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답변 내역

간헐적으로 발뒤꿈치가 아파서 까치발을 띄고 걸을 때가 있습니다. 무리하게 걷기 운동을 한 것도 아닌데 발뒤꿈치가 아픈 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.발뒤꿈치 통증은 대표적으로 족저근막염이 원인일 수 있습니다. 족저근막은 발뒤꿈치부터 발바닥 앞쪽까지 이어지는 두꺼운 섬유띠인데, 과체중이나 당뇨, 평발 또는 아치가 높은 발, 오래 서 있거나 걸을 때 반복적인 긴장이 가해지면 이 조직에 미세한 손상이 생기면서 통증을 유발해요초기에는 아침에 첫 발을 디딜 때 또는 오래 걷고 난 후 통증이 나타나고, 쉬면 괜찮아지다가 다시 악화되는 양상을 보이기 때문에 간헐적인 증상이 특징입니다. 운동을 무리하지 않아도 체중이나 발 모양, 근육 유연성의 문제로도 충분히 생길 수 있죠또한 아킬레스건염, 버선뼈 돌출(골극), 또는 족저 지방 패드 위축도 발뒤꿈치 통증의 원인이 될 수 있습니다. 특히 당뇨가 있는 경우에는 혈류 순환 장애나 말초신경 이상도 동반될 수 있어 주의가 필요해요. 통증이 반복된다면, 정형외과에서 발 모양 검사와 엑스레이 또는 초음파 진단을 받는 것이 좋습니다. 증상이 심해지기 전에는 충격 흡수 깔창, 스트레칭 운동, 온찜질 또는 마사지 등으로 관리할 수 있으며, 증상이 지속될 경우에는 물리치료나 주사치료도 고려해 보실수 있구요 간헐적 통증이라도 원인을 조기에 파악해 관리하는 것이 장기적으로 회복과 통증 완화에 도움이 됩니다
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.18
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지인이 용접을 전문직업으로 하시는 분이 계신데 평소 안압이 높다고 합니다. 용접하시는 분들은 왜 안압이 높아지는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.용접 작업은 눈에 상당한 부담을 주는 직업입니다. 강한 자외선(UV)과 적외선(IR) 노출이 반복되면 눈의 각막과 수정체뿐만 아니라 망막에도 영향을 줄 수 있어요. 이런 자극은 안구의 염증, 산화 스트레스 증가, 그리고 안압 상승에 영향을 줄 수 있으며, 특히 보호 안경을 제대로 착용하지 않거나 오래 노출되는 경우 더욱 위험하죠. 장시간 고온 환경에서 일하거나 눈에 자극이 지속되면 방수(안구 내 액체)의 흐름에 문제가 생기며 안압이 상승할 수 있습니다안압이 높은 상태가 지속되면 녹내장으로 발전할 가능성이 있습니다. 녹내장은 안압이 시신경을 눌러 시야가 좁아지고 시력이 저하되는 진행성 질환입니다. 초기에는 증상이 거의 없지만, 어느 순간 시야 결손이나 흐릿함, 심한 경우 실명까지도 이어질 수 있어요. 따라서 용접 일을 오래 하시는 분이라면 정기적인 안과 검사, 특히 안압 측정과 시신경 상태 확인이 꼭 필요합니다. 보호장비 착용, 작업 후 눈 휴식, 충분한 수분 섭취와 눈 건강 관리도 안압 조절과 시력 보호에 중요합니다
의료상담 / 안과
25.04.18
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감마지티피 수치가 150이 이상이고 지방간이 있어서 간초음파 검사를 하려고 예약했습니다. 간초음파는 간의 어떤 상태를 알 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.간초음파 검사는 간의 크기, 형태, 조직 밀도, 혈류 상태 등을 비침습적으로 확인할 수 있는 중요한 영상 검사입니다. 특히 지방간 여부와 정도를 파악하는 데 유용하며, 간 조직에 지방이 얼마나 축적되어 있는지를 시각적으로 확인할 수 있어요. 또한, 간에 혹시 혹(결절)이나 종양, 낭종, 간경변으로 인한 표면의 울퉁불퉁함, 문맥혈류 이상 등이 있는지도 평가할 수 있어, 단순한 지방간 외에 다른 간질환의 유무를 확인하는 데도 큰 도움이 되죠감마지티피(GGT) 수치가 150 이상이면 간세포 손상이나 담즙 정체, 지속적인 음주 등이 원인일 가능성이 높습니다. 간초음파를 통해 만성간질환이 의심되는지, 지방간이 단순한 지방 축적인지 염증성(NASH)으로 진행되고 있는지, 또는 이미 섬유화나 간경변으로 변화하고 있는지를 간접적으로 판단할 수 있습니다. 검사 결과를 통해 필요한 추가 검사나 치료 방향도 결정되므로, 현재 피로감이 심하다면 이번 초음파 검사는 매우 적절해 보여요
