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오른쪽 아래 사랑니 염증으로 인한 편도선 붓기
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.하지만 반복적으로 해당 증상이 나타난다면 발치를 고려하시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.03
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스케일링을 실수할 때도 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스케일링은 초음파를 이용한 진동으로 치아 표면에 붙어 있는 치석을 떨어뜨리는 원리입니다. 간혹 스케일링을 받고나서 치아가 갈려서 틈이 넓어졌다고 하시는 분들도 있지만, 이는 치아 사이를 메꾸고 있던 치석을 치아로 오인하여 치석이 떨어지며 그 사이 공간이 노출된 것을 두고 이야기 하는 것입니다.이는 잇몸 염증이 진행되어 잇몸이 내려가면서 치아 사이 공간이 벌어지고 이 부위에 치석이 침착이 되어 실제로는 병적인 상태인데 인지를 못하고 있다가, 메꾸고 있던 치석이 떨어져 나가며 잇몸이 내려간 만큼 해당 공간이 드러나게 되면서 치아가 깍였다고 잘못 생각하게 되는 것입니다.물론 스케일링을 조심스럽게 행하지 않을 경우에는 충분히 잇몸의 손상을 일으킬 수도 있습니다. 하지만 선생님들은 많은 연습을 통해 안정적으로 스케일링을 진행하시니 큰 걱정 하지 않으셔도 괜찮을 것 같습니다. 스케일링에 있어서 큰 기술의 차이는 존재하지 않으며, 얼만큼 꼼꼼히 하냐의 차이는 있을 것으로 보입니다.
의료상담 / 성형외과
21.04.03
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왼쪽 어금니안쪽이 자주 붓고 양치할땐 아프네요 ?그럴땐 목안도 아픈데 원인이 뭔지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 정확한 구강상태를 보지 않고 설명만으로는 정확한 진단이 어려운 점 말씀드립니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.해당 부위가 한번씩 아픈 경우라면, 이미 상당한 치주염으로 진행되어 질병의 휴지기(질병이 멈춰 있는 기간)와 진행기가 반복되어 나타나는 것으로 보입니다.이 외에 경우로는, 해당 부위에 부분적으로 매복된 사랑니가 있어 사랑니 주위염이 반복적으로 발생하는 경우입니다. 이 경우 역시 이러한 염증이 발생 시에 주변 조직의 손상을 가져올 수 있기 때문에 치료가 필요합니다.위 모든 경우에서 세균이 관여를 하고 염증이 생기는 것이므로, 항생제의 복용과 면역의 개선으로 일시적으로 증상이 완화될 수는 있으나, 근복적인 해결은 아닙니다. 빠른 시일 내에 치과에 내원하셔서 정확한 검사 및 치료를 받으시는 것을 권장드립니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.03
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사랑니잇몸에 염증이 생기면 빼는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.하지만 현재 질문자님처럼 반복적으로 염증이 생긴다면, 해당 사랑니를 뽑아 주는 것이 도움이 될 것 같습니다.
의료상담 / 피부과
21.04.03
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혓바늘이 생기는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혓바늘은 혀 표면에 작은 궤양이 생기거나 설유두가 염증으로 붉게 솟아오르는 증상입니다.자극적인 음식을 먹거나 스트레스나 피로, 수면부족, 전신 질환, 비타민 혹은 무기질의 부족, 타액 분비의 저하 등이 그 원인이 될 수 있습니다.대부분 특별히 치료를 하지 않더라도 1주일 정도면 호전되며, 심한 경우에는 연고나 알보칠을 발라주면 됩니다.하지만 해당 증상이 3주 이상 없어지지 않고 지속되는 경우에는 치과에 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
21.04.03
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타이레놀정이요 두통때문에 그러는데요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 성분은 아세트아미노펜으로, 이는 해열진통제로입니다.타이레롤은 주로 중추에 작용하여 진통 효과를 나타내어 두통에 효과가 있습니다. 안정성이 확보된 약이기는 하지만, 간에서 대사가 되는 약물로 과다하게 복용할 경우에는 간손상을 일으킬 수 있으므로 복용량을 지키어 복용하시는 것이 좋습니다.12세 이상의 소아와 성인 기준으로 1일 최대 복용량은 4000mg을 초과하지 않아야 합니다.(12세 이하 소아에서는 1일 최대 체중x75mg 을 초과하지 않아야 합니다)또한 매일 3잔 이상의 술을 정기적으로 마시는 사람에서 간손상의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.성인 기준 2알 드시면 됩니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.04.03
