대상포진은 언제 걸리기 쉽나요???
안녕하세요. 이영민 의사입니다.대상포진의 경우 면역력이 취약한 환자분들에게서 좀 더 흔하게 나타날 수 있습니다. 따라서 면역조절제인 스테로이드 등을 사용하는 환자들 (류마티스 질환)의 경우 좀 더 취약할 가능성이 높습니다. 따라서 이를 예방하기 위해서는 적당한 건강 및 제대로 된 식이습관으로 면역력을 적당히 유지하는 것이 좋습니다.감사합니다.
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코로나 확진 이후 더 잘 체하는데 코로나랑 관련이 있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.안타깝게도 코로나-19 감염 후에 나타나는 후유증 중 일부 환자분들에게서 식욕부진이나 소화불량 등의 후유증이 발생할 수 있습니다. 특히 원래부터 과식이나 기타 식습관으로 인해 소화능력이 좋지 않으셨던 분들의 경우 해당 증상이 잘 발생할 수 있습니다.위궤양이나 위암과 같은 중증 질환은 보통 속쓰림 등의 증상이 동반되기 때문에 그런 것이 아니라면 코로나 19로 발생한 기능성 위장 장애일 가능성이 높습니다. 이런 경우 원인 자체를 해결할 수 있는 치료방법은 따로 없고 증상에 따라 소화운동 기능 개선제, 소화제, 가스제거제 등을 복용하면서 관리하시는 방법밖에는 없습니다.다만, 위와 관련된 증상을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 따라서 최근 받으신 국가검진 자료를 바탕으로 일상생활에 불편감이 있을 정도의 소화불량이 수일정도 더 지속된다면 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
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당뇨병 환자가 감염이 되면 인슐린 요구가 증가되는 이유와 그로 인한 케톤산증 간의 상관관계가 궁금해요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 당뇨병 환자들은 감염으로 인해 외부 균을 제거하는 식균작용와 이러한 균을 차단하는 물질인 사이토카인의 유전자 발현정도가 낮아지며 분비가 동시에 낮아지게 됩니다. 인슐린은 이러한 능력들을 회복시키기 때문에 인슐린 요구량이 체내에서 증가하게 됩니다.케톤의 경우 우리 몸에서 적절한 영양소의 섭취 능력이 떨어질 때 체내에서 만들어지는 물질로 인슐린이 부족하거나 이에 대한 적절한 보상반응이 없을 경우 나타날 과다 분비될 수 있습니다. 따라서 인슐린 요구량이 늘어난다는 것은 그만큼 체내에 인슐린이 부족하다는 의미이고, 이런 이유로 케톤산증이 발생할 위험도가 올라갈 수 있습니다.감사합니다.
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간수치는 소식과 어떤 연관성이 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.과식을 한다는 것은 그만큼의 에너지 유입량이 많다는 것을 의미하며, 우리 몸에 필요로 하는 적정량의 단백질, 지방 함유량보다 많을 수 있고 또한 일부 식품의 독성 물질이 우리 몸에서 해독가능한 양을 넘어서 더 들어올 수 있음을 의미합니다. 단적인 예로 정기적으로 음주 및 회식을 하는 분들의 경우 알코올의 경우 간에서 해독을 해야하는데 이러한 부분들이 자주 있다 보면 간기능의 손상이 있을 수 있고 이로 인해 간수치의 상승 및 과도한 육식으로 인한 콜레스테롤 수치의 상승이 동반될 수 있습니다.우리 몸의 영양소 불균형을 유발할 정도의 극단적 소식이 아니라면, 소식은 우리 몸에서의 이러한 분해 기능 및 해독 기능을 적정 수준으로 유지시켜 간수치가 올라가지 않도록 도움을 줄 수 있습니다.감사합니다.
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세균성 전립선염 항생제 12주 쓴 후에는?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신대로 전립선염의 치료지침은 최장 12주까지의 항생제 치료를 요하지만, 일반적으로 표적 균이 어느 균이냐에 따라 보통 4주에서 12주 사이의 항생제 치료를 하게 됩니다. 12주라고 정해놓은 것은 일반적으로 항생제가 잘 전달되지 않는 전립선 조직의 특성상 12주까지가 표적 치료에 반응하는 최장 기간이라는 연구 결과들을 바탕으로 만들어진 것이며 만일 12주가 지나도 효과가 없는 경우에는 만성적으로 저용량의 항생제 치료를 필요로 할 수 있겠습니다.이에 대하여는 정기적인 비뇨의학과에서의 진료 및 추적관찰이 필요하며 결과에 따른 추가 약제 치료가 진행될 수 있습니다.감사합니다.
