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답변 내역

63세이신 어머니 무릎이 아좋으셔서 인공관절 수술에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.류마티스 관절염은 만성 염증성 질환으로, 관절 기능의 저하와 통증을 유발합니다. 63세의 연령에서 류마티스 관절염이 심하다면 적극적인 관리가 필요할 것 같습니다. 현재 다니시는 병원에서는 인공관절 수술을 권장하고 있다고 하셨는데, 인공관절 수술은 관절 기능이 많이 손상되었을 때 고려할 수 있는 치료 방법입니다. 하지만 수술 시기를 놓치지 않는 것도 중요합니다. 관절 손상이 너무 진행된 상태에서 수술을 하게 되면 수술 후 회복이 더디고 결과도 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 담당 의사와 충분한 상담을 통해 현재 질병의 활성도, 관절 손상 정도, 증상의 심각성 등을 종합적으로 평가하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 필요하다면 다른 병원에서 2차 의견(second opinion)을 구해보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 약물 치료, 운동 요법, 물리치료 등 수술 외의 보존적 치료를 병행하는 것도 증상 완화와 관절 기능 유지에 도움이 될 수 있습니다. 또한 건강한 생활 습관을 유지하고 관절에 무리가 가는 활동은 피하는 것이 좋겠습니다.어머니의 건강을 위해 의료진과 잘 상의하시고 가족들의 지지와 관심 속에서 치료에 임하시기 바랍니다. 건강하시길 기원합니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.23
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머리가 일주일전부터 조금씩 아파옵니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일주일 이상 지속되는 두통이 있다면 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 두통의 위치, 양상, 동반 증상 등을 잘 관찰하시고 의사 선생님께 자세히 말씀해 주시기 바랍니다. 필요한 검사를 진행하여 두통의 원인을 찾고 적절한 치료를 받으실 수 있을 것입니다. 두통은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 긴장성 두통, 편두통, 군발 두통 등의 일차성 두통부터 뇌종양, 뇌출혈, 뇌수막염 등의 이차성 두통까지 그 범위가 넓습니다. 두통이 일상생활에 지장을 줄 정도로 심하거나 오랜 기간 지속된다면 꼭 전문의 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.23
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요즘 위경련으로 위랑 등이너무아파서 잠을못자요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위와 등 부위의 통증, 트림, 위경련 등의 증상은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 담석이 있다고 하셨는데, 담석이 담낭이나 담관에 걸려서 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 위식도역류질환, 위궤양, 만성 췌장염 등의 가능성도 있습니다. 특정 음식에 의해 증상이 악화되는 것으로 보아 음식 알레르기나 과민성 반응일 수도 있습니다. 캡사이신에 민감한 반응을 보이는 것 같네요. 과도한 다이어트 이후 위장 기능이 저하되었을 가능성이 높습니다. 급격한 체중 변화는 위장에 부담을 줄 수 있습니다. 증상이 지속되고 심각하다면 내과 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 위내시경이나 복부 초음파 등의 검사를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있을 것 같습니다. 식이요법, 약물치료, 스트레스 관리 등 적절한 치료 방법을 의사와 상의해 보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.23
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미세한 안와골절은 엑스레이와 ct에 안 보일수 있나요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.강한 외력에 의한 안와 내벽 손상이 의심되는 상황이네요. 안와 골절은 CT에서 발견되지 않을 정도로 미세할 수 있습니다. 따라서 임상 증상과 이학적 검사가 진단에 중요합니다.지속되는 통증, 부종, 복시(눈 흐림), 안구 운동 제한 등은 안와 골절을 시사하는 증상들입니다. 안와 주위 감각 이상도 동반될 수 있죠.미세 골절의 경우 보존적 치료로 호전될 수 있지만, 심한 전위나 안구 함몰 등이 동반된 경우 수술적 교정이 필요할 수 있습니다. 흡수성 재료를 이용한 안와 성형술은 자가뼈 이식에 비해 공여부 합병증이 적다는 장점이 있지만 느린 흡수, 불완전한 골 재생 등의 단점도 있습니다.다만 골절이 CT에서 명확하지 않고 시력 저하가 동반된 경우라면 외안근이나 시신경의 손상, 녹내장 등 다른 원인 가능성도 배제할 수 없습니다. 안과 전문의와 충분한 상담을 하시고 필요하다면 안와 전문 병원에서 정밀 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.시력 저하와 복시 등 증상이 지속된다면 적극적인 검사와 치료가 필요할 것 같네요. 걱정이 많으시겠지만 꼭 필요한 진단과 치료를 통해 건강을 회복하시길 바랍니다.