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치근단육아종에 대해서 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1) 치아 구조에서 뿌리의 치근관(Root Canal) 위에 치아 머리에 해당하는 치수강(Pulp Chamber)가 있습니다. 충치로 인한 감염은 치수강을 지나 근관으로 전파되고 최종적으로 뿌리 끝의 치근단공을 넘어가게 됩니다.아직 감염이 치수강 내에 한정되는 경우에는 신경치료시 치근관의 시작부인 orifice위의 치수강 부위의 신경만 깨끗하게 제거한 후 소독 후 치과용 제로로 메꿔줍니다. 신경을 완전히 제거하는 것이 아닌, 중간에 서 끊게 되는 것으로 치수절제술이라 합니다.반면, 근관 끝까지 치수를 제거하는 것을 치수절제술이라 합니다. 절제술의 경우에도, 근관의 일정 부분에서 신경을 끊어주는 부분절제술과 완전히 제거하는 완전절제술이 있습니다.하지만 어디까지나 이론일 뿐이고, 해당 치수를 조직검사를 통해 검사를 하지 않는 이상 감염이 어디까지 퍼졌는지 임상에서 알기는 어렵습니다. 때문에 충치가 이미 치수강까지 전파된 경우에는 일반적으로 치수절제술을 주로 시행하게 됩니다.(미성숙 영구치 등에서는 치근단 완성을 위해 치수절단술을 사용할 수 있습니다.)2) 치근단육아종은 이미 치수의 괴사가 일어난 상태로, 치수가 신경으로써의 기능을 하지 못합니다 . 때문에 통증 등의 자각증상이 적습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.03
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비염심한아이 양약이 답일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기성 비염은 꽃가루, 곰팡이, 집 먼지 진드기 등이 호흡기로 흡입되거나, 음식물 또는 약물에 의해 알레르기 반응을 일으켜 발생하는 것으로 사춘기까지 증상이 심해지다가 성인이 되어 증상이 완화되는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 질병에 걸리거나 면역력이 떨어지거나 주위 환경의 변화에 따라 증상이 다시 발생하는 등, 근본적인 완치는 어렵다고 알려져 있습니다.코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보는 경우는 적습니다.비염의 치료에는 주로 항히스타민제가 사용되며 두드러기, 발적, 소양감 등의 알레르기성 반응에 관여하는 히스타민의 작용을 억제하는 약물입니다.평소에 생활 수칙을 지키고 코세척을 꾸준히 해줌으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 알레르기를 유발할 수 있는 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.04.03
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임플란트는 어떤것이 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선, 환자의 정확한 구강 상태를 알 수 없어 정확한 판단은 어려우나, 성장기 청소년으로 가정하겠습니다.치아발치후 임플란트를 바로 식립하는 것은 성인을 기준으로 말하는 것입니다. 특히, 발치하는 치아 주위 조직에 염증이 없거나 충분히 작은 염증이 있는 경우에 바로 식립할 수 있습니다.유아나 아직 성장기인 청소년에서는 아주 특별한 경우를 제외하고는 임플란트 식립을 하지 않습니다.아직 턱의 성장이 끝나지 않은 상태이므로 지속적으로 턱의 성장이 일어나는데, 임플란트를 식립하게 되면 임플란트는 뼈와 유착하여 위치가 변하지 않습니다. 때문에 식립시에 정확한 위치에 식립을 하더라도 향후 턱의 성장에 따라 상대적인 위치가 바뀔 수 있습니다. 이 외에 여러가지 단점이 많기 때문에, 임플란트는 평균적으로 20세 이상의 성인에서 시행하는 것이 일반적이며, 빠른 시기에 한다고 해도 만17세 이상에서 식립하는 것이 권고되고 있습니다.치과에서 정확한 검사 및 치료계획을 담당 선생니님과 충분히 의논하시는 것을 권유드립니다.
의료상담 / 성형외과
21.04.03
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턱관절, 치아교정 어떤게 먼저해야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다.때문에 턱관절에 아직 특별한 증상이 없는 경우라면 교정치료를 선행하는 것이 우선입니다. 다만 교정치료 중이라도 턱관절 질환 증상이 나타날 수 있으며, 정도가 심한 경우에는 교정치료 중이더라도 잠시 중단하고 턱관절질환 치료를 먼저 진행하게 될 수 있습니다.현재 특별한 턱관절 질환의 증상이 없는 경우에는 평소에 식습관이나 생활습관만 유의해주시고 특별한 치료는 필요하지 않습니다.
의료상담 / 성형외과
21.04.03
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