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답변 내역

사랑니 발치후 언제부터 흡연가능 한가요???
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사랑니를 발치 한 후에는 최소 2주는 금연하시는 것이 좋습니다. 담배로 인해 사랑니를 뽑은 곳의 상처 치유가 지연되고, 염증을 유발할 수 있습니다. 때문에 잇몸이 어느정도 회복되는 2주간은 금연을 하시는 것이 좋습니다. 하지만 금연 하신 김에 아예 이를 기회 삼아 담배를 아예 끊으시는 것을 더 권유드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.31
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대상포진바이러스 배쪽이나옆구리쪽아닌가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진은 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다.대상포진의 첫 증상은 몸의 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각 이상이 나타나며 두통이나 복통, 숨쉬기가 곤란하거나 팔 다리가 저리며 근육통 등의 증상을 나타납니다 이후 수 일 내에 물집이 나타났다가 고름으로 바뀌고 이후 딱지가 생깁니다.잠복해 있다가 신경을 따라 활성화되므로, 여러 부위에서 질병이 나타날 수 있으며, 나타나는 부위에 따라 합병증이 다를 수 있습니다. 얼굴이나 방광 주변에서도 나타날 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.31
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큰 종합병원이랑 동네 피부과 전문 병원이랑 차이가 뭔가요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.동네 피부과(1차의료기관)과 종합병원(2차의료기관 또는 3차의료기관)이 치료를 잘 해 주는 것으로 구분되지는 않습니다. 의료법 3조 3항에 의한 종합병원의 조건은 다음과 같습니다.의료법 3조의3(종합병원)① 종합병원은 다음 각 호의 요건을 갖추어야 한다. 1. 100개 이상의 병상을 갖출 것 2. 100병상 이상 300병상 이하인 경우에는 내과·외과·소아청소년과·산부인과 중 3개 진료과목, 영상의학과, 마취통증의학과와 진단검사의학과 또는 병리과를 포함한 7개 이상의 진료과목을 갖추고 각 진료과목마다 전속하는 전문의를 둘 것 3. 300병상을 초과하는 경우에는 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과, 영상의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과 또는 병리과, 정신건강의학과 및 치과를 포함한 9개 이상의 진료과목을 갖추고 각 진료과목마다 전속하는 전문의를 둘 것② 종합병원은 제1항제2호 또는 제3호에 따른 진료과목(이하 이 항에서 "필수진료과목"이라 한다) 외에 필요하면 추가로 진료과목을 설치·운영할 수 있다. 이 경우 필수진료과목 외의 진료과목에 대하여는 해당 의료기관에 전속하지 아니한 전문의를 둘 수 있다.이에 반해 의원, 즉 1차 의료기관은 외래 진료만 가능하거나 1~2일 정도의 단기입원으로 진단과 치료가 가능하면서 난이도가 낮은 경증의 치료를 받는 경우, 30병상 미만의 병상수를 보유한 곳을 말합니다.종합병원이 의원에 비해 갖추기 힘든 시설이나 장비 등을 갖추고 있으므로, 좀 더 전문적이고 어려운 치료를 할 수 있는 것은 사실이나 이는 좀 더 중증의 환자들을 진료하기 위함이고 기본적인 진료에 있어서 치료에 큰 차이가 있는 것은 아닙니다. 때문에 경증의 환자는 1차 의료기관인 의원으로 내원하게 되고, 여기서 해결이 어려운 경우에 상급의료기관인 2차의료기관이나 3차의료기관으로 의뢰하게 되는 것입니다.또한 병원비에 있어서도 차이가 있으며, 건강 보험이 적용되는 급여 진료에서 본인부담금의 비율이 다릅니다. 이는 다음과 같습니다.의원 : 30% (6세 미만21%, 임산부10%, 1세미만 5%, 65세 이상은 총액에 따라 차등 적용)병원 : 35% - 읍면지역, 40% - 동지역 (임산부20%, 1세미만 10%)종합병원 : 45% - 읍면지역, 50% - 동지역 (임산부30%, 1세미만 15%)상급종합병원 : 60% (임산부40%, 1세미만 20%)
의료상담 / 피부과
21.03.31
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치아 신경 손상이 되면 통증이 심한가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아 신경이 손상되어 신경에 염증이 생긴 것을 치수염이라 합니다.치수염이 발생하는 원인은 여러가지로, 충치 세균에 의한 감염으로 치수염이 발생할 수 있으며, 치아에 금이 가는 등의 외상, 열이나 화학적 손상 등에 의해 발생할 수 있습니다.보통 초기에는 차가운 것에 노출되었을 때 짧은 통증이 발생하며 자극이 제거되면 통증이 금방 사라지고, 신경의 변성이 더 진행되어 비가역적이 된 경우에는 차가운 것에 대해 통증이 줄어들면서 뜨거운 것에 대해 통증이 생깁니다. 이 때에는 자극을 제거해도 통증이 지속되며, 자극이 없더라도 자발통이 발생하며 밤에 통증이 심해질 수 있습니다.최종적으로 신경의 생활력이 아예 소실되는 치수괴사가 일어나면, 오히려 아무런 증상이 없는 경우도 많습니다.때문에 증상만으로는 정확한 진단이 어려우며, 치과에 내원하여 현재 치아의 상태를 정확히 확인하고 알맞는 치료를 진행하시는 것이 좋을 듯 합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.31