의료상담 / 내과
25.04.18
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발부터온몸이시리고 밤에손이뻑뻑함
안녕하세요. 김수비 의사입니다.몸이 시리고 손이 뻑뻑한 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 고혈압과 고지혈증 약물을 복용 중이라면, 이 약물들이 혈액순환에 영향을 미쳐 손과 발이 시리거나 뻑뻑해질 수 있습니다. 고지혈증 약물은 말초신경에 부담을 줄 수 있고, 고혈압 약물은 혈관의 탄력성을 낮추어 혈액 흐름을 방해할 수 있어요. 이로 인해 저혈압이나 혈액순환 장애가 발생할 수 있죠. 또한, 스트레스나 불규칙한 수면이 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스는 교감신경을 자극하여 혈액순환에 영향을 미치고, 불규칙한 수면은 근육 경직과 관절 통증을 유발해 아침에 손이나 발이 뻑뻑하게 느껴질 수 있어요. 배통증이 동반되면, 소화기계 문제가 원인일 수 있구요. 소화불량, 위염, 장염 등은 자율신경계에 영향을 미쳐 전신적인 증상으로 나타날 수 있습니다. 또한, 이런 증상은 심리적 스트레스나 불규칙한 식습관에 의해서도 발생할 수 있습니다. 검사 결과에서 이상이 없다면, 근육통, 관절염, 류마티스 질환 등도 고려해야 해요. 생활 습관 개선과 규칙적인 운동, 충분한 수면이 중요하며, 스트레스 관리와 체중 관리도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되면, 추가적인 정밀검사를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.18
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머리에 딱지가 생기고 피, 진물이 나와요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으론 정확한 판단 불가하나 머리에 딱지가 생기고, 뜯으면 진물과 피가 나오는 상태는 피부 염증이나 감염의 징후일 수 있습니다. 이런 증상은 두피에 염증이 생기거나 두피에 감염이 일어난 경우, 혹은 피지선염이나 습진과 관련이 있을 수 있어요딱지가 생긴 부위에서 진물이나 피가 나오는 것은 피부가 상처를 입거나 염증이 발생했을 때 나타나는 일반적인 증상입니다.머리가 비어있는 부분은 탈모의 가능성도 있지만, 염증이나 감염에 의해 일시적으로 머리카락이 빠지는 경우도 있어요. 이런 증상이 지속되거나 두피 상태가 악화된다면, 피부과나 두피 전문 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 병원에서 두피 상태를 점검하고, 필요하면 진균 감염 검사나 탈모 치료를 받을 수 있습니다. 이른 치료가 중요하므로 가능한 빨리 병원을 방문해 보세요.
의료상담 / 피부과
25.04.18
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부딪친적없는데 발톱이 멍 든것처럼 이상한데 왜이러죠?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다밝은 사진이어도 그냥 봐선 몰라요말씀하신 증상처럼 발가락에 갑자기 멍처럼 보이는 색 변화가 생기고, 특별히 어딘가에 부딪힌 기억도 없으며 2개월 넘게 지속되고 있다면 단순한 멍보다는 조갑하혈종(손발톱 밑 출혈), 조갑하반점(멜라닌 침착), 혹은 조갑진균증(손발톱 무좀)일 가능성이 있습니다. 특히 "곰팡이 핀 것 같다"는 표현과 색이 오래 지속되고 있다면 손발톱 무좀 쪽 가능성도 배제할 수 없어요.조갑하혈종은 가볍게 눌리거나 신발에 자주 쓸리는 자극만으로도 생길 수 있어 기억이 안 나는 경우도 흔합니다.하지만 멍처럼 보이는 것이 2개월 이상 지속되며 변화가 없다면, 피부암의 일종인 조갑 흑색종의 가능성도 아주 드물게는 있으므로, 피부과나 외과 진료를 통해 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전합니다.단순한 타박상이나 무좀이라면 외용제나 경구약으로 쉽게 치료가 가능하지만, 드물게 중요한 신호일 수도 있기 때문에 방치하지 말고 꼭 진료를 받아보세요.
