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어금니 충치로 치아 가운데가 구멍이났는데 인플란트?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 질문 내용만으로는 어느 치료가 적절할지 확답을 드릴 수는 없습니다. 치아가 깨진 정도와 충치가 진행된 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.깨진 부위와 충치가 비교적 작은 경우에는 레진으로 떼우는 것으로 치료가 될 수 있습니다.그보다 큰 경우에는 크기에 따라 인레이 치료나 아예 덮어 씌우는 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.경우에 따라 충치가 깊은 경우에는 신경치료를 동반할 수 있습니다.충치가 너무 깊거나 치아의 머리가 대부분 상실될 정도라면 발치 후 임플란트 수술을 할 수 있습니다.임플란트 치료 역시 영구적인 것은 아니며 자연치에 비해 명확한 단점들이 있기 때문에 무조건 임플란트를 선택하시기 보다는 현재 질병의 정도에 맞춰 적절한 치료를 하는 것이 좋을 듯 합니다.임플란트와 크라운치료 모두 비급여 치료이기 때문에 치과마다 비용이 다릅니다. 근처 치과에 직접 문의해보시는 것이 좋습니다.임플란트의 경우 발치 후 바로 식립할 수 있는 경우라면 치료기간이 3~4개월정도 소요되며, 바로 식립하지 못하는 경우에는 통상 6개월정도의 치료기간이 소요됩니다.크라운치료는 3~4회정도 치과에 내원하시면 대부분 치료가 종결되며, 신경치료가 필요한 경우에는 이에 따라 내원횟수가 추가됩니다.
의료상담 / 피부과
21.03.23
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신경치료한 치아가 계속 아픈데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 치료받으신 치과에 내원하셔서 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.신경치료 후 통증이 있는 경우는 원인이 여러가지일 수 있습니다.씹을 때 크라운(씌운 것)에 간섭이 남아 있어서 생기는 통증일 수 있습니다.또는 치아에 뿌리까지 금이 가 있는 경우에도 통증이 있을 수 있습니다.신경에 감염이 남아 있는 경우에도 통증이 있을 수 있습니다.혹은 신경치료 과정에서 신경관 넘어 잇몸에 상처가 날 수 있으므로 이로 인해 일시적으로 통증이 있을 수도 있습니다.원인에 따라 해결 방법이 다양하므로, 치료 받으신 치과에 내원하셔서 정확한 검사 후 치료방법을 의논하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.23
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일년에 한번 스케일링 보험 맞나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건강보험 적용되는 스케일링은 연1회로, 1월1일 기준으로 보험적용이 가능해집니다. 가령 2020년 1월1일에 스케일링을 받았든, 2021년 12월 31일에 스케일링을 받았든 2021년1월1일이 되어야 새로 보험적용을 받아 스케일링을 할 수 있습니다.건강검진이 적용되는 스케일링의 경우 본인부담금은 30%이며(임산부는 10%), 건강보험이 적용되지 않을 경우 대략적으로 4~5배 정도의 비용이 발생합니다. 이는 의원 기준이며 치과병원이나 상급병원일 경우 본인부담금 비율로 높고, 비급여 진료의 비용도 높게 책정되어 있습니다.스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다.1. 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다.2. 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다.3. 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 1~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.치석의 많거나 잇몸 염증이 있는 경우 스케일링 후 일시적으로 치아가 시릴 수 있습니다. 이는 치아를 덮고 있던 치석이 떨어짐으로써 일시적으로 치아가 예민해져서 발생할 수 있는 증상으로, 시간이 지남에 따라 완화되니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.23