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역류성식도염 진단시 생활요령?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.역류성식도염은 위산과 위의 음식물 등이 식도로 역류하여 식도점막에 손상을 일으키는 질환을 말합니다. 또한 구강내 치아의 부식을 야기할 수도 있습니다.정상적인 경우에는 위와 식도의 경계 부위가 닫혀 있어 역류하지 않으나, 조절 기능의 약화로(하부식도괄약근의 약화) 경계가 완전히 닫히지 않아 역류함으로써 나타나게 됩니다. 속쓰림, 목의 이물감, 목소리 변화, 가슴통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.불규칙한 식습관, 역류성 식도염을 악화시킬 수 있는 음식의 잦은 섭취, 음식을 먹고 바로 눕는 등의 생활 습관 등 역시 악화 요인으로 꼽힙니다.기름진 음식의 섭취, 과식, 먹고 바로 눕는 습관, 자기 직전에 먹는 습관, 커피나 탄산의 섭취 등을 삼가는 것이 좋으며 흡연과 음주 또한 악화 요인이므로 삼가시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
21.03.31
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타이레놀을 많이 먹으면 안좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 성분은 아세트아미노펜으로, 이는 해열진통제로입니다.간에서 대사가 되는 약물로 과다하게 복용할 경우에는 간손상을 일으킬 수 있습니다.12세 이상의 소아와 성인 기준으로 1일 최대 복용량은 4000mg을 초과하지 않아야 합니다.(12세 이하 소아에서는 1일 최대 체중x75mg 을 초과하지 않아야 합니다)과량 복용할 경우에는 간이식이 필요하거나 사망에 이를 수 있는 심한 간손상을 야기할 수 있으며, 췌장과 신장에도 심각한 손상을 유발할 수 있습니다.또한 매일 3잔 이상의 술을 정기적으로 마시는 사람에서 간손상의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.비록 임산부에서도 사용이 가능할 정도로 안정성이 증명된 약제이기는 하지만, 과하게 복용할 경우에는 무엇이든 독이 될 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.31
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치과 마취 후 커피마셔도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아메리카노 한 잔 정도는 신경치료를 위한 치과용 마취에 미치는 영향이 미미합니다.간혹 치과에 대해 심각한 공포가 있고 예민한 경우에는, 마취 후 심장이 두근거리는 등의 부작용은 있을 수 있으나 이는 커피 한잔에 의한 작용이라기 보다는 공포 등에 의한 신체 반응이며 커피 한 잔이 마취 자체에 영향을 미치는 영향 거의 없습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.31
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임플란트를 할때 발치를 하고 바로 고정핀을 처치할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아를 발치 후 임플란트를 조직이 회복 된 후에 식립하는 경우와 즉시 식립하는 경우에는 장단점이 있습니다. 너무 방대한 내용이므로, 간략하게 말씀드리면 다음과 같습니다.우선, 발치 후에 항상 바로 식립할 수 있는 것은 아닙니다. 심한 치주염이나 심한 치근단 농양 등에서 치아 주위에 염증이 심한 경우에는 발치 후 바로 식립하는 것이 어렵습니다. 이런 경우에 임플란트를 바로 식립하는 경우에는 임플란트가 처음 식립되었을 때 움직이지 않고 고정되는 초기 고정을 얻을 수 없고, 주변의 감염 요소들 때문에 임플란트가 뼈와 붙이 않아 임플란트 식립의 실패를 야기합니다. 때문에 이런 경우에는 발치 후 염증 정도에 따라 3~6개월 정도의 회복기를 거친 후에 임플란트를 식립하게 됩니다(경우에 따라 회복기 후 뼈이식을 먼저 한 후 임플란트를 식립할 수도 있습니다). 염증이 심하지 않거나 주위에 염증이 없는 경우에는 발치 후 바로 식립이 가능합니다. 하지만 치아를 뽑은 공간과 식립하려는 임플란트 사이의 크기 차이가 있기 때문에(특히 어금니에서), 회복기를 거쳐 식립하였다면 필요하지 않았을 수도 있는 추가적인 뼈이식이 필요할 수도 있습니다.하지만 회복기를 거친다고 해서 항상 뼈이식을 하지 않는 것은 아니며, 해당 부위의 치조골(뼈)이 회복되는 정도에 따라 뼈이식이 필요한 경우가 많습니다. 또한 회복기가 너무 길어지는 경우에는 바로 식립하는 경우에 비해 치조골의 높이가 충분히 회복되지 않는 경우가 많아 차후에 크라운을 제작시 크라운의 크기가 커짐으로써 음식물이 좀 더 잘 끼는 등의 불편함이 발생할 수 있습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.31
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임플란트 관련해서 질문드립니다!
