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요즘 의자에 앉아있다가 일어서면 잠깐 눈앞이 컴컴해져요 왜 그런건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 상태로 미루어보았을때 기립성 저혈압의 가능성이 의심됩니다.기립성 저혈압은 혈관운동반사의 불안정성으로 인해 신체로 순환되는 혈액량이 감소되어 발생하는 경우가 많습니다. 쉽게 설명드리자면 질문자님의 경우와 같이 앉았다 일어설 때, 우리 몸의 피가 하부로 쏠리지 않도록 하지의 혈관이 수축하는 작용 등의 반사작용이 여러가지 이유로 인해 다른 사람들에 비해 느리게 반응하는 경우 저혈압과 비슷한 상태로 나타날 수 있습니다.안타깝지만 아직까지 기립성 저혈압을 완전히 제거하는 방법은 없습니다. 보통 기립성 저혈압의 치료법으로는 증상을 완화시키는 것을 목표로, 유발 요인을 제거하는 것을 일차적인 치료로 삼게 됩니다. 천천히 일어나는 것도 하나의 예방 방법이 될 수 있고, 또한 다리에 압박 스타킹을 착용하거나 수분섭취량 늘리기 및 잘 때 침대 머리를 높이는 방법이 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 되는 방법들이 되겠습니다.그럼에도 불구하고 조절되지 않는 기립성 저혈압의 경우 약물 치료를 조심스럽게 시도해 볼 수 있는데 앞서 원인에서 다룬 바와 같이 저혈압을 방지하기 위하여 혈관을 수축하는 작용을 돕는 혈관수축제(미도드린)과 같은 약물등을 투여하기도 합니다. 다만, 이는 환자의 상태에 따라 복용 여부가 결정되므로 반드시 담당 의사 선생님과 상의후 복용 여부를 결정하심이 옳겠습니다.아울러 이런 증상이 처음 발생하신거라면 이외에도 다른 요인에 의해 어지럼증이 발생했을 가능성도 있으니 진료를 받으시는것을 권해드립니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
안과
21.01.22
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가정의학과와 내과의 차이는 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.진료 영역이 겹치는 부분이 있지만 쉽게 비유드리자면, 가정의학과는 전반적인 증상에 대한 1차 진료를 담당하고 내과는 그에 대해 세부적인 진료를 담당한다고 이해하시면 됩니다. 예를 몇가지 들어드리겠습니다.1. 2일전 빙판길에서 넘어진 50대 남성이 지속적인 발목 통증이 생겼습니다. 원인이 무엇인지 모를 때, 바로 정형외과에서 진료받을수도 있지만 정형외과가 멀리 있거나 단순한 타박상 정도인지 확인하고 싶을 때 영상장비가 구비된 주변 가정의학과 의원에서 진료받을 수 있습니다. 내과는 이런 환자들을 치료하는 일은 거의 없습니다.2. 속쓰림이 발생한 60대 여성이 걱정이 되어 진료 받기를 원하고 있습니다. 이 경우에는 가정의학과와 소화기내과 어느곳을 가도 진료를 받을 수 있는데, 차이점이라면 내과의사 중 소화기내과분야 전문과정을 밟게 되면 누구나 내시경 진찰을 할 수 있는 반면 가정의학과의 경우는 전문과정이 따로 있는 것은 아니기에 그렇지 못하거나 숙련도에 있어서 내과의보다 떨어질 수 있을 가능성이 있습니다. (물론 가장 중요한 부분은 의사 개개인의 능력에 달려있다고 생각하시는 것이 좋습니다.) 경도의 속쓰림일 경우 단순히 체한 증상일 가능성이 높으므로 전문적인 검사가 필요 없다면 가정의학과와 내과 중 가까운 곳을 가시면 되고, 중등도 이상의 속쓰림이라면 위궤양의 가능성을 확인하기 위한 내시경 검사가 필요할 수도 있으므로 내과로 바로 가시는 것이 좀 더 나을 수 있겠습니다. 이 때 행여 가정의학과로 가시는 경우 전문진단장비가 구비된 내과로 연결시켜주실 가능성도 있습니다.3. 금연을 하고 싶은 30세 남성이 있습니다. 이런 경우 전문적인 상담 및 치료를 받고 싶다면 가정의학과로 가시면 됩니다. 가정의학과에서는 금연, 금주, 비만 등 성인병으로 이어질 수 있는 행동을 치료하는 전문 클리닉 과정이 있습니다. 즉, 질환이라고 붙이지 않더라도 건강에 위험이 될 수 있는 부분을 치료하는 영역도 가정의학과에서 담당한다고 생각하시면 되겠습니다.예시가 길었는데 결론은, 주변에서 쉽게 볼수 있는 전반적인 흔한 증상이나 상태에 대한 진료를 원하면 가정의학과를, 특정 상태에 대한 좀 더 심층적인 진료나 검사를 받기를 원하시면 내과로 가시는 것이 좋습니다.만일 몸 전반적인 부분에 대한 상담이나 진료를 원하시면 먼저 가정의학과에 방문하셔서 정확한 진단을 받아보시거나 건강검진을 통해 상태를 먼저 정확히 파악해 보시는 것이 도움이 되겠습니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
