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답변 내역

치과치료 스케일링 받고 신경치료(신경치료)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 질문자님의 정확한 구강 상태를 알 수 없어 정확한 진단은 어려우나, 일반적인 내용으로 설명드리겠습니다.보통 만성치주염이 있는 경우 평소에는 큰 통증이나 불편감이 없을 수 있지만, 스케일링 등을 통해 잇몸 안쪽 깊이 있던 세균들이 활성화 됨으로써 급성치주염이 될 수 있습니다. 이 경우에는 잇몸이 붓고 출혈과 통증을 동반할 수 있습니다.구강위생 관리만 철저리 이뤄진다면 수일 후 증상이 호전될 수 있지만, 기존의 치주염이 심한 경우에는 항생제 처방 등의 추가적인 조치가 필요할 수 있습니다.약국에서 파는 헥사메딘 가글액의 사용이 증상을 가라앉히는 데 도움이 될 수 있습니다.또한 치주염이 있는 경우 스케일링만으로는 부족하며, 추가적인 잇몸치료가 필요할 수 있습니다.치과에 내원하셔서 불편감을 말씀드리고, 정확한 진단 및 치료를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
21.03.28
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자일리톨 사탕도 충치예방에 도움이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자일리톨은 핀란드에서 발견된 설탕을 대체하기 위한 대체감미료로입니다.자일리톨은 당을 발효시켜 산을 생김으로써 발생하는 충치균(S.Mutans)을 약화시키고 당의 발효를 막아서 산이 생기는 과정을 차단함써 충치 예방효과가 생깁니다.또한 자일리톨은 인슐린 분비를 촉진하는데 인슐린작용을 개재하지 않고 세포에 들어가 혈당에 영향을 미치지 않는 특성이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.28
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스케링은 꼭 매년마다 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구강 내에서 타액(침)과 세균에 의해 치태가 형성이 되고 치아 표면에 침착이 되다가 더 진행 되는 것이 단단한 치석입니다. 칫솔질을 아무리 꼼꼼히 하더라도 치태가 완벽하게 제거되지 않는 경우가 많습니다.치석이 존재하지 않고 치태만 있는 경우에도 잇몸 염증이 발생할 수 있으며, 통증이나 증상이 크지 않더라도 이에 따라 점차적으로 깊숙히 진행되며 치주염으로 진행될 수 있습니다.치태가 최대로 침착되는 기간은 보통 6개월정도로 보고되고 있으며 이에 따라 원래는 6개월에 한번씩 스케일링을 하는 것이 좋다고 알려져 있지만, 건강보험으로 보험이 적용되는 기간이 1년이기 때문에 최소한 1년에 한번씩은 스케일링을 하라고 권하게 되는 것입니다.구강 위생이 좋지 않은 경우에는 잇몸치료를 동반하여 3개월에 한 번 스케일링을 권합니다.질문자께서 구강 위생이 좋으신 편이라고 하시니 1년에 한 번은 스케일링을 통해 치태 및 치석을 제거해 주는 것이 좋으며, 스케일링 겸 구강 검진을 받으시며 관리하시면 구강위생에 도움이 되실 것입니다.
의료상담 / 피부과
21.03.28
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임플란트를 하려는데 어떤 병원을 선택하는게 좋은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.평균적으로 임플란트는 80~150만원 정도로 책정되어 있으며, 지역과 같은 지역에서도 치과마다 그 가격이 다를 수 있습니다.뼈이식이 필요한 경우 뼈이식이 필요한 정도에 따라 비용이 추가될 수 있습니다.평균가격보다 너무 싼 임플란트는 싸다고 무조건 선택하시기 보다는 싼 이유와 여러가지를 꼼꼼히 따져보고 결정하시는 것이 향후 발생할 수 있는 문제 관리에 도움이 됩니다.임플란트를 식립하는 것도 중요하지만, 사용하면서 관리도 중요합니다. 임플란트 주위에도 염증이 생기기도 하고, 나사가 풀리면서 나사를 조여주는 등의 조치가 필요할 수도 있습니다. 너무 먼 곳에서 임플란트 식립을 한 경우에는 문제가 발생했을 시에 해당 치과의 방문이 어려워 빠른 문제 해결이 어려울 수 있습니다.싼 가격때문에 너무 먼 곳의 치과에서 식립한 경우에는 이런 사후 관리가 어려울 수 있기 때문에 가능하다면 방문이 쉬운 치과를 고려하시는 것이 좋습니다.가격보다 우선시할 것은, 임플란트 식립 자체는 간단하지만 얼마나 정확한 위치에 올바른 방향으로 식립하냐 그렇지 않냐에 따라 향후 올라가는 크라운에 영향을 미치게 되며, 이에 따라 추후 관리나 부작용의 정도가 다를 수 있지만, 사실상 환자 본인이 판단하기는 쉬운 부분이 아닙니다. 때문에 해당 치과에서 임플란트 수술을 얼마나 하고, 그에 따른 부작용을 호소하는 환자 들이 많은지, 예후가 어떤지에 대한 내용 등 후기 등을 통해 따져볼 필요가 있습니다.이런 점들을 종합적으로 고려하여 치과를 선택하시면 되겠습니다.