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옆구리통증이 심해요술을 먹음 바로더아프고
안녕하세요. 이영민 의사입니다.옆구리에 지속적으로 통증이 있는 경우, 특히 음주 후에 심하게 나타나는 옆구리의 통증의 경우 췌장염의 대표적인 증상으로 이를 의심해 봐야할 것으로 생각됩니다. 음주는 췌장세포를 직접적으로 공격하여 염증을 일으키고, 이에 따라 인슐린 등이 포함된 췌장액이 제대로 분비되지 못하도록 막아 췌장염을 일으키는 원인으로 작용하게 됩니다. 현재 다니시고 있는 내과에서 이에 관련된 혈액검사를 다시 받아보시는 것이 좋겠으며, 만일 췌장염이 아니더라도 콩팥질환이나 척추질환 등 옆구리 통증을 유발할 수 있는 요인이 많으므로 이에 대해서는 가급적 빠른 시일 내에 의사의 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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대변 노란색???항문 닦아도 노란색
안녕하세요. 이영민 의사입니다.평소보다 노란색 변을 띄는 것은 크게 두가지로 생각해 볼 수 있습니다, 첫 번째로 간혹 담낭 안에 담즙이 제대로 분비되지 못해 변의 색깔이 노랗게 변하는 경우가 있고 두 번째로 변에 기름이 같이 섞여 나오는 경우 지방이 제대로 소화가 되지 않는 경우에 나타날 수 있습니다. 다만, 이런 경우 보통 기본적인 혈액 검사에서 이상 수치가 나오는 경우가 대부분이며 (예를 들어 지방이 제대로 분해되지 않을 수 있는 췌장염과 같은 질환의 경우 이와 관련된 효소 수치에 이상이 생길 수 있습니다.) 단순히 변의 색만 약간 변하고 복통, 소화불량 등의 다른 증상이 동반되지 않는다면 당장 크게 조치가 필요하지 않을 수 있습니다.만일 추후에 소화기계 관련 증상이 동반된다면 내과에서 이에 대해서 다시 진료를 받아보시는 것이 좋겠으며, 식이의 경우 가급적 지방이 적은 식품으로 조절하시어 노란변 증상이 호전되는지 보시는 것도 도움이 되겠습니다.감사합니다.
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허벅지를 책상모서리에 박아서 멍이 들었는데 헬스해도 괜찮을까요??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.근본적으로 외상으로 인해 멍이 든 경우와 횡문근융해증의 발생 기전이 약간 다릅니다. 우선 멍의 경우 미세 혈관이 외부의 충격으로 인해 터지면서 피부 주위의 국소 부위들이 까맣게 변하는 현상이며, 횡문근융해증의 경우 이름에서 알수있듯이 근육의 괴사로 인한 독성 물질이 혈관으로 들어오면서 생기는 전신 증상의 하나입니다. 횡문근융해증의 증상으로 멍이 있기는 하지만 멍으로 인해 횡문근융해증이 나타날 가능성은 드문 편입니다.다만, 상처가 어느정도인지는 모르겠으나 멍이 크게 들 정도의 심한 외상이라고 한다면 근육의 일부 손상 있을 수 있습니다. 이 상태로 무리한 운동을 하시는 경우, 근육의 손상 정도가 심해져서 횡문근융해증이 나타날 가능성은 있겠으며 이외에도 근육 파열 등의 심각한 증상까지 진행될 수 있기 때문에 움직임에 문제가 없어보인다 하더라도 상처의 정도에 따라 무리한 운동은 자제하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
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냉방병으로 인한 두통 치료법 알려주세요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.냉방병으로 의심되는 두통이 맞다면 우선은 실내 온도를 너무 낮지 않게 냉방기의 온도설정을 하는 것이 중요하며 또한 환기를 자주 시행하는 방법으로 두통이 완화되는지를 보는 방법이 있습니다. 아울러, 두통이 심하다면 타이레놀과 같이 두통을 조절해 줄수 있는 진통제를 복용하여 증상 완화를 기대해 볼 수 있겠습니다.다만 두통의 원인이 단순히 냉방병이 아닌 뇌의 이상으로 발생한 경우라면 단순히 증상 조절만으로 치료가 가능하지 않을 수 있으므로 지속적인 두통이 있으셨다면 신경과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
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설사하고 소화불량이잇는건위장이안좋아서그런거겟져??
안녕하세요. 이영민 의사입니다.설사는 원인에 따라 위장이 안좋아서 생길수도 있고, 대장이나 소장이 좋지 않아 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 설사나 소화불량이 아주 심각한 경우 폴립성 종양이나 기타 원인을 감별하기 위해 위내시경뿐만 아니라 대장내시경이 필요할 수도 있는 상황입니다. 다만 단순 장염이라고 한다면 이러한 내시경 검사를 먼저 하기보다는 질문자님께서 말씀하신 것처럼 식이 조절을 먼저하면서 증상이 좋아지는지 기다려보는 방법도 있으며 증상이 악화될시 언제든지 근처 내과에 방문하셔서 재진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.간혹 위에 좋다는 건강식품 중 과량섭취 시 원치않는 부작용이 나타날 수 있으므로 주의하시기 바랍니다. 감사합니다.
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