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스케일링은 몇년에 한번씩이 좋나요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.스케일링을 자주 한다고 해서 안좋은 것은 아닙니다. 오히려 구강위생이 좋지 않거나 치석이 쉽게 형성되는 사람은 더 자주 스케일링을 받는 것이 좋습니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면의 치석이나 치태 등을 떨어뜨리는 술식으로(수기구를 사용할 경우에는 수기구로 치석 등을 떨어뜨리는 술식), 치석이나 치태가 치아 표면에 침착이 되어 있을 경우, 잇몸 안쪽으로 세균이 서식하기 좋은 환경을 제공하여 잇몸 염증이 발생하고, 점차 진행되어 치주염(풍치)로 진행되게 됩니다. (치석 자체의 날카로운 표면으로 인해 잇몸이 상처를 입는 효과도 있습니다)이러한 잇몸 염증의 발생을 줄이고 치주염을 예방하기 위해 정기적으로 스케일링을 시행하게 됩니다.치아 표면의 치석 등 이물질을 '떨어뜨리는' 술식이므로, 치아나 잇몸에 무리가 가지 않으며, 오히려 치석이나 치태 등의 이물을 방치할 경우에 잇몸염증이나 치주염이 발생할 수 있습니다.
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치과
21.12.03
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이에 뭔가 잘끼고 구멍난 느낌잘이거 이가 어떤건가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.말씀하신 내용으로 보아, 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축으로 인해 치아 사이를 메꾸고 있던 잇몸이 내려가면서 해당 공간이 빈 공간으로 노출되어 치아 사이 공간이 발생한 것으로 보입니다.잇몸염증이 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.잇몸이 내려간 경우 치아 사이의 공간이 뜨게 되고, 치아의 동요가 생기면서 치아 사이에 음식물이 잘 끼는 환경이 조성됩니다. 이렇게 음식물이 끼는 것을 근본적으로 막기 위해서는 잇몸퇴축이 일어나지 않도록 평소에 구강 위생 관리를 철저히 하는 것이지만, 이미 발생한 경우에는 그 해결이 어렵습니다. 간혹 크라운 치료 등으로 해당 공간을 조금 좁임으로써 어느정도의 증상 완화정도는 가능할 수 있으나, 치주염이 계속 진행되는 경우라면 더욱 잇몸이 내려가면서 다시 음식이 많이 끼게 됩니다.더욱 잇몸이 내려가 더 많은 음식이 끼는 것을 방지하기 위해, 지금부터라도 구강위생의 철저한 관리가 필수입니다.
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치과
21.12.03
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아이 교정시 꼭 발치를 해야할까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.부정교합의 종류에 따라, 골격의 발육에 문제가 있는지와 없는지에 따라, 또한 그 정도에 따라 적절한 치료 시기와 방법이 다를 수 있습니다. 보통 조기에 교정을 시작하는 경우는 1차교정(소아교정)으로, 대개 골격이나 성장 방향이 좋지 못한 경우, 이를 개선하기 위해 시행되며, 만6세~8세정도에 시작하게 됩니다. 그 후 치열 개선을 위한 2차교정(성인교정)으로 이어지는 경우가 대부분입니다.골격이나 성장에 큰 문제가 없는 경우라면, 2차교정으로 충분히 해결이 가능한 경우가 많으며, 대개 유치가 모두 빠지고 영구치가 맹출한 때에 치료를 진행하게 됩니다. 비발치교정이 가능한지 여부는 덧니 여부만으로 판단할 수 없고, 전체적인 골격과 치열, 안모 등을 평가함으로써 발치/비발치 교정 가능성을 판단할 수 있습니다.질문내용으로 보아 윗 송곳니가 맹출하는 정도의 연령이라면 1차교정 시기는 지난 것으로 보이며, 영구치열이 거의 완성된 시기로 생각됩니다.1차교정을 제외하면 대부분의 경우에서 영구치가 거의 다 맹출하거나 이에 가까운 시기가 교정치료에 가장 적합한 시기이기 때문에, 교정치과에 내원하여 정확한 교정상담을 받으시면 될 것으로 보입니다.
