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말라쎄지아 모낭염에 라미실정 복용!
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말라쎄지아 모낭염은 피부에서 자연적으로 서식하는 말라쎄지아 균(진균)이 과증식하면서 발생하는 염증성 질환인데, 실제로 경구 항진균제로 치료하는 경우도 종종 있습니다. 라미실정(성분명: 테르비나핀)은 주로 손발톱무좀이나 무좀에 사용되지만, 말라쎄지아에도 효과가 있을 수 있어 피부과에서 경우에 따라 선택적으로 처방하기도 해요다만 일반적으로는 이트라코나졸(스포라녹스)이나 플루코나졸 같은 약이 더 자주 쓰이긴 하죠라미실정이 간독성 등의 부작용 가능성 때문에 장기 복용은 조심해야 하며, 간기능검사 등을 병행하는 것이 원칙입니다. 약이 독하다고 무조건 나쁘다는 건 아니고, 피부 상태가 광범위하거나 재발이 잦을 때 단기 복용으로 큰 효과를 보기 위한 선택일 수 있어요. 확신이 서지 않거나 부작용 걱정이 크다면, 다른 항진균제로 교체 가능한지 피부과 전문의와 상담해보는 것이 좋습니다
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피부과
25.04.19
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쓰러진뒤 다리를 많이 올린거 같은데 많이 안올라가요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.쓰러진 후 다리를 올리기 어려워진 것은 신경 손상, 근육의 손상 또는 관절의 문제에서 비롯되었을 가능성이 있습니다. 특히 머리를 부딪힌 경우 뇌 또는 척수의 문제로 이어졌을 수도 있고, 고관절이나 무릎 주변의 미세 골절이나 근육 타박이 있었을 수도 있구요연령상으로는 근육의 위축 또는 균형 감각 저하도 함께 영향을 줄 수 있으니 단순한 타박상만으로 보기는 어렵습니다. 지속적인 증상이 있다면 정형외과나 신경과 재진이 꼭 필요해 보여요마사지나 스트레칭은 상태에 따라 조심스럽게 해야 하며, 통증 없이 가능한 정도로만 시도해야 합니다. 의자에 앉아서 무릎을 펴고 다리를 천천히 들어 올리는 동작이나, 누워서 다리를 올렸다 내리는 간단한 운동부터 시작하세요. 또 종아리와 허벅지 뒤쪽을 부드럽게 주무르거나 따뜻한 찜질도 혈액순환에 도움이 됩니다. 하지만 마비나 통증이 심하거나 더 나빠지는 경우엔 가정에서 운동을 지속하기보다 병원에서 재활치료나 물리치료를 받는 것이 가장 안전합니다.
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정형외과
25.04.19
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쓰러진뒤 다리를 많이 올린거 같은데 조금밖에 안올라가요..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.쓰러진 후 다리를 제대로 들기 어려운 증상은 신경 손상, 근육 약화, 혹은 뇌 기능 이상과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 머리를 부딪친 이후 이런 증상이 생겼다면, 뇌진탕이나 뇌출혈 같은 중추신경계 문제로 인해 하지마비나 근력저하가 나타날 수 있어요. 또 나이가 많고 평소 자주 쓰러지는 기저 상태가 있다면, 뇌혈류 이상이나 만성적인 신경계 질환(파킨슨병, 다발성 신경병증 등) 가능성도 배제할 수 없습니다.현재 상황에선 단순한 마사지나 스트레칭보다는, 정확한 원인을 찾기 위한 신경과 또는 재활의학과 진료가 꼭 필요해 보여요. 정밀검사(뇌 CT, MRI, 신경전도검사 등)를 통해 이상 여부를 확인하고, 이후 상태에 따라 전문 물리치료나 맞춤형 재활 프로그램을 진행하는 것이 가장 좋습니다. 병원 접근성이 어려운 경우라면, 가까운 보건소에서 진행하는 방문 물리치료 서비스 같은 것도 문의해 보실 수 있습니다
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신경과·신경외과
25.04.19