의료상담 / 피부과
21.03.28
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치아 계속 깨지는데 어떻게 하면좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아는 크게 3개 층으로 나뉩니다. 가장 바깥쪽의 법랑질(에나멜)과 그 안쪽의 상아질, 가장 안쪽의 치수(신경 및 혈관복합)로 나눌 수 있습니다.이 중 치아의 가장 바깥층인 법랑질은 인체 내에서 가장 단단한 부위지만, 다른 부위와는 다르게 재생이 일어나지 않습니다. 때문에 한 번 금이 가거나 균열이 생기는 등의 손상이 생기면, 그 후로 점점 손상이 진행되다가 나중에는 잘 깨지게 되는 상태로 변하게 됩니다. 또는, 법랑질저형성 등의 발육 이상이 있는 경우에도 치아가 쉽게 깨지는 상태가 될 수 있습니다.치아가 손상을 입어 상아질이 노출되면 시리거나 통증이 발생할 수 있습니다.치아가 깨지는 것을 근본적으로 막기 위한 방법은 없으며, 깨진 부위의 수복과 추가적으로 더 깨지는 것을 어느 정도 방지하기 위한 예방이 있습니다.치아가 조금 깨졌다면 레진 등의 재료로 떼우는 방법으로 수복할 수 있으며, 깨진 부위가 큰 경우에는 그 정도에 따라 인레이나 완전히 덮어 씌우는 크라운 치료를 고려할 수 있습니다.깨진 정도가 심하거나 오래되어 신경에 손상을 입은 경우에는 신경치료까지 고려할 수 있으며, 만약 치아가 금이 간 정도나 깨진 정도가 뿌리까지 진행된 경우에는 발치까지 이를 수 있습니다.때문에 추가적인 손상을 막기 위해서라도 적절한 시기에 빠른 치료가 중요합니다.또한, 단단하고 질긴 음식은 피해 주시는 것이 좋으며, 이악물기나 이갈이 등의 습관이 있는 경우에는 이에 대한 치료도 병행하시는 것이 좋습니다.해당 증상을 방치할 경우에는 상황이 더욱 좋지 않아질 가능성이 높으므로, 빠른 시일 내 치과에 내원하셔서 정확한 진단 및 치료계획을 의논하시는 것이 좋을 듯 합니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.28
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수두걸리면 완치기간? 완치후 수두가 또 생길수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수두와 대상포진은 모두 Varicella-Zoster Virus라는 바이러스에 의해 감염되는 바이러스성 질환입니다.바이러스에 최초로 감염되면 잠복기를 거쳐 증상이 나타나는데, 미열이 나타나고 가려움을 동반한 피부 발진 시기와 3∼4일간의 물집을 거쳐 7∼10일 내에 딱지를 남기고 호전됩니다.물집액에 직접 접촉하거나 공기를 통해서 전파되며 감염자의 침을 통해서도 전파될 수 습니다. 물집은 발생 초기일수록 전염성이 강하고, 딱지가 생기면 전염되지 않습니다.과거에 수두 바이러스에 감염된 적 있는 사람에서 바이러스는 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복하게 됩니다. 그러다 신체의 면역력이 약해지면 잠복해 있던 바이러스가 신경을 타고 활성화되어 발생하는 것이 대상포진입니다.이는 신경절을 따라 잠복하기 때문에 완치는 불가능하며, 어릴때 수두에 걸린적이 없더라도 주위 친구들이나 가족으로부터 감염되어 수두로 증상은 나타나지 않더라도 잠복해 있다가 대상포진으로 발현될 수 있습니다.즉 바이러스 첫 감염때는 수두로 증상이 나타나는 것이고, 이 바이러스가 다시 발현하게되면 대상포진으로 증상이 나타나게 되는 것입니다.보통 나이가 들어 면역이 떨어지면서 대상포진이 발병하게 되는 경우가 많고 특히 50~70대에 많이 나타난다고 합니다. 하지만 최근에는 젊은 층이나 아이들에게서도 스트레스나 과도한 체력소실 등으로 면역력이 급격히 저하된 경우에 발병할 수 있습니다.50~70대에서 많이 나타나기 때문에 이 때 맞는 것을 추천하는 것일 뿐, 어릴 때 수두에 앓은 적이 있다면 언제든지 대상포진이 발병할 수 있으므로, 예방접종을 하는 것이 나쁜 것은 아닙니다.수두를 앓은 적이 없고, 신체 면역도 건강한 상태라면 굳이 맞지 않아도 되지만수두를 앓은 적이 있고 면역이 약한 약한 경우에는, 특히 젊은 나인데도 대상포진을 한 번이라도 앓은 적이 있는 경우에는 예방 접종을 맞으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.28