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치과
21.12.02
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스케일링 치료 관련해서 질문드립니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.스케일링은 1년에 1회 보험적용이 가능합니다. 기준일은 매 해 1월 1일이며, 예를 들어 2021년 1월 1일에 스케일링을 한 경우 2022년 1월 1일에 다시 보험 스케일링이 가능하며, 2021년 12월31일에 스케일링을 한 경우에도 2022년 1월 1일부터 다시 보험 스케일링이 가능합니다.치주염 등이 있어 스케일링 후에 추가적으로 잇몸치료 등이 필요한 경우에는 연1회 스케일링과 별도로 다시 보험적용이 되기는 하나, 이런 경우가 아니라면 두 번째 스케일링은 보험적용이 되지 않습니다.이 때 비용은 비급여 항목이기 때문에 치과마다 비용에 차이가 있을 수 있으며 대개 5-10만원 안팎으로 예상됩니다.
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21.12.02
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비염 등으로 구강호흡을 하여 입이 건조하면 어떤 치약을 써야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치약 성분 중 계면활성제에 의해 구강건조가 유발된다는 보고도 있으나, 이는 충분히 치약성분을 헹구지 않을 때 발생하는 문제이며 칫솔질 후 입 안을 충분히 헹궈주는 경우에는 큰 문제가 발생하지 않을 것으로 생각됩니다.그럼에도 치약으로 인한 구강건조의 악화가 우려되는 경우라면 계면활성제의 함량의 적게 포함된 치약을 선택할 수 있을 것으로 생각되나 구강이 건조한 상황에서는 충치의 발생이 쉽기 때문에 무불소 치약을 선택하는 것은 바람직하지 않고 오히려 불소가 포함된 치약을 사용하는 것이 치아 강화에 도움이 될 수 있습니다.다만 구호흡으로 인해 구강건조가 있는 경우에는 비염 등의 치료 등을 통해 구호흡을 개선함으로써 구강건조를 완화할 수 있으므로, 해당 질병에 대한 치료도 적극적으로 하는 것이 좋습니다.
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21.12.02
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치아미백치약은 효과가 있나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치과에서 시행하는 미백에 비해 치약에 포함된 미백성분은 함유량이 더 낮고 치약의 본래 용도를 생각해 보시면 그 효율이 크지않음을 쉽게 생각해 볼 수 있습니다. 농도도 낮고 치아와의 접촉시간이 길지 않아 질문자님이 기대하는 만큼의 미백효과를 보기는 어렵습니다.미백치약에 의한 미백효과가 입증되었다는 연구결과들도 있지만, 대부분이 미백치약을 개발, 판매하는 업체들의 의뢰에 의해 연구가 이뤄졌다는 점 등의 이유로 큰 신뢰도는 가지기 어려울 것으로 생각됩니다. 미백치약의 효과가 없다는 논문 또한 있기 때문에 이에 대한 판단은 질문자님이 하시는 것이 좋을 듯 합니다.물론, 미백치약의 사용으로 치아의 착색을 다소 줄여줄 수 있다는 점은 장점으로 작용합니다.하지만 장기간 사용 시 치아가 예민해 질 수도 있고, 현재 시린 증상 등이 존재하는 예민한 치아에서는 더욱 악화될 수 있으므로 이러한 경우에는사용을 삼가시는 것이 좋습니다.치아 미백을 위해서는 미백치약보다는 개인 틀에 미백겔을 넣어 하는 자가미백이나 치과에 내원하셔서 단시간에 효과가 빠른 미백치료를 하시거나, 효과적입니다.치아가 누렇게 변색되는 것은, 음식 섭취를 통해 착생 성분이 치아로 스며들며 상아세관을 막으면서 치아색이 누렇게 혹은 어둡게 변할 수 있습니다.미백치료는 간단히 표현하면 이런 착색물질을 표백작용을 통해 제거하는 것입니다.미백치료로 인한 부작용으로는 부주의한 미백치료로 인한 미백제에 의한 잇몸 손상, 미백치료 후의 일시적으로 치아가 시린증상이 나타나는 치아민감증 정도가 있습니다.
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치과
21.12.02
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임플란트를 해야하는데 궁금한게 많습니다 많이 아프나여?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트 수술 후 통증정도는 개인에 따라 큰 차이가 있기 때문에 정확한 답변은 어렵습니다.뼈이식 없이 빠른 시간 안에 간단하게 임플란트를 식립한 경우라도 큰 통증을 호소하는 환자가 있는 반면, 뼈이식을 동반하고 잇몸 절개량도 많았음에도 비교적 큰 불편을 호소하지 않는 환자도 있습니다.통증에 대한 부분은 이렇듯 개인에 따라 다르기 때문에 정확하게 알 수는 없습니다. 다만 수술 후 통증은 누구나 발생할 수 있기 때문에, 수술 후에는 진통제를 미리 처방해 드리므로 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것으로 보입니다.임플란트 주면에도 원래의 치아와 마찬가지로 음식물 찌꺼기가 잔류할 수 있고, 세균이 증식할 수 있고, 치태가 침착할 수 있으며 이로 인해 잇몸 염증이 발생할 수 있습니다.잇몸 염증의 발생, 회복이 반복되면서 치아에서와 마찬가지로 치주염이 발생 하여 임플란트가 흔들릴 수 있고 이경우에는 임플란트를 뽑아야되는 경우도 발생하게 됩니다. 때문에 치아에서와 마찬가지로 식후마다 칫솔질을 하고 치간칫솔 등으로 구강위생관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있으리라 기대됩니다.보통 임플린트 치료 후에는 6개월마다 정기검진이 추천되므로, 집에서 위생관리를 열심히 하면서 검진 주기에 맞춰 치과에 잘 내원하셔야 합니다.