의료상담 / 피부과
25.04.18
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청각장애 등급 관련 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.검사 결과 전부를 갖고 이비인후과 전문의와 상담 하시는게 좋을 듯 합니다청각장애 등급 판정을 받기 위해서는 청력검사 결과와 담당 의사의 진단을 기준으로 장애등급이 결정됩니다. 청각장애는 청력 손실 정도에 따라 등급이 정해지며, 보통 40dB 이상의 청력 손실이 있을 경우 장애로 인정돼요. 장애 등급은 일반적으로 1급에서 6급까지, 청력 손실이 심할수록 높은 등급(1급)에 해당합니다. 이전에 심하지 않은 장애로 진단받았다면, 청력 손실이 더욱 악화된 현재 상황에서 재평가가 필요할 수 있습니다.청각장애 등급 판정을 받으려면 청력검사 결과와 담당 의사의 진단을 통해 공식적으로 평가를 받는 것이 중요합니다. 병원에서 청력이 예전보다 더 나빠졌다고 진단했다면, 이는 새로운 장애 등급 판정을 받을 수 있는 이유가 될 수 있어요따라서, 재판정을 받기 위해 병원에서 청력검사를 다시 받고, 장애 등급 판정을 위해 필요한 서류를 준비하는 것이 필요합니다. 이 과정에서 청력검사 결과지를 바탕으로 장애등급 판정을 요청하면 될 듯 합니다
의료상담 / 이비인후과
25.04.18
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말초혈액도말검사 해석부탁드려요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.수치는 하나도 안나와서 무의미 해보이네요빈혈이 있으신건가요? 빈혈이 있다고 가정하고 결과가 나온듯 한데 수치를 알아야 파악 가능합니다우선 결론은 Normocytic normochromic anemia(정상세포 정상색소 빈혈)로, 만성 질환 빈혈, 용혈성 빈혈, 초기 철결핍성 빈혈 또는 거대적아구성 빈혈 가능성을 시사합니다. 표본 품질은 적절하지 않음(표본 뭉침, 응고 등 문제 있음).권고사항으론 Reticulocyte, LDH, haptoglobin, 직접/간접 Coombs’ 검사, 혈청 철, ferritin, TIBC, folate, 비타민 B12, 호모시스테인 검사 해보라고 나왔고 Citrated tube으로 CBC 재검사 권장하고 있어요
의료상담 / 내과
25.04.18
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치질상태 확인부탁드립니다 사진첨부
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다그리고 너무 어두워서 병변 자체가 잘 안보여요배변 후 항문에 뭔가 튀어나오고 출혈이 나는 상태는 치질의 전형적인 증상일 수 있습니다. 치질은 항문 주변의 혈관이 부풀어 올라 염증과 출혈을 일으키는 질환입니다. 배변 후 출혈, 불편함, 혹은 항문 주위에 덩어리가 만져지는 증상은 치질이 심해지거나 외부치질(튀어나온 부분)일 때 흔히 발생할 수 있죠치질이 계속된다면, 식이섬유가 풍부한 식사를 하여 변비를 예방하고, 배변을 부드럽게 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 치질 연고나 좌욕을 통해 증상을 완화할 수 있구요 그러나 출혈이 계속되거나 증상이 심해지면 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이럴 경우 항문외과를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 치료 방법으로는 약물치료, 외과적 치료(치질 제거 수술 등)가 있을 수 있습니다. 증상이 지속되면 꼭 진료 및 상담을 받으세요
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.18
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식후 몇 시간 뒤에 갑자기 울렁거리는 이유
안녕하세요. 김수비 의사입니다.식후 몇 시간이 지난 후에 갑자기 울렁거리며 체한 느낌이 드는 것은 소화불량이나 위장 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 보통 식사가 너무 기름지거나 자극적일 때, 또는 과식을 했을 때 소화가 제대로 되지 않아 위에 부담이 가고, 이로 인해 체한 느낌이 발생할 수 있어요이 증상이 자주 발생한다면, 위염이나 역류성 식도염 같은 소화기 질환일 가능성도 있죠또한, 스트레스나 불규칙한 식습관도 위장에 영향을 미쳐서 일정 시간이 지난 후에 소화가 제대로 되지 않거나, 가스가 차면서 울렁거림을 느낄 수 있습니다. 잠자기 전에 이런 증상이 발생한다면, 과도한 위산이나 소화 불량이 원인일 수 있으므로, 소화제를 복용하거나 위장을 보호할 수 있는 음식을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있어요만약 이 증상이 계속된다면, 소화기 내과에서 검사를 받아보는 것이 좋습니다
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.18
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