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요즘들어 입천장에 염증이 왜생길까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.구내염은 일반적으로 세균 감염, 곰팡이 감염, 바이러스 감염 등의 감염성 원인이 있습니다. 또한 비타민 결핍(B12 ,B2 및 C 등)과 철분결핍, 영양장애, 피로, 스트레스, 전신질환, 면역력 약화, 구강내 위생의 불량, 충치, 방사선 치료 등이 원인이 될 수 있습니다.구내염의 종류도 원인과 증상에 따라 여러가지로 분류되지만, 이 중 가장 흔하고 많이 겪는 구내염은 재발성 아프타성 구내염(RAS)와 헤르페스입니다니다.재발성 아프타성 구내염은 원형 또는 타원형으로 하얗게 궤양의 생기는 양상으로 발병합니다.이의 원인은 명확하게 밝혀지지는 않았지만, 세균 또는 바이러스 감염을 주된 원인으로 보고 있기도 하며 피로나 스트레스 등으로 면역력이 약화된 경우에 흔히 발병하게 됩니다.헤르페스는 바이러스 감염 질환으로, 신경절에 잠복해 있다가 면역이 떨어질 경우 물집이 생긴 후 터지면서 궤양으로 변하며 큰 통증을 수반합니다.치료는 구내염의 종류에 따라 차이가 있을 수 있으나 일반적으로 진통제, 국소스테로이드제, 항히스타민제, 항진균제, 항바이러스제, 항생제 등을 사용합니다.이 중 국소스테로이드제나 면역억제제는 심한 염증이나 궤양성 병변과 관련된 증상 치료에 유용하며 경구약의 형태로 복용하거나 연고제로 병변부에 도포하는 등의 방법이 있습니다. 다만, 바이러스나 진균 감염에 의한 궤양에는 악화될 수 있으므로 사용을 금하셔야 합니다.원인 균이나 바이러스 등이 확인된 경우에는 항생제나 항진균제 등을 사용할 수 있습니다. 헤르페스의 경우 아시클로버 등의 연고를 바를 수도 있고, 약을 처방받아 복용도 가능합니다.면역이 떨어지고 구강위생이 좋지 않을 때 더 발생하기 쉬우므로, 예방을 위해서는 면역체계 관리와 스트레스 관리 및 철저한 구강위생 관리를 하셔야 합니다.추가로 약국에서 파는 헥사메딘 가글용액을 이용하여 1주일~10일정도 가글 사용시 구강 내 세균 조절을 통해 구내염에 도움을 줄 수 있습니다만, 장기간 사용시 부작용이 있으므로 꼭 주의사항을 숙지 후 사용하시는 것을 권장드립니다.1~2주 정도의 시간이 지나도 해당 증상이 완화되지 않는 다면 반드시 치과에 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.28
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치간칫솔로 어금니쪽은 어떻게 사용해야 하는지요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 치간 칫솔도 두께별로 종류가 있습니다. 그 중 가장 얇은 것으로 해보시는 것이 좋습니다. 만약 가장 얇은 치간칫솔인데도 잘 들어가지 않는다면, 무리하게 해당 부위에 치간 칫솔을 밀어 넣는 경우에 잇몸 손상이나 치아와 치간칫솔 마찰로 인한 치아 마모 등의 부작용이 있을 수 있습니다.2. 가장 얇은 치간칫솔이 들어가는 정도로 치아 사이가 벌어진 경우라면, 치간칫솔을 살짝 휘게 하여 잇몸에 손상이 가지 않도록 주의하며 치간 칫솔을 넣으시면 됩니다.2. 치간칫솔이 잘 들어가지 않는 경우에는 해당 부위는 치실의 사용만으로도 충분합니다.잇몸치료를 받는다고 해도 전체적으로 잇몸이 안좋은 경우 보다는 특정 부위 위주로 잇몸이 좋지 않은 경우도 많습니다. 이런 경우에는 모든 치아를 치간칫솔로 관리하기 보다는 전체적으로는 치실로 관리하며 좋지 않은 부위 위주로 치간칫솔로 관리해주시면 됩니다.다음 잇몸치료 내원 시에 치간칫솔로 꼭 관리해주면 좋은 부위와 치간칫솔 사용법을 여쭤보시면, 치과에서 친절하게 시범 및 연습을 도와주실거예요.
