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계단 오르고 나서 몸을 뒤로 돌리거나 고개 돌리면 순간 쓰러질 것 같은 느낌인데 왜 이러는걸까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.질문자의 증상으로 보아 기립성 저혈압의 가능성도 있어보입니다.기립성 저혈압은 혈관운동반사의 불안정성으로 인해 신체로 순환되는 혈액량이 감소되어 발생하는 경우가 많습니다. 쉽게 설명드리자면 질문자님의 경우와 같이 계단을 무리하게 오르거나 앉았다 일어설 때, 우리 몸의 피가 하부로 쏠리지 않도록 하지의 혈관이 수축하는 작용 등의 반사작용이 여러가지 이유로 인해 다른 사람들에 비해 느리게 반응하는 경우 나타날 수 있습니다.보통 기립성 저혈압의 치료법으로는 유발 요인을 제거하는 것을 일차적인 치료로 삼게 됩니다. 특히 고령이신 분들의 경우 체내 순환을 저해할 수 있는 혈압강하제와 같은 약물 복용을 중단하도록 하는 방법이 있습니다. 또한 다리에 압박 스타킹을 착용하거나 수분섭취량 늘리기 및 잘 때 침대 머리를 높이는 방법 또한 기립성 저혈압을 예방하는 데 도움이 되는 방법입니다.그럼에도 불구하고 조절되지 않는 기립성 저혈압의 경우 약물 치료를 조심스럽게 시도해 볼 수 있는데 앞서 원인에서 다룬 바와 같이 저혈압을 방지하기 위하여 혈관을 수축하는 작용을 돕는 혈관수축제(미도드린)과 같은 약물등을 투여하기도 합니다. 다만, 이는 환자의 상태에 따라 복용 여부가 결정되므로 반드시 담당 의사 선생님과 재 상의후 복용 여부를 결정하심이 좋겠습니다.감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.04.26
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휴대폰을 오래보고나면 눈이 침침하거나 앞이 흐려보이는 이유는?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.질문자님께서 느끼시는 안구의 건조는 안구건조증의 증상 중 하나이며, 따라서 안구건조증의 가능성이 있어보입니다.안구건조증은 여러가지 요인으로 인해 눈물의 분비가 줄어들거나 눈의 수분이 유지되지 못하는 상태를 말합니다. 원인으로는 노화나 이차 질환에 의한 발병 등 여러가지가 있으나 최근에는 전자기기를 오래 보면서 눈을 깜박거리는 횟수가 줄어들어 눈의 수분유지가 잘 안되는 원인도 늘어나고 있습니다.쉽게 할 수 있는 치료법으로는 일상생활에서 전자기기를 최대한 사용을 자제할 것과 눈을 자주 깜빡깜빡하셔서 눈의 수분이 빠지지 않도록 하는 방법이 있습니다. 아울러 수분 섭취도 충분히 하시는 것이 도움이 됩니다. 이럼에도 호전이 되지 않으면 인공눈물을 자주 눈 점막에 넣어주면서 안구의 습기를 유지해 주는 것이 중요합니다. 점안액의 종류는 여러가지가 있으므로 질문자님께 맞는 것으로 쓰시면 되겠습니다. 다만 통증이 점차 심해지거나 시야가 흐려지는 경우에는 즉시 근처 응급실이나 안과로 가셔서 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
안과
22.04.26
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역류성 식도염 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님의 상태는 역류성 식도염이 심화되어 나타난 증상일 가능성이 있어보입니다.역류성 식도염은 하부식도를 조여주는 괄약근의 힘이 풀려서 위산이 식도쪽으로 역류되면서 나타나는 질환으로 불타는것과 같은 속쓰림이나 때로는 명치가 아픈 증상들이 나타날 수 있습니다. 보통 치료로는 초기에는 생활습관 교정과 약물치료를 동시에 시작하는 경우가 많습니다.생활습관 개선으로 흡연이나 음주, 커피, 초콜릿, 과도한 지방이 들어있는 음식등은 증상의 악화를 일으킬 수 있으므로 피하는 것과 과식을 피하시는 것이 중요합니다. 또한 위에 기재된 음식 말고도 원인을 악화시킬 수 있는 음식이 있을 수 있으므로 며칠간 식이 일기를 작성하셔서 음식에 따른 증상 악화여부를 기록해 두시는 것도 도움이 됩니다. 주무실 땐 위산이 역류하지 않도록 침대머리를 약간 올리시는 것도 도움이 됩니다.약물은 위산 억제제(예: 오메프라졸 등의 양성자펌프억제제) 를 이용한 치료가 진행되는데 주로 식전 30분에 약을 복용하도록 권고되고 있습니다. 다만 약물치료의 경우 환자별 상태에 따라 복용여부가 달라질 수 있고 약이 듣지 않는 경우 다른 종류의 약을 이용하여 치료해 볼 수 있습니다. 이에 대해선 주변 의료기관에서 담당 의사와 상의후 결정하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나 확진 후 보름이 지났습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다. 특히나 질문자님께서 겪고 계시는 기침의 경우 실제로 몇 달 동안 증상이 지속되는 경우도 있어, 일단 해당 증상에 대한 대증적인 치료(기침약 복용)를 통해 기다리는 방법밖에는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나 후유증 대표적으로 어떤것들이 있는지요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나19의 증상으로는 37.5도 이상의 발열이 선행되며, 그 이후에 기침이나 인후통, 두통 등 비특이적인 몸살 증상을 동반하여 나타나는 경향이 있습니다. 특히 후각이나 미각상실도 동반하는 것을 특징으로 합니다. 코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통, 임파선 부종 등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나 완치 후 미각이 안돌아올수있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통, 미각/후각 상실등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다. 특히나 질문자님께서 겪고 계시는 미각상실의 경우 실제로 몇 달 동안 증상이 지속되는 경우도 있어, 일단은 기다리는 방법밖에는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.04.26
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코로나 확진 및 완치 후 부작용으로 기침이 만성으로 변할 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다. 특히나 질문자님께서 겪고 계시는 기침의 경우 실제로 몇 달 동안 증상이 지속되는 경우도 있어, 일단 해당 증상에 대한 대증적인 치료(기침약 복용)를 통해 기다리는 방법밖에는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나 확진후 후유증 얼마나 오래가나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통, 미각/후각 상실등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다. 특히나 질문자님께서 겪고 계시는후각상실의 경우 실제로 몇 달 동안 증상이 지속되는 경우도 있어, 일단은 기다리는 방법밖에는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나19 걸리고난후 후유증 어떤게있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.04.26
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코로나19 완치 후 임파선 부종이 계속될 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.코로나 오미크론형 바이러스에 감염된 환자분들 중 상당수에서 기침이나 인후통, 임파선 부종 등의 증상이 장기간 지속되는 분들이 있으며, 안타깝게도 감염 이후 발생하는 후유증에 대해서는 언제 좋아질지 수 있는지에 대한 부분은 사람마다 다르게 나타나고 있고 그 편차도 심해 특정 짓기 어려운 부분이 있습니다. 일단 해당 증상에 대한 대증적인 치료를 통해 기다리는 방법밖에는 없을 것으로 보입니다.감사합니다.
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이비인후과
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