의료상담 / 안과
24.04.23
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소화가 되지 않고 명치가 돌로 막힌것 같은 느낌입니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소화불량과 명치 답답함, 구역감 등은 위식도 역류, 위염, 스트레스 등 여러 원인에 의해 나타날 수 있는 증상들입니다.위식도 역류는 위 내용물이 식도로 역류하면서 명치 부위 통증, 속쓰림, 신트림 등을 유발할 수 있습니다. 스트레스나 과식, 야식, 음주, 커피 등이 증상을 악화시킬 수 있죠. 생활습관 교정, 제산제 복용 등이 도움될 수 있습니다.만성 위염도 유사한 증상을 일으킬 수 있는데 헬리코박터 균 감염이 원인일 수 있습니다. 내시경 검사를 통해 정확한 진단과 치료가 가능합니다.스트레스와 같은 심인성 요인도 소화불량을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 이 경우 스트레스 관리와 정신과적 치료가 병행되어야 합니다.증상이 호전되지 않는다면 소화기내과 전문의 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
24.04.23
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작년 부터 계속 배가 아팠습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.배에 통증이 지속되는 것은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 내시경 검사 결과 정상이었다고 하셨는데, 대장과민증후군으로 진단받으신 것 같습니다. 대장과민증후군은 기질적인 이상 없이 복통, 설사, 변비 등의 증상이 반복되는 기능성 장질환입니다.다만 증상이 지속되거나 악화된다면 다른 질환일 가능성도 배제할 수 없으므로 추가 검사나 전문의 상담이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 만성 충수염, 난소 질환, 요로 감염 등의 가능성도 고려해 볼 수 있겠습니다.규칙적인 식사, 스트레스 관리, 운동 등 생활습관 개선이 도움될 수 있고, 필요하다면 진경제나 항우울제 등의 약물 치료를 고려해볼 수 있습니다. 증상이 호전되지 않거나 악화된다면 전문의와 상의하시는 게 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.23
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나이가 들면 혈압이 높아지는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.나이가 들면서 혈압이 높아지는 이유는 여러 가지가 있습니다.혈관의 경직도 증가: 나이가 들면서 동맥 벽이 두꺼워지고 탄력성이 감소하여 혈관이 경직되는 '동맥 경화'가 진행됩니다. 이로 인해 혈관 저항이 증가하고 혈압이 상승할 수 있습니다.체중 증가와 운동 부족: 나이가 들면서 신체 활동량이 감소하고 기초대사율이 떨어지며, 이로 인해 체중이 증가할 수 있습니다. 비만은 혈압 상승의 주요 위험 요인 중 하나입니다.신장 기능 저하: 나이가 들면서 신장 기능이 저하되어 나트륨과 수분 배설 능력이 감소합니다. 이는 혈액량 증가로 이어져 혈압 상승을 유발할 수 있습니다.내분비계 변화: 노화에 따른 호르몬 변화, 특히 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템의 변화가 혈압 상승에 기여할 수 있습니다.만성 질환의 영향: 당뇨병, 고지혈증, 수면 무호흡증 등 만성 질환의 발생 위험이 나이가 들면서 높아지는데, 이러한 질환들은 혈압 상승과 밀접한 관련이 있습니다.심장 기능이 저하되더라도, 위에서 언급한 다양한 요인들로 인해 혈압이 상승할 수 있습니다. 따라서 나이가 들수록 정기적인 혈압 체크와 건강한 생활 습관 유지가 더욱 중요해집니다.
