등 자가관리법도 병행해야 합니다.
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항암 후 면역주사 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.싸이모신 알파1은 인터페론 알파 2b라는 면역 조절 단백질 제제로서, 소세포폐암에서 표준 항암치료 이후 유지요법 목적으로 사용됩니다.일반적인 투여 방법은 3-5백만 단위를 주 3회, 피하주사하는 것입니다. 다만 부작용을 고려하여 주 2회, 또는 1회 투여하기도 합니다. 치료 기간은 보통 18-24개월이며, 환자 상태에 따라 조정될 수 있습니다.5주 투약 후 2-3주 휴약하는 방법도 사용되고 있습니다만, 아직 명확한 근거가 확립된 것은 아닙니다. 치료 강도와 휴약기를 어떻게 조절할 지는 주치의와 상의하여 결정하는 것이 가장 좋겠습니다. 암의 진행 정도, 전신 상태, 부작용 정도 등을 종합적으로 고려해야 할 것입니다.
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경구피임약 복용 중 하루를 빼먹었어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약은 매일 일정한 시간에 복용하는 것이 중요합니다. 복용 시간을 12시간 이상 지나치면 피임 효과가 감소할 수 있습니다.머쉬론은 휴약기를 가진 21일 복용 제제로, 7일의 휴약 후 새로운 포장을 시작합니다. 복용 중 1정을 빼먹은 경우 기억나는 즉시 복용하고, 당일 복용 시간에 그 다음 알약을 복용하면 됩니다. 2정 이상 빼먹은 경우에는 피임 효과가 감소하므로 7일간 추가적인 피임법(콘돔 등)을 병행해야 합니다.제시된 사례의 경우 1정을 빼먹은 채로 7일이 경과되었으므로, 피임 효과가 일부 감소했을 가능성이 있습니다. 2알을 한번에 복용한 후 다음날부터 정해진 시간에 정상적으로 복용을 지속하되, 향후 7일간은 안전한 피임을 위해 추가적 피임법을 사용하시는 것이 좋겠습니다.앞으로도 빼먹지 않도록 주의하시되, 2회 이상 복용을 빠뜨렸거나 성관계가 있었다면 산부인과 진료를 받아보시기 바랍니다. 장기적으로 피임약 복용에 어려움이 있다면 패치나 링 등 다른 호르몬 피임법에 대해서도 주치의와 상의해보시면 좋을 것 같습니다.
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침의 색깔로도 건강상태를 알수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.잇몸 건강이 좋지 않아 침 색이 누렇게 변한다면, 세균 감염이나 염증을 의심해볼 수 있습니다. 아침에 침이 누렇다면 치태나 플라그 등 세균이 밤사이 번식했기 때문일 수 있습니다.이 경우 누런 침을 삼키기보다는 뱉어내는 것이 좋습니다. 세균이 섞인 침을 삼키게 되면 위장에 부담을 줄 수 있기 때문입니다. 기상 후에는 가글이나 양치질로 구강을 깨끗이 헹궈내시고, 혀 클리너로 혀 표면도 닦아주시는 것이 구취 예방에도 도움됩니다.침의 색과 냄새가 평소와 다르거나 구강 내 통증이 동반된다면 치과 진료를 받아보시기를 권해드립니다. 스케일링, 치주 치료 등으로 잇몸 건강을 개선하면 침 색도 맑아질 것입니다. 치실과 가글액 사용, 정기적 치과 검진으로 구강 건강을 잘 관리하시기 바랍니다.
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관계도중 콘돔이 찢어졌을땐 어떻게 해야하나요 ?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.콘돔 파손으로 정액이 질 내로 유입되었다면 임신 가능성이 있습니다. 가임기 1일차는 특히 임신 위험이 높은 시기이므로 사후피임약 복용을 고려해볼 만합니다.사후피임약(레보노르게스트렐)은 성관계 후 72시간(3일) 이내에 복용해야 효과적입니다. 되도록 빨리 복용할수록 임신 예방 효과가 높아집니다. 약국에서 처방전 없이 구매 가능하며, 1회 복용으로 완료됩니다.다만 사후피임약은 hormone 용량이 높아 두통, 구토, 불순 출혈 등의 부작용이 동반될 수 있습니다. 임신 반응검사에서 양성으로 나오거나, 다음 생리가 예정일로부터 7일 이상 지연된다면 산부인과 진료를 받아보시기 바랍니다. 평소 피임약을 복용 중이라면 담당의와 상담 후 사후피임약 복용 여부를 결정하는 것이 안전합니다.