내과
21.01.22
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자위와 탈모의 직접적인 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근 발생하는 탈모에 대해 고민이시군요. 먼저 말씀드리고 싶은 것은 탈모에 있어서 발생 요인은 여러 가지가 있다는 점입니다. 가장 큰 요인은 유전적인 원인으로 발생하는 것인데, 특히 남성의 경우 부모 중 한 사람에게 탈모가 있어도 유전이 되기 때문에 빈도가 여성에 높습니다. 또한 스트레스나 음주 및 남성호르몬 수치의 변화로도 탈모가 발생할 수 있습니다. 남성 호르몬의 수치에 영향을 미치는 것은 주로 노화에 의한 변동이 큽니다. 자위로 인해서 남성 호르몬의 변화가 일시적으로 있을 수 있으나 장기적으로는 크게 변화하는 부분이 적으므로 자위로 인해 탈모가 심해질 가능성은 낮다고 보시면 되겠습니다. 답변에 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.01.22
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불을 켜고 자면 숙면에 안좋나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리 몸에는 인체의 생체 리듬을 관장하는 생체시계라는 매커니즘이 작동합니다. 수면도 이 생체시계에 영향을 받는데 보통 빛의 광도나 색깔에 의해 호르몬을 변화시켜 수면을 유도하도록 돕습니다. 해외로 여행할 때 시차 때문에 처음에는 잠을 제때 못 이루다 점점 그 환경에 맞춰서 수면 시간이 변화하는 현상도 바로 빛의 밝기에 반응하여 우리몸의 생체 리듬을 맞춰 수면시간이 변화한 결과라고 볼 수 있습니다. 따라서 숙면을 취하기 의해서는 완전한 어둠 상태에서 수면에 드는 것이 숙면을 취하는데 도움이 됩니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.01.22
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뇌경색, 뇌출혈 환자가 일상생활 가능할 정도로 회복될 가능성도 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선 지인분께서 위와 같은 상황이 생기심에 대해 위로의 말씀 드립니다. 뇌출혈이나 뇌경색으로 인해 회복하는 속도는 환자의 연령, 출혈의 정도 등 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 고령으로 갈수록, 그리고 출혈량이 많을수록 사망률이 올라가게 되며, 일반적으로 뇌혈관이 막혀서 생기는 뇌졸중보다 뇌혈관이 터져서 생기는 뇌출혈의 경우가 사망률이 높습니다. 뇌출혈이 발생하면 대략 30~40%정도가 사망에 이르게 됩니다. 다만 의식을 되찾고 대화가 가능한 정도로 회복하시는 분들도 약 20%의 경우 있기 때문에 추후 경과를 조금 더 지켜보시는 것이 좋을 것으로 판단됩니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.01.22
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다들 힘드시겠지만 코로나19 말입니다..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 일부 제약회사들에 의해 우리나라에도 올해 백신이 보급된다고는 하나, 영국 등지에서 발생하고 있는 코로나 변이바이러스에 대한 백신의 효과는 연구 결과가 충분이 누적되지 않아 아직 보증된 바가 없습니다. 마찬가지로 딱 한 종류의 바이러스에만 효능이 있다고 단정짓기도 어려운 상태입니다. 또한 백신을 맞았다고 해서 100% 코로나 바이러스로부터 안전하다는 임상 연구또한 발표된 바는 없습니다.이로 인해 올해 11월까지 정부에서 전국민 백신 접종이 이루어지도록 한다고 발표했지만 당장에 코로나가 종식하기는 어려울 것으로 생각되며 가까운 시일내에 마스크를 벗고 생활하기는 무리일 것이라는 예측이 듭니다.답변에 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.22