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대학병원 외래진료시에 1차 2차 병원가 필요없는 경우가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대학병원은 3차 의료기관으로서, 원칙적으로는 1차나 2차 의료기관의 진료의뢰서를 가지고 내원해야 합니다.다만, 진료의뢰서 없이도 내원하여 검사 및 치료가 가능하지만, 이 경우에는 건강보험의 적용 없이 100%를 모두 본인부담금으로 청구하게 됩니다.전체 진료비에 대한 본인부담금은(외래진료의 경우)의원 : 30% (6세 미만21%, 임산부10%, 1세미만 5%, 65세 이상은 총액에 따라 차등 적용)병원 : 35% - 읍면지역, 40% - 동지역 (임산부20%, 1세미만 10%)종합병원 : 45% - 읍면지역, 50% - 동지역 (임산부30%, 1세미만 15%)상급종합병원 : 60% (임산부40%, 1세미만 20%)입니다. 의료급여를 받는 환자들은 위의 본인부담금과 별도의 본인부담금으로 운영되며, 의료급여를 받고자 하는 환자는 반드시 1차->2차->3차 의료기관 순서대로 거쳐야 의료급여를 청구할 수 있습니다. 예외 규정으로 1차나 2차 진료의뢰서 없이 3차 의료기관으로 바로 내원하여 진료를 받아도 의료급여 적용 되는 경우가 있는데 , 그 경우는 다음과 같습니다.1. 응급의료에 관한 법률 제2조 제1호호에 해당하는 응급환자인 경우2. 분만3. 보건복지부부장관이 고시하는 희귀난치성 질환 또는 중증질환을 가진 자가 의료급여를 받고자 하는 경우4. 제3차 의료급여기관에서 근무하는 수급권자가 그 근무하는 의료급여여기관에서 의료급여를 받고자 하는 경우5. 장애인복지법 제32조의 규정에 의하여 등록한 장애인이 장애인보장구를 지급받고자 하는 경우6. 전염병의 확산 등 긴급한 사유가 있어 보건복지부 장관이 정하여 고시하는 기준에 따라 의료급여를 받고자 하는 경우
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.23
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치외치 때문에 너무 스트레스인데 치료방법 없을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특별히 이상이 없다면 그냥 두는 것이 좋습니다만, 치외기로 인해 씹는 데 간섭이 발생하면 부러지기 쉬운 상태이고 이로 인해 질문자님처럼 신청치료를 하게 되는 경우가 많습니다. 이런 경우에 해결책으로 제시될 만한 것이 몇가지 있습니다. 첫번째로 치아는 외부에 자극에 저항해 신경 안쪽으로 추가적인 상아질을 형성해 나가는 성질을 이용하여, 주기적으로 치외치를 조금씩 갈아내는 것입니다. 그 후 일정기간 상아질이 쌓이는 것을 기다린 후 다시 치외치를 갈아내는 것을 반복합니다.하지만 갈아낼 수 있는 양에 한계가 존재하고 기간이 오래 걸릴 수 있으며 오히려 치아가 예민해지다 생활력을 잃어 신경치료를 할 수 있게 된다는 단점이 있습니다.다음으로는, 치외치가 잘 부러지는 것을 막기 위해 치외치 주변을 레진으로 떼워주는 것입니다. 혼자 봉긋 올라와있을 때에 비해 치외치가 부러지는 것을 예방할 수 있지만 이 경우에도 씹는 과정에서 간섭이 생기지 않을 정도로 조작을 해야하므로 한계가 있을 수 있습니다.치과에 내원하셔서 원장님과 적절한 예방조치를 의논하시면 될 것 같습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.23
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사랑니를 뽑으면 치아 사이가 벌어질 수도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아는 기본적으로 어금니는 앞쪽으로 움직이려는 힘을 내재하고 있습니다. 더욱이 씹는 힘 역시 치아의 위치를 유지하는 데 관여하기 때문에 사랑니를 뽑더라도 사랑니를 뽑은 쪽으로 치아가 기울어지지는 않습니다.끝에 위치한 사랑니가 아닌 중간에 위치한 치아들을 발치하게 되면 발치 공간으로 치아들이 쓰러질 수 있으나, 사랑니 발치에 있어서는 큰 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.23