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인후염 빨리 낫는 방법 알려주세요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기 바이러스에 취약한 체질일 수 있습니다. 또한 만성 부비동염, 만성 편도선염 등 상기도 질환이 있다면 감기 증상이 오래가고 재발이 잦을 수 있습니다.중이염까지 동반된 것으로 보아 이번 감기는 세균 감염이 병발했을 가능성이 높습니다. 세균성 염증은 바이러스성 감기보다 증상이 심하고 오래 지속될 수 있습니다. 처방받은 항생제를 끝까지 복용하는 것이 중요합니다. 약물 복용 3-4일차부터 증상이 호전되기 시작할 것입니다.염증이 잘 가라앉지 않는다면 이비인후과 재진하여 추가 검사와 치료를 받아보시기 바랍니다. 면역력 증진을 위한 균형잡힌 식사, 규칙적 운동, 충분한 수면 등 생활습관 개선도 필요할 것 같네요.
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십자인대파열(완전) 임니다. 무릎전문의답변부탁드려요!
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.십자인대 파열로 인한 영구장해 여부는 개인차가 있을 수 있습니다. 수술을 하지 않은 경우, 보존적 치료만으로도 일상생활에 큰 불편함이 없을 수 있습니다. 그러나 십자인대는 무릎 관절 안정성에 중요한 구조물이므로, 파열된 채로 방치하면 퇴행성 변화가 진행되어 영구적인 장해를 초래할 수 있습니다.수술적 재건을 하더라도 슬관절 불안정성이 어느 정도 남을 수 있고, 이는 영구장해 판정에 고려 요소가 됩니다. 다만 수술 결과와 재활 정도에 따라 개인차가 있을 수 있으므로, 일률적으로 영구장해로 단정 짓기는 어려울 것 같습니다. 소송 과정에서 주치의 소견서가 중요한 판단 기준이 될 것입니다.
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17세 청소년 빈뇨•잔뇨가 오랫동안 지속됩니다. 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.잔뇨감과 빈뇨는 요로감염, 방광염 등 비뇨기계 질환을 시사할 수 있습니다. 카페인 음료는 빈뇨를 악화시킬 수 있고, 잦은 자위 행위로 인한 요도 자극도 방광을 민감하게 만들 수 있습니다.2-3일 지속 관찰하면서 카페인 음료 줄이기, 자위 횟수 줄이기 등 생활습관 개선이 필요합니다. 증상이 호전되지 않거나 혈뇨, 발열 등이 동반된다면 비뇨의학과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.
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자궁외 임신이 유산되면 빈발월경을 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.월경 주기가 불규칙하고 출혈량이 많은 경우를 빈발 월경이라고 합니다. 자궁 외 임신 외에도 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.자궁 외 임신은 수정란이 자궁 밖에 착상하는 것으로, 주로 난관에 발생합니다. 자궁 외 임신이 반복적으로 유산되면 불규칙한 출혈을 야기할 수 있습니다. 하지만 생리 시작일로 보았을 때 최근 생리는 정상 주기에 해당하는 것으로 보입니다.빈발 월경은 폴리낭 난소 증후군, 갑상선 질환, 자궁근종, 자궁내막증식증 등 다양한 질환에 의해서도 유발될 수 있습니다. 특히 35세 이상, 비만, 당뇨병, 고혈압 등은 자궁내막증식증의 위험인자로 알려져 있습니다.월경 양상의 갑작스러운 변화가 있다면 부인과 검진을 받아보시는 것이 안전합니다. 의사 선생님께서 증상과 월경력, 임신 경험 등을 종합적으로 고려하여 필요한 검사를 진행하실 것입니다. 정확한 원인 파악과 적절한 치료를 통해 건강한 월경 주기를 회복하실 수 있을 것입니다.
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갑자기 피부가 뒤집어지고 붉어짐
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.각질 제거 후 붉어지고 뜨끈거리는 증상은 피부장벽이 손상되었기 때문일 가능성이 높습니다. 과도한 각질 제거는 피부에 자극을 주어 민감성 피부를 유발할 수 있습니다.우선 피부 진정을 위해 각질 제거와 자극적인 화장품 사용을 잠시 중단하시는 것이 좋겠습니다. 피부과 전문의가 처방한 진정 크림이나 겔을 바르시고, 보습에 집중해주세요. 수분 크림보다는 끈적임 없이 흡수되는 로션 타입을 선택하시고, 하이알루론산, 세라마이드 등의 보습 성분이 함유된 제품이 피부 장벽 회복에 도움됩니다.피부가 예민해진 만큼 저자극 제품을 사용하시고, 태닝이나 필링은 피하세요. 외출 시에는 자외선 차단제를 꼭 발라주시고요. 증상이 지속되거나 악화된다면 피부과 진료를 받아 전문적인 치료를 받아보시기를 권해드립니다.
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