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21.12.02
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씌운 금니 재치료 시기 자가진단 방법?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.금니를 비롯하여 보철치료의 수명이 언제까지라고 정해진 바는 없습니다. 학술적으로는 10년 정도의 수명으로 보고된 경우도 있지만, 개인의 식습관, 구강위생 관리 능력 등에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 10년 이상이 지나도 문제 없이 오래 쓰는 경우도 있습니다.때문에 양치 및 치간칫솔 등으로 구강위생 관리를 철저히 하고, 주기적인 스케일링을 하며 정기적으로 검사를 받으면 충분히 오랜 기간 잘 유지하며 사용할 수 있으리라 기대됩니다.몇 년 주기로 바꿔줘야 한다는 것은 사실이 아니며, 특별히 증상이 없고 검사 결과에서도 이상이 없는 경우에는 기존의 보철을 계속 사용해도 되나, 주기적으로 치과에 내원하여 해당 치아를 포함하여 전체적인 검사를 체크하는 것이 도움이 될 수 있습니다.집에서 스스로 크라운을 바꿔야 한다고 판단하기는 쉽지 않으나, 간혹 크라운이 흔들리는 느낌이 나거나 치실을 할 때 해당 크라운부위에 걸리는 느낌이 나는 등의 증상이 발생하는 경우에는 치과에 내원하여 정확한 상태를 검사받는 것이 좋으며, 그런 것이 아니더라도 최소한 1년에 1회는 스케일링 겸 치과에 내원하여 정기적으로 상태를 검사받는 것이 좋습니다.크라운은 치아에 최종접착제로 접착된 상태이기 때문에 그냥 뺄 수는 없으며, 크라운을 일부 갈아내고 해당 부위를 통해 벌리는 힘 등으로 접착제가 부숴지도록 하여 제거합니다. 이 경우에 치아에 손상이 가지 않도록 최대한 주의하기 때문에, 단순히 크라운을 제거하는 과정에서 치아에 손상이 가해지지는 않습니다.
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21.12.02
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잇몸이 아픈데 왜그런것인지 알고싶어요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸이 우리한 통증이 있는 경우에는 잇몸질환이나 치주염의 가능성이 있습니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 평소에 구강위생이 좋지 않거나 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬어 더욱 가능성이 높습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철저히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.하지만 이미 주기적으로 통증이 발생하는 경우에는 치주염으로 진행되었을 가능성이 있으며, 빠른 시일 내 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 권장됩니다.이 외에 영양소, 특히 비타민K 등의 영양분이 부족한 경우에도 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 영양분의 고른 섭취도 중요합니다.
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21.12.02
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찬물 마시면 가끔 이가 시려요. 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아가 시릴 수 있는 원인은 다양하여 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어렵습니다.잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우에 치아 민감증이 발생할 수 있습니다. 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.시린 정확한 원인에 따라 해결이 다르므로, 우선 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.다만 이가탄 등의 제품은 잇몸약이 아니고 '잇몸건강 보조제'이며, 일부 소염작용으로 인해 염증이 다소 개선되는 효과는 있을 수 있지만, 근본적인 원인(음식물 찌꺼기, 치석, 세균 등)을 해결 없이는 큰 의미나 효과를 기대하기 어렵습니다. 제품에 포함된 비타민 등에 의해 잇몸의 면역력을 강화는 데 의미가 있지, 현재 진행중인 질병의 치료 목적으로는 사용하지 않습니다.잇몸약으로 잘못알고서 사람들이 장기간 복용하고 치과에 가지 않아, 실질적인 치료를 받지 않게 되어 오히려 질환이 커짐으로 인해 더 큰 문제가 되는 경우가 많으므로, 반드시 치과에 내원하는 것이 바람직합니다.
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