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오른쪽 등 뒤랑 갈비뼈 밑에(명치 부분) 부분이 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.교통사고 후 3주가 지났음에도 불구하고 극심한 통증과 운동 제한이 지속된다면 단순 근골격계 통증 외에 다른 원인 질환일 가능성도 배제할 수 없습니다.우선은 정형외과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 정형외과에서는 척추 및 흉곽의 외상, 추간판 탈출증, 늑골 골절 등을 감별할 수 있습니다. 또한 호흡기내과 진료도 고려해볼 만합니다. 흉막염, 늑간신경통, 폐렴 등의 호흡기 질환에서도 호흡 시 통증이 유발될 수 있기 때문입니다.한방 치료는 급성기 통증 조절에는 도움이 될 수 있으나, 장침 시술 후 통증이 악화되었다면 한방 치료는 지양하시는 게 좋겠습니다. 정확한 원인 진단 후 양방 치료를 우선적으로 고려하시기 바랍니다. 통증이 지속된다면 조속한 진료가 필요해 보이니 가까운 대학병원 또는 종합병원 진료를 추천드립니다.
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신경과·신경외과
24.03.14
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고막천공/돌발성 난청이 의심됩니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑자기 한쪽 귀에서 소리가 작게 들리고 먹먹한 증상이 나타났다면 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 귀 질환 중에는 돌발성 난청, 메니에르병, 중이염, 이관 기능 장애 등 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다.고막 천공 여부도 이비인후과 진료 시 확인할 수 있습니다. 다만 고막 천공의 경우 대부분 통증이나 이명 등의 증상이 동반되는 경우가 많으니 현재 귀 상태로 보았을 때 고막 천공일 가능성은 높지 않아 보입니다. 그래도 증상이 지속된다면 꼭 전문의 진료를 받아보시기 바랍니다.
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이비인후과
24.03.14
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인데놀을 데체할 일반약퓸은 없을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.인데놀(프로프라놀올)은 고혈압, 부정맥, 협심증 등의 치료에 사용되는 베타 차단제 약물입니다. 이 약물을 대체할 수 있는 일반의약품은 없습니다. 인데놀은 전문의약품으로 분류되어 의사의 처방이 필요한 약물이기 때문입니다.베타 차단제는 심혈관계에 직접 작용하는 약물로, 부적절한 사용은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.인데놀의 작용과 효과를 대체할 수 있는 일반의약품은 현재 알려져 있지 않습니다.약물 복용을 잊어버리거나 제때 복용하기 어려운 경우, 의사와 상담을 통해 복용 방법을 조정하거나 다른 대안을 찾아보는 것이 좋습니다.인데놀 복용과 관련된 부작용이 견디기 힘들 정도로 심하다면, 반드시 처방 의사에게 알리고 적절한 조치를 받는 것이 중요합니다. 의사는 증상에 따라 약물 용량을 조절하거나, 다른 약물로 변경하는 등의 방법을 고려할 수 있습니다.처방약을 임의로 중단하거나 대체하는 것은 건강에 큰 위험을 초래할 수 있으므로, 반드시 의사와 상의하여 안전하고 적절한 치료 방법을 결정해야 합니다.
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기타 의료상담
24.03.14
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현재 텔로디핀정40/5 먹고있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.텔로디핀정 40/5는 고혈압 치료제로, 칼슘 채널 차단제인 암로디핀과 안지오텐신 수용체 차단제인 텔미사르탄이 복합된 약물입니다. 홍국 모나콜린 K는 콜레스테롤 저하 효과가 있는 성분으로 알려져 있지만, 고혈압 약물과의 병용에 대해서는 주의가 필요합니다.홍국 모나콜린 K는 스타틴 계열 약물과 유사한 작용 기전을 가지고 있어, 스타틴 계열 약물과 병용 시 근육병증, 횡문근융해증 등의 부작용 위험이 증가할 수 있습니다.텔로디핀정 40/5와 같은 고혈압 약물과 홍국 모나콜린 K를 병용할 경우, 혈압 강하 효과가 과도해질 가능성이 있습니다.홍국 모나콜린 K 함유 제품은 식품의약품안전처에서 의약품으로 분류되지 않아 안전성과 유효성에 대한 엄격한 관리가 이루어지지 않습니다.따라서 텔로디핀정 40/5를 복용 중이라면 홍국 모나콜린 K 제품과의 병용은 권장되지 않습니다. 고혈압 약물과 함께 복용할 수 있는 보조제에 대해서는 반드시 처방 의사와 상의하여 안전성과 필요성을 평가받는 것이 좋습니다. 의사의 지도 없이 임의로 보조제를 복용하는 것은 건강상 위험을 초래할 수 있습니다.