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팔꿈치 부상후 통증 및 딱딱한 조직 골절 가능성 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.팔꿈치 부상 후 딱딱한 조직이 만져지고 특정 부위에 통증이 남아 있다면, 골절 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 특히 부딪힌 이후 딱딱한 것이 만져지고, 눌렀을 때 찌르는 듯한 통증이 남아 있다면 뼛조각(골편)이 남아 있거나, 윤활낭염(팔꿈치 점액낭염), 혹은 비골두 주변의 석회화 등도 의심해볼 수 있죠. 단순 타박상이라도 회복이 오래 걸리거나 섬유화된 조직이 만져질 수 있지만, "움직이는 딱딱한 조직"이 느껴진다면 좀 더 정밀한 진단이 필요합니다.지금처럼 일상생활은 문제없지만 특정 자세나 압박에서 통증이 지속되고, 이상 촉감이 느껴진다면 정형외과에 한 번은 꼭 방문하시는 것이 좋습니다. 단순 엑스레이로도 골절 여부나 석회화는 어느 정도 확인할 수 있고, 필요 시 초음파나 MRI를 통해 점액낭염이나 연부조직 이상도 진단이 가능해요. 부상이 오래 지속되면 만성화될 수 있으니, 지금쯤 한 번 점검받는 걸 권장드립니다
의료상담 /
정형외과
25.04.19
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갑자기 가만있다 기절하는건 무슨증상인가요?..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑자기 기절한 것처럼 느껴졌다면, 이는 일시적인 실신(실신성 발작)일 가능성이 높습니다. 특히 물을 마시다 잠깐 핑 돌고 기절처럼 느껴졌다면, 미주신경성 실신이나 기립성 저혈압이 의심될 수 있어요. 갑자기 자세가 바뀌거나, 물을 급하게 마신 후에 혈압이 순간적으로 떨어지면서 뇌에 일시적으로 산소가 부족해져 실신이 발생할 수 있습니다. 10초 정도 기절한 후 금방 회복되고 이후 증상이 없다면 대부분 큰 문제가 아닌 경우가 많지만, 반복된다면 꼭 진료를 받아야 합니다.성인분이 질문하신거고 연령대는 그냥 1세라고 넣으신거 같아 성인 기준으로 답변 드렸는데 만일 1세 아기라면 상황이 다르게 해석되어야 해요. 혹시 질문자님이 보호자이고 대상이 1세 아이라면 같은 증상이라도 매우 중요하고 민감한 상황입니다. 이 경우 간질성 발작, 열성 경련, 심장 질환 등도 고려해야 하니 반드시 소아청소년과나 소아신경과 진료를 받으셔야 해요. 증상이 재발하지 않아도 처음 그런 증상이 있었다면 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
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내과
25.04.19
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사후피임약 먹었는데 임신 확률이 어떻게 될까요?ㅠㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사후피임약은 성관계 후 72시간 이내에 복용하면 임신 예방률이 약 85~95% 정도로 알려져 있습니다. 특히 관계 후 24시간 이내에 복용했다면 효과는 더 높아지며, 3월 28일 밤에 관계하고 3월 29일 오후 3시에 복용했다면 시간적으로는 비교적 빠르게 복용한 셈입니다. 게다가 3월 28일은 비가임기로 판단된다면 임신 확률은 비교적 낮은 편이에요.다만 사후피임약 복용 이후에는 생리 주기가 일시적으로 불규칙해질 수 있어서 예정일보다 늦어질 수도 있습니다. 생리가 1주일 이상 지연된다면 임신 테스트기를 이용해보는 것이 좋고, 그 결과와 상관없이 너무 늦어지면 산부인과를 다시 방문하는 게 안전해요지금은 너무 불안해하지 말고 조금 더 기다려보되, 테스트는 생리 예정일로부터 7일 이상 지나고 해보면 좀 더 정확합니다
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산부인과
25.04.19
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생리예정일 6일 전 관계, 노콘질외 했는데 임신가능성 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 예정일 6일 전에 성관계를 가졌다면 임신 가능성은 존재할 수 있습니다. 특히 질외사정이 완전히 안전한 피임 방법이 아니기 때문에, 정액이 소량이라도 흘러들어갔다면 임신이 될 가능성은 있어요.비록 생리 주기가 불규칙하다고 하더라도, 생리 예정일에 가까운 시점에 성관계를 가진 경우에는 피임이 되지 않으면 임신이 될 수 있으므로 조금 더 신경을 쓰는 것이 좋습니다.사후피임약을 복용하면 임신을 예방할 수 있지만, 사전피임약과 함께 복용하면 서로 영향을 줄 수 있어 조심해야 해요. 일반적으로 두 가지 약물을 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 불안하다면 산부인과에 방문하여 정확한 조언을 받는 것이 좋을 듯 해요. 임신 여부가 걱정되면 임신 테스트기를 사용해 보고, 추가적인 상담을 받는 것이 바람직합니다.