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걸을 때 휘청휘청 거리는 것은 질병과 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 아버님 상태로 있해 고민이 있으시군요. 만일 어지러움이나 난청이 동반되지 않는 몸의 휘청거림이라면 뇌 쪽의 질환일 가능성이 있습니다. 흔히 보행이상의 증상을 동반하는 뇌쪽 질환으로 파킨슨 증후군이나 뇌경색, 뇌출혈 등이 있을 수 있는데 만일 증상이 발생하신 지 수 일이 지나셨다면 당장의 출혈이나 경색의 가능성은 낮아보입니다. 다만 올려주신 증상만으로는 단순히 하지 쪽의 미세한 외상만으로도 가능하기 때문에 뇌 쪽의 정확한 진단을 위해서는 근처 신경과에 가셔서 의사의 진료를 보시는 것을 권고드립니다.답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.22
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질염 나으려면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질염때문에 고민이 있으시군요질염은 질 입구의 가려움증, 분비불, 냄새나 배뇨곤란, 성교시 불쾌감 등의 증상을 나타내는 특징을 가지고 있습니다. 원인 균주에 따라 질염은 다시 여러가지 종류로 나뉘게 되는데 어떤 균주에 감염되었냐에 따라 추후 필요한 항생제의 종류와 치료 방법들이 다릅니다. 하지만 공통적으로 유의하셔야 할 점은, 우선 치료가 끝나기 전까진 성관계를 하시면 안 된다는 점입니다. 질은 깨끗하고 건조하게 유지하셔야 하는데 이 때 질정제로 여러 번 소독하거나 비누로 여러번 세척하게 되면 질에 서식하는 정상 균들도 죽기 때문에 오히려 감염에 더 취약해 질 수 있으므로 흐르는 물로만 씻으시는게 좋습니다. 그리고 질 입구를 자극할 만한 딱 붙는 의류나 팬티 스타킹 등은 입지 않으시는 것이 좋습니다. 드물게 방광염의 경우도 질염과 비슷한 증상을 나타낼 수 있으므로 정확한 진단은 산부인과에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 도움이 되겠습니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
21.01.22
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성병걸렸을때 자위해도될가...?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 자위가 요도염을 악화시키는 요인은 아니나 병변 부위의 지속적인 자극 시 염증이 악화될 위험이 있으므로 만일 염증이 심한 상태셔서 조그마한 자극에도 통증이 지속된다면 자위를 피하시는게 좋으시고 그렇지 않다면 하셔도 무방하겠습니다. 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
21.01.22
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가끔 자고일어나면 안와통증후 편두통을 유발 하는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.편두통과 관련하여 고민이 있으시군요. 질문자님의 경우 두통 시작 전 전조 증상의 있는 조짐편두통일 가능성이 높아보입니다. 질문자님의 경우 처럼 두통이 일어나기 전에 시각관련 증상이 선행되어 나타는 경우가 많습니다. 편두통을 유발하는 데에는 다양한 원인들이 있습니다. 스트레스나 불안때문에도 유발될 수 있지만, 여성분의 경우에는 월경, 배란이나 경구 피임제로 인해 호르몬의 변화를 겪을 때 나타기도 하며 이외에도 부족한 수면이나 특정 식이 관련(과도란 초콜릿 섭취, 견과류, 피자, 양파 등등), 공복시나 저혈당 상태에서 발생할 수 있습니다. 가끔은 수면울 방해하는 환경(깜빡거리는 밝은 빛, 소음, 고온/저온 등) 에서도 발생이 가능합니다.편두통도 결국 통증의 일종이기 때문에 진통제만으로도 두통이 완화되는 경우가 많습니다. 간헐적으로 일어나는 편두통의 경우 이러한 방법으로 조절하셔도 괜찮고 크게 걱정하시지 않아도 되겠지만 만일 편두통이 1주일에 2회 이상 나타나고 약물치료를 해도 일상생활에 지장이 많을 시에는 가까운 신경과나 가정의학과에서 진료를 받아보시는 것을 추천드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.01.22
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