의료상담 / 내과
24.04.23
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간 초음파 물혹발견시 추적검사해야하는 이유
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.낭종은 대부분 양성이고 특별한 치료가 필요하지 않지만, 드물게 크기가 커지거나 합병증이 발생할 수 있기 때문에 정기적인 추적 검사가 권장됩니다.1년 간격의 추적 검사를 하는 이유는 다음과 같습니다:크기 변화 모니터링: 간낭종의 크기가 커지는지 확인하기 위해서입니다. 빠르게 크기가 증가하는 경우 추가 검사나 치료가 필요할 수 있습니다.합병증 발생 여부 확인: 감염, 출혈, 파열 등의 합병증 발생 여부를 확인하기 위해서입니다.악성 종양과의 감별: 매우 드물지만, 간낭종이 악성 종양과 유사한 형태를 보일 수 있습니다. 정기 검사를 통해 변화를 모니터링함으로써 악성 종양 가능성을 조기에 발견할 수 있습니다.대부분의 간낭종은 양성이며 특별한 치료가 필요하지 않지만, 정기 검사를 통해 변화를 추적 관찰하는 것이 중요합니다. 검사 주기나 방법은 개인의 상황에 따라 의사와 상의하여 결정하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.23
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간낭종이 생기는 이유가 궁금합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간난종(간낭종)의 정확한 발생 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 다만, 일부 연구에서는 비알콜성 지방간과 간낭종의 발생 사이에 연관성이 있다는 보고가 있습니다.급격한 체중 감소나 지방간의 빠른 개선이 직접적으로 간낭종을 유발한다는 명확한 근거는 부족합니다. 하지만 간 내부의 환경 변화가 간낭종 발생에 영향을 줄 가능성은 있습니다.간낭종은 대부분 양성이며, 크기가 작고 증상이 없는 경우가 많습니다. 그러나 일부 경우에는 크기가 커지거나 증상을 유발할 수 있으므로, 정기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
의료상담 / 내과
24.04.23
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딜라스틴 나잘스프레이 오래 써도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.알레르기성 비염은 만성 질환으로 근본적인 치료가 어려워 대증 치료를 지속하게 되는 경우가 많습니다. 딜라스틴(에바스틴) 비강 스프레이는 알레르기 증상 조절에 효과적인 비강내 스테로이드제로, 장기간 사용 시에도 비교적 안전한 약물로 알려져 있습니다.비강내 스테로이드 스프레이는 코 점막의 염증을 효과적으로 억제하여 알레르기 증상을 완화시킵니다. 경구 약물에 비해 전신 부작용 위험이 적고, 장기 사용에 대한 내약성이 좋은 편입니다.다만 모든 약물이 그렇듯 장기 사용 시에는 주기적인 의사 상담을 통해 증상과 부작용을 모니터링하는 것이 좋습니다. 매우 드물지만 비강내 스테로이드 사용으로 인한 국소 부작용(코 건조, 출혈, 캔디다증 등)이 나타날 수 있으므로 이상 증상이 있다면 의사와 상의해야 합니다.또한 알레르기 질환의 악화 인자를 피하고, 적절한 환경 관리를 하는 것도 증상 조절에 도움이 됩니다. 필요하다면 면역치료 등 근본적인 치료 방법에 대해서도 알레르기내과 전문의와 상담해 보시는 것이 좋겠습니다. 증상 조절이 잘 된다고 해도 정기적인 진료를 통해 질환 경과를 추적 관찰하시기를 권합니다.
의료상담 / 피부과
24.04.23
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