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산부인과
25.04.19
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피부 모낭염인지 좁쌀여드름인지 모르겠어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다사실 모양만으로는 구분이 어려운게 사실이에요모낭염은 모낭에 염증이 생긴 것으로, 보통은 스테로이드 로션과 항생제로 치료가 됩니다. 하지만 몇 개월 동안 치료에도 효과가 없고, 증상이 더욱 확산되었다면 다른 피부 질환일 가능성도 있습니다. 특히, 모낭염과 비슷한 증상을 가진 여드름이나 피지선염 등일 수 있어요. 또한, 면역 반응의 문제나 호르몬 불균형 등 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.모공 구멍이 보이고 압출을 시도했을 때 효과가 없는 경우, 피지선 낭종이나 피지선 염증일 수 있으며, 이는 모낭염과는 다른 질환일 수 있습니다. 만약 스테로이드와 항생제 치료에도 호전이 없다면, 피부과 전문의에게 다시 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 추가적인 피부 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요하고, 필요한 경우 다른 치료법을 고려할 수 있습니다
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피부과
25.04.19
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귤 vs 사탕$$$$$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귤과 사탕은 각각 소화 촉진과 속쓰림에 다른 영향을 미칩니다. 귤은 비타민 C와 식이섬유가 풍부하여 소화를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히, 귤에 들어 있는 산성 성분(시트르산)은 위액 분비를 자극하여 소화가 원활하게 이루어지도록 돕습니다. 또한, 식이섬유가 장의 움직임을 촉진해 배변에도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 과일이므로 과다 섭취 시 속쓰림을 일으킬 수 있습니다, 특히 위염이나 위산 과다인 사람들에게는 부담이 될 수 있습니다.반면에 사탕은 설탕과 인공 향료가 포함되어 있어 소화에 직접적인 도움이 되는 성분은 적습니다. 또한, 사탕은 설탕이 많아 위산 과다를 유발할 수 있어 속쓰림을 일으킬 가능성이 큽니다. 특히 공복에 사탕을 섭취하면 더 불편함을 느낄 수 있습니다. 결론적으로, 소화 촉진을 고려할 때는 귤이 더 효과적이며, 속쓰림을 유발하는 면에서는 사탕이 더 위험할 수 있습니다.
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내과
25.04.19
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요도 입구 안쪽에 살짝 빨갛게 올라왔는데..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다요도 입구에 빨갛게 올라온 부위가 있다면, 이는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 자위 중에 상처가 난 경우, 그 상처로 인해 감염이나 자극이 발생할 수 있어요. 하지만 고름이 나오지 않고 이물감만 있다고 하더라도, 성병과 관련이 있을 수도 있고, 단순한 자극이나 작은 상처로 인한 염증일 수도 있습니다. 성병의 경우, 증상은 매우 다양할 수 있으므로 다른 증상 (배뇨 시 통증, 분비물 등)이 나타나는지 주의 깊게 살펴보는 것이 중요해요마데카솔과 같은 연고는 일반적으로 피부 상처 치유에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 요도와 같은 민감한 부위에는 자극을 줄 수 있기 때문에, 사용 전에 조심하는 것이 좋습니다. 피부 부분만 발라주세요만약 빨갛게 올라온 부위가 지속되거나 상태가 악화되면, 성병이나 다른 감염 가능성을 배제하기 위해 반드시 비뇨기과 전문의를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 특히, 성병이나 감염 여부를 확인하려면 검사가 필요할 수 있습니다
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비뇨의학과
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