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기타 의료상담
24.03.14
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축농증으로 항생제 먹고 난후 열감있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.축농증 치료 중 발생한 얼굴의 열감은 여러 가지 원인으로 인해 나타날 수 있습니다.항생제 부작용: 일부 항생제는 알레르기 반응이나 열감을 유발할 수 있습니다. 발진이나 두드러기가 동반되지 않더라도 항생제 부작용일 가능성이 있습니다.염증 반응: 항생제 치료로 인해 염증이 개선되면서 일시적으로 열감이 발생할 수 있습니다.어지럼증: 이석증 등의 어지럼증은 자율신경계 반응을 유발하여 얼굴에 열감을 느끼게 할 수 있습니다.스트레스: 심리적 스트레스는 얼굴의 혈관을 확장시켜 열감을 유발할 수 있습니다. 스트레스로 인한 열감은 수 시간 지속될 수 있습니다.열감이 지속되거나 다른 증상이 동반된다면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 항생제 부작용이 의심된다면 처방 의사와 상의하여 약제 변경을 고려해야 합니다.어지럼증이나 스트레스로 인한 열감은 자가 관리로 완화될 수 있습니다:충분한 휴식과 수면을 취합니다.스트레스 관리 방법(명상, 심호흡, 운동 등)을 활용합니다.카페인, 알코올 등의 자극물 섭취를 제한합니다.증상이 호전되지 않거나 악화된다면 전문의의 진찰을 받는 것이 안전합니다.
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이비인후과
24.03.14
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분유량이 현저하게 떨어지면 소아과가야하나요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아기의 수유량이 갑자기 감소한 것은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.성장 속도의 변화: 아기의 성장 속도가 일시적으로 느려질 때 수유량이 감소할 수 있습니다.치아 발달: 유두의 통증이나 불편감으로 인해 젖병 수유를 거부할 수 있습니다.질병: 감기, 중이염, 구내염 등의 질환으로 인해 일시적으로 식욕이 감소할 수 있습니다.심리적 요인: 스트레스, 분리 불안 등으로 인해 수유를 거부할 수 있습니다.열이 없고 배변 습관에 변화가 없다면 즉각적인 의학적 조치가 필요한 상황은 아닐 수 있습니다. 하지만 수유량 감소가 지속되거나 체중 증가가 더뎌진다면 소아과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.아기의 수유 습관을 개선하기 위해서는 다음과 같은 방법을 시도해 볼 수 있습니다:수유 환경을 조용하고 편안하게 만듭니다.더 작은 구멍의 젖꼭지를 사용하여 수유 속도를 조절합니다.수유 전후로 아기와 충분한 스킨십을 가집니다.아기의 건강과 성장에 대해 우려된다면 주저하지 말고 소아과 전문의와 상담하는 것이 가장 안전합니다.
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기타 의료상담
24.03.14
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Std12종 검사는 관계후 한달뒤에하면 정확한가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.STD (Sexually Transmitted Disease, 성매개감염병) 검사의 정확성은 감염 후 검사 시점까지의 기간에 따라 달라질 수 있습니다. 각 STD마다 잠복기가 다르기 때문에 감염 후 적절한 시기에 검사를 하는 것이 중요합니다.일반적으로 STD 12종 검사의 권장 검사 시기는 다음과 같습니다:에이즈 (HIV): 감염 후 1-3개월매독: 감염 후 3-6주임질, 클라미디아: 감염 후 1-3주B형 간염: 감염 후 6주-6개월C형 간염: 감염 후 2-3개월헤르페스: 감염 후 2-12일 (증상 발현 시)사람유두종바이러스 (HPV): 감염 후 수주-수개월 (증상 발현 시)따라서 STD 12종 검사를 감염 후 한 달째 시행하면 대부분의 STD를 비교적 정확하게 진단할 수 있습니다. 하지만 일부 STD (B형 간염, C형 간염 등)의 경우 감염 후 한 달째는 아직 잠복기일 수 있으므로, 음성 결과가 나왔더라도 3-6개월 후 추가 검사를 고려해볼 수 있습니다.또한 검사 결과가 음성이라고 해서 완전히 안심할 수는 없습니다. STD 검사의 정확도는 감염 후 경과 기간, 검사 방법, 검체의 질 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있기 때문입니다.따라서 STD 검사는 감염 위험이 있는 경우 반복적으로 시행하는 것이 좋으며, 검사 결과와 관계없이 안전한 성생활을 위해 콘돔 사용 등 예방 수칙을 준수하는 것이 중요합니다. 검사 시기와 결과 해석에 대해서는 전문의와 상담을 통해 정확한 정보를 얻는 것이 좋겠습니다.