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.평균적으로 임플란트는 80~150만원 정도로 책정되어 있으며, 지역과 같은 지역에서도 치과마다 그 가격이 다를 수 있습니다.뼈이식이 필요한 경우 뼈이식이 필요한 정도에 따라 비용이 추가될 수 있습니다.평균가격보다 너무 싼 임플란트는 싸다고 무조건 선택하시기 보다는 싼 이유와 여러가지를 꼼꼼히 따져보고 결정하시는 것이 향후 발생할 수 있는 문제 관리에 도움이 됩니다.임플란트를 식립하는 것도 중요하지만, 사용하면서 관리도 중요합니다. 임플란트 주위에도 염증이 생기기도 하고, 나사가 풀리면서 나사를 조여주는 등의 조치가 필요할 수도 있습니다. 너무 먼 곳에서 임플란트 식립을 한 경우에는 문제가 발생했을 시에 해당 치과의 방문이 어려워 빠른 문제 해결이 어려울 수 있습니다.싼 가격때문에 너무 먼 곳의 치과에서 식립한 경우에는 이런 사후 관리가 어려울 수 있기 때문에 가능하다면 방문이 쉬운 치과를 고려하시는 것이 좋습니다.임플란트의 종류 역시 브랜드가 중요한 것이 아니라, 환자의 구강 상태에 맞는 임플란트를 적절히 추천해 주실 것이며, 담당 선생님이 가장 많이 다뤄본 임플란트가 더 적절할 수 있습니다.가격보다 우선시할 것은, 임플란트 식립 자체는 간단하지만 얼마나 정확한 위치에 올바른 방향으로 식립하냐 그렇지 않냐에 따라 향후 올라가는 크라운에 영향을 미치게 되며, 이에 따라 추후 관리나 부작용의 정도가 다를 수 있지만, 사실상 환자 본인이 판단하기는 쉬운 부분이 아닙니다.때문에 해당 치과에서 임플란트 수술을 얼마나 하고, 그에 따른 부작용을 호소하는 환자 들이 많은지, 예후가 어떤지에 대한 내용 등 후기 등을 통해 따져볼 필요가 있습니다.이런 점들을 종합적으로 고려하여 치과를 선택하시면 되겠습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.31
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대상포진 증상을 알고 싶은데 입술에도 납니까?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수두와 대상포진은 모두 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다.대상포진의 첫 증상은 몸의 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각 이상이 나타나며 두통이나 복통, 숨쉬기가 곤란하거나 팔 다리가 저리며 근육통 등의 증상을 나타납니다 이후 수 일 내에 물집이 나타났다가 고름으로 바뀌고 이후 딱지가 생깁니다.잠복해 있다가 신경을 따라 활성화되므로, 여러 부위에서 질병이 나타날 수 있으며, 나타나는 부위에 따라 합병증이 다를 수 있습니다. 얼굴이나 방광 주변에서도 나타날 수 있습니다.입술 주위에 생기는 포진은 주로 대상포진이 아닌 단순포진이며 단순포진 바이러스(Herpes virus, 헤르페스)에 감염되어 생기는 증상으로, 헤르페스 바이러스 중에서도 1형 바이러스에 감염된 경우입니다.(생식기의 포진을 동반하는 경우에는 헤르페스 2형 바이러스입니다.)일단 바이러스에 감염되면, 대상포진과 마찬가지로 치료가 되더라도 바이러스의 일부는 신경절에 잠복하기 때문에 완치가 되지 않습니다.평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지거나, 스트레스, 치과치료 등에 의한 감염 부위 마찰 및 외상 등의 요인으로 인해 언제든 재발할 수 있습니다.대부분의 환자들에게서 병변이 나타나기 수시간~하루이틀 정도 전부터 가려움, 통증, 따가움 등의 전구 증상이 나타납니다.처음 수포(물집)가 발생한 후 이후 터지면서 궤양성 병소로 변하며 큰 통증을 수반합니다. 이 시기에 해당부위와의 접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로, 진행기 병변이 있을 때는 해당 부위를 손으로 만지지 않는 것이 좋습니다.치료로는 보통 7~10일정도에 저절로 병변이 사라지며 호전되지만, 증상이 심한 경우 아시클로버(acyclovir), 발아시크롤버(valacyclovir), 팜시클로버(famciclovir)등의 연고나 복용약을 사용해 치료하기도 합니다.
의료상담 / 피부과
21.03.31
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