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1세대 실비보험, 4세대로 전환하는 게 무조건 이득인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.무조건이득이라고 보기는어렵습니다.보장범위나 공제측면에서 1세대실비보험의 장점이있기때문에 그부분도 고려하셔야합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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2세대 실비 실손 맞을까요? 치과 급여 치료 보상 궁금해요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 2세대 실손이 맞으시구요. 의원급에서 치료 받았다고 가정하에 급여부분이 1만원이 초과해야초과부분에 한해서 보상가능합니다. 따라서 7700원은 자기부담금 미만이므로 보상될 부분은 없을 것으로 판단됩니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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1세대 실비 궁금합니다 (질병 약제비 관련)
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.365일 이내에 30회 통원횟수제한은 걸리지 않았지만 그기간 안에 마지막 통원일로부터 180일간 면책기간에 해당한 것으로 예상되는데요. 그 일자에 대해서 그리고 보상가능한 시기에 대해서는 보상팀에 문의하시면 정확한 날짜를 확인하실수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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내시경으로 실비환급 1번받았는데 또 받을수있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.증상이 계속 이어져서, 병원에서 진료후 의사의 권유에 의해서 검사한다고 하면, 보상가능 의견드립니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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실비 일부 날짜만 접수 가능할까요??
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실비에서 청구한 영수증까지만 보상가능합니다.이러한경우는 거의없기는하지만 간혹1세대실비에서 마지막통원일로부터180일면책조항이있어서일부 일자영수증은 청구포기하는 사례도있기는합니다.
보험 / 상해 보험
25.09.23
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실비보험 예방접종 질문합니다. 예방접종은 실비보험 보장이 안되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.의견:보상불가의견약관상 예방접종은 보상되지않습니다.치료의목적으로 보기어렵기때문입니다.
보험 / 의료 보험
25.09.23
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하자보증보험을 발행하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.물건의 하자로인한 손해에대해서 납품한자가보상하지아니한경우 보증보험회사에 청구가능하게끔하여 사실상 담보의효력이있다고보심됩니다.보증보험회사에서 보험금이 지급된다면납품한자에게 구상청구가 들어오는게 일반적입니다
보험 / 재산 보험
25.09.23
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실손보험 보장내여을 법적으로 회ㅡㄱ인받고싶어요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.이상이 없어서 보상이되지않는다고 보기보다는검진으로 검사할경우 보상되지않습니다.증상이있어서 의사의권유에의해 검사한부분은보상되나 검진은 약관상 보상제외항목으로 명시되어있어서 보상되지않아요
보험 / 의료 보험
25.09.22
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한화생명 의료실비를 청구할 때 필요한 서류를 알려주세요.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.초진차트 입퇴원확인서 수술기록지 진료비내역서및 세부내역서 등이 필요합니다.심사시 추가서류가요청될수있어요.
보험 / 상해 보험
25.09.22
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보험청구할때 질병코드필요하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.질병코드가 반드시필요한경우는 진단비 수술비등 정확하고 최종적 질병코드가있어야하는경우입니다.실비의경우 대부분 증상으로 진단명 구두로 처리가능한경우가많으나 면책코드인지 판단이필요할때 요청하는경우도있어요.심사자가 심사시 필요하다고 판단하여 요청하면 제출해야할것으로 생각됩니다.
보험 / 의료 보험
25.09.22
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