의료상담 / 피부과
21.03.28
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헤르페스 전염력에 대하여 궁금해요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입술에 생기는 포진은 단순포진 바이러스(Herpes virus, 헤르페스)에 감염되어 생기는 증상으로, 헤르페스 바이러스 중에서도 1형 바이러스에 감염된 경우입니다. 이는 주로 입술 주변의 물집과 궤양으로 증상이 나타납니다.일단 바이러스에 감염되면, 치료가 되더라도 바이러스의 일부는 신경절에 잠복하기 때문에 완치가 되지 않습니다.때분에 재발시의 증상도 대부분 신경절을 따라 발현되는 경우가 대부분입니다.평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지거나, 스트레스, 치과치료 등에 의한 감염 부위 마찰 및 외상 등의 요인으로 인해 언제든 재발할 수 있습니다.대부분의 환자들에게서 병변이 나타나기 수시간~하루이틀 정도 전부터 가려움, 통증, 따가움 등의 전구 증상이 나타납니다.처음 수포가 발생한 후 이후 터지면서 궤양성 병소로 변하며 큰 통증을 수반합니다.물집과 궤양 시가가 전염력이 가장 강하며, 피부 접촉에 의해 감염이 됩니다. 때문에 이 때에는 손으로 해당 부위를 만지지 말고, 수건 등 공용으로 피부 접촉이 이뤄지는 것들은 따로 사용하시는 것이 도움이 될 수 있습니다.치료로는 보통 7~10일정도에 저절로 병변이 사라지며 호전되지만, 증상이 심한 경우 아시클로버(acyclovir), 발아시크롤버(valacyclovir), 팜시클로버(famciclovir)등의 연고나 복용약을 사용해 치료하기도 합니다.헤르페스 바이러스와 코로나 바이러스의 기전과 전염 방식에서 차이가 있으므로, 헤르페스 바이러스에 의한 코로나 바이러스 차단 효과는 기대하기 어렵습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.28
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임플란트한 치아가 저절로 빠지면 다시 시술이 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문 주신 증상만으로는 정확한 진단이 어려우며, 환자의 현 상태를 검사한 후에 정확한 진단이 가능함을 미리 말씀드립니다.임플란트도 영구적인 치료는 아니며, 원래 치아에서와 같이 치주염(풍치)같이 주변의 잇몸 염증과 뼈의 흡수가 나타날 수 있습니다. 뼈의 흡수가 심하게 진행된 경우에는 임플란트도 흔들리게 되며, 궁극적으로는 임플란트가 빠질 수 있습니다.임플란트가 빠진 경우에는 주변 뼈에 염증이 심한 상태이기 때문에 임플란트사 다시 바로 식립하는 것은 거의 불가능합니다. 또한 주변 조직이나 뼈의 손상 정도와 회복 정도에 따라 추가적인 임플란트 식립이 불가능할 수 도 있으나, 충분한 회복이 기대되고 추가적인 뼈이식을 통해 다시 임플란트 식립이 가능할 수도 있습니다.만약 임플란트 식립이 불가능한 경우라면 주변 상황에 따라, 양 옆에 다른 치아들이 존재하는 경우에는 브릿지 치료를 고려할 수 있으며, 이 역시 여의치 않은 경우에는 틀니 치료를 통해 상실 치아를 수복할 수 있습니다.정확한 치료계획은 치과에 내원하시어 환자분의 현 상태를 토대로 담당 선생님과 의논하시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.28
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