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위 혹은 아래만 교정해도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 질문자님의 정확한 구강 상태를 알 수 없어 부분적으로 교정이 가능한지 여부는 판단이 어려움을 알려드립니다. 치과에 내원하셔서 교정검진을 받으셔야 정확한 치료계획을 세울 수 있습니다.때문에 해당 질문에 대해 일반적인 내용으로 답변을 드리겠습니다.1. 위에만 교정한다고 비용이 감소하지 않습니다. 전제교정인지, 앞니나 어금니의 부분교정인지에 따라 비용이 달라질 수는 있지만 전체적인 교정의 난이도, 선택한 창치 등에 따라 비용이 책정되는 것으로, 위나 아래에 국한하여 비용이 달라지는 경우는 없습니다.2. 돌출입이 고민인 경우, 실제로 검사결과 돌출입을 나타낸다면 발치교정을 고려하게 되는 경우가 많습니다. 돌출량이 미미하여 발치를 하지 않고 치간삭제를 통해 교정이 진행될 수도 있습니다. 어떤 경우든 윗니가 안으로 들어가면서 위아래 치아의 맞물림이 달라지게 되고, 이를맞추기 위해 위아래 교정이 필요하게 됩니다.윗치아만 교정을 할 수 있는 경우도 있지만, 이는 제한적인 경우이거나 부작용을 감안하고 치료를 진행하는 경우일 것입니다.정확한 진단을 위해 치과에 내원하셔서 검사 후 담당선생님과 치료계획은 의논해 보는게 좋을 듯 합니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.23
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변색된 치아에 화이트닝이 정말 효과가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아미백시 확연하게 하얀 치아로 돌아갈 수 있습니다. 생활습관이나 섭취하는 음식물에 따라 차이는 있지만, 보통 치과에서 지아미백을 한 경우 1~2년정도 유지된다고 알려져 있습니다. 간단히 표현하면 치아의 착색을 표백시키는 것이기 때문에 음식섭취나 흡연 등을 통해 다시 착색이 발생하며, 착색 자체를 막는 방법은 없으므로 평생 유지가 되는 것은 아닙니다. 간혹 라미네이트 등의 보철적 치료를 통해 하얀치아를 유지하려는 경우도 있지만, 어느정도의 치아 삭제가 필요한 경우가 많고 탈락 파절등도 빈번히 일어날 수 있기에 일반적인 상황에서는 추천하지 않습니다.치아 미백 후 착색성 음식(커피,녹차 등)의 섭취를 줄이고 흡연을 피하는 등의 노력으로 미백 효과가 더 오래 지속될 수 있습니다.
의료상담 / 성형외과
21.03.23
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아침에 양치질할때마다 피가나는데 어디서 나는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 질문만으로는 정확한 진단은 어려우니 우선 치과에 내원하셔서 검사를 받는 것이 좋습니다.양치시 피가 나는 경우 대부분이 잇몸에 염증이 있는 경우입니다. 잇몸에 염증이 생기면 충혈이 되어 붓고 여기에 칫솔질 등의 물리적 자극이 가해지면서 출혈이 발생할 수 있습니다.잇몸염증에서 더 진행되어 치주염으로 진행된 경우에도 출혈과 통증이 동반될 수 있습니다. 치실 등의 사용과 정기적인 스케일링으로 예방할 수 있습니다.이 외에도 영양소가 결핍되는 경우, 특히 비타민K 등이 결핍시에도 잇몸출혈이 발생할 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.23
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감기 걸렸을때 치아는 왜아픈가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코 양 옆쪽, 눈 아래, 윗턱 위쪽에는 상악동(부비동)이라는 공간이 있습니다.감기나 비염이 있을 시에 이곳에 염증이 쌓기에 되는데, 상악동의 아랫 경계는 웟 어금니 신경과 가까이 있습니다. 염증에 의한 압력으로 윗 어금니 신경이 눌리면서 치아가 아픈 것처럼 통증이 나타날 수 있습니다.감기나 비염등이 있더라도 치아통증을 잘 느끼는 것은 아니지만, 피곤하고 예민한 상태에서 좀 더 잘 느끼는 경우가 많습니다. 군 입대 후 훈련받다가 치아가 아프다고 치과에 와서 검사해 보면 치아에는 문제가 없고 상악동염(부비동염)인 경우가 꽤 많습니다.이런 상악동염에 의한 치아통증은 대개 가만히 있을 때는 괜잖은데 자세가 바뀔 때(누워있거나 앉아있다가 일어날 때 등)나 걷거나 뛸 때 그 통증이 느껴지는 경우가 많습니다.상악동염 외에도 감기에 걸린 경우에는 면역이 저하된 상태이기 때문에 잇몸질환도 발병하기 쉬운 상태가됩니다. 더욱이 윗어금니부위는 잘 관리가 안되는 경우가 많아 염증이 생기기 쉬운 부위이기도 합니다. 이경우는 정도에 따라 스케일링이나 잇몸치료 등으로 해결할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 치과에 내원하셔서 검사를 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.23
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