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기타 의료상담
24.03.14
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스테로이드 주사는 1년에 몇 번 정도 맞아야 적당한가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.스테로이드 주사는 강력한 소염 작용으로 관절 및 연부 조직 통증 치료에 사용되지만, 장기적이고 잦은 사용은 부작용의 위험이 있어 주의가 필요합니다. 일반적으로 스테로이드 주사는 다음과 같은 빈도로 사용하는 것이 권장됩니다:동일 부위에 대해 3개월 간격으로 사용하는 것이 일반적입니다.1년에 3~4회 이상 주사를 맞는 것은 바람직하지 않습니다.전신적인 부작용을 최소화하기 위해 여러 부위에 동시에 주사를 맞는 것은 피하는 것이 좋습니다.다만 이는 일반적인 권고 사항이며, 개인의 건강 상태와 질환의 특성에 따라 주사 횟수와 간격은 달라질 수 있습니다. 장기적이고 잦은 스테로이드 주사는 다음과 같은 부작용을 초래할 수 있습니다:연부 조직 손상 및 약화피부 변색 및 위축감염 위험 증가골밀도 감소 (장기 사용 시)전신 부작용 (고혈압, 고혈당, 면역력 저하 등)따라서 스테로이드 주사 치료를 고려할 때는 반드시 전문의와 상의하여 개인의 상태에 맞는 적절한 사용 계획을 세우는 것이 중요합니다. 또한 주사 치료와 함께 물리치료, 운동 요법 등 비약물적 치료를 병행하는 것이 장기적인 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
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정형외과
24.03.14
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뇌경색으로 좌측편마비있고와상인환자입니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뇌경색 후 와상 상태의 환자에서 입을 벌리고 혀가 마르는 증상은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.탈수: 물 섭취가 부족하거나 발열, 설사 등으로 인해 탈수가 발생할 수 있습니다.구강 호흡: 코로 숨쉬기 어려운 경우 입으로 호흡하게 되며, 이로 인해 구강 건조증이 악화될 수 있습니다.약물 부작용: 일부 약물은 타액 분비를 감소시켜 구강 건조증을 유발할 수 있습니다.저산소증: 호흡 기능이 저하되어 산소 공급이 부족한 경우 입을 벌리고 호흡하게 될 수 있습니다. 다만, 이 경우에는 다른 저산소증 증상(청색증, 의식 변화 등)이 동반될 가능성이 높습니다.가정에서 환자를 돌볼 때는 다음과 같은 사항을 유의하는 것이 좋습니다:규칙적으로 물이나 음료를 제공하여 탈수를 예방합니다.습도를 유지하고 필요시 가습기를 사용합니다.정기적으로 구강 청결을 유지합니다.환자의 전신 상태와 호흡 양상을 주의 깊게 관찰합니다.증상이 지속되거나 악화된다면 의사의 진찰을 받는 것이 안전합니다. 필요한 경우 산소 포화도 측정이나 혈액 검사 등을 통해 저산소증 여부를 확인할 수 있습니다.
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신경과·신경외과
24.03.14
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스테로이드가안구 섬유주에 작용하여 나타나는 부작용은 비가역적인건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.스테로이드의 장기 사용으로 인한 섬유주 변형과 녹내장 발생은 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.가역성: 스테로이드 사용을 중단하면 안압이 정상으로 돌아오고 섬유주 기능이 회복되는 경우가 많습니다. 하지만 장기간 고용량의 스테로이드를 사용한 경우에는 비가역적인 변화가 나타날 수 있습니다.위험 요인: 스테로이드 유발 녹내장의 위험은 사용 기간, 용량, 투여 경로, 그리고 개인의 감수성에 따라 달라집니다.모니터링: 스테로이드 사용 중에는 정기적인 안압 검사와 시신경 상태 확인이 필요합니다. 안압 상승이 발견되면 스테로이드 감량이나 대체 약물 사용을 고려해야 합니다.치료: 스테로이드 사용을 중단해도 안압이 조절되지 않는 경우, 안압 하강제나 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.스테로이드 사용으로 인한 안구 합병증의 위험과 관리에 대해서는 안과 전문의와 상의하는 것이 가장 좋습니다.
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안과
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