놀람증, 발작, 틱중 가장 의심되는 병명은 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.틱장애(특히 운동틱), 혹은 기타 신경근육 과흥분 상태와 연관되어 있을 가능성이 높습니다. 틱장애는 보통 반복적이고 비자발적인 움직임(운동틱)이나 소리(음성틱)로 나타나며, 특정 부위에 긴장감이나 불편함이 선행되기도 합니다. 다만 자는 중 놀람 증상이 깨어 있는 동안 반복된다면, 기저 신경계 자극 상태나 불안 상태의 표현일 수도 있어요한편, 목 근육의 경직이나 경추 문제로 인해 신경이 자극되면, 특정 움직임이나 자세에서 순간적인 반응(깜짝 놀람이나 경련처럼 보이는 반사적인 반응)이 나올 수도 있습니다. 이는 틱이라기보다는 근골격계 혹은 신경학적 원인에 가까워요정확한 감별을 위해서는 신경과 진료에서 근전도검사(EMG), 뇌파검사(EEG) 등을 진행해보는 것이 좋으며, 증상이 점점 잦아지거나 사회생활에 영향을 미친다면 틱장애, 불안장애, 신경계 이상 가능성까지 포함해서 전문 진료를 받아보시는 걸 권장드립니다
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화장실에서 힘을 주다가 목 통증 왜그럴까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.화장실에서 힘을 줄 때 목과 기도 주변에 통증이나 타는 듯한 느낌, 일시적인 숨 막힘이 나타난 것은 혈압 상승과 근육 긴장, 기도 주변 압박 때문일 수 있습니다. 배에 강하게 힘을 줄 경우, 특히 변비가 있을 땐 복압이 올라가면서 경추(목뼈)나 주변 근육, 신경에 일시적인 압박이 가해질 수 있고, 이로 인해 통증과 함께 숨이 막히는 느낌이 들 수 있습니다. 특히 기도 근처에 있는 후두나 기관 주변이 긴장되거나 신경 반응이 일어나는 경우 타는 듯한 통증과 함께 호흡 불편이 생기기도 합니다.또한 혈압이 순간적으로 급상승하면 일시적으로 뇌로 가는 혈류에 영향을 주거나, 미주신경 반사로 인해 어지러움이나 호흡 이상 증상이 동반될 수 있어요. 만약 이런 증상이 반복되거나, 지속시간이 길어지거나, 흉통·어지럼·시야흐림 등이 함께 동반된다면 심장이나 혈관, 신경계 이상 가능성도 고려하여 검진을 받아보시는 것이 좋습니다
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입술 상처를 강아지가 핥았는데 감염 위험 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.입술에 상처가 난 상태에서 강아지가 핥았다면 이론적으로는 감염 가능성이 있을 수는 있습니다. 강아지의 입에는 다양한 구강 세균이 있기 때문에, 상처가 깊거나 면역이 약한 경우에는 세균 감염이나 드물게는 피부염, 봉와직염 같은 문제가 생길 수 있어요하지만 강아지가 정기적으로 예방접종(특히 광견병)을 맞고 있고, 특별한 질병 증상이 없다면 심각한 감염 위험은 낮습니다.이미 비누로 바로 씻었다면 대부분은 문제 없이 지나갑니다. 다만, 상처 부위가 붓거나, 열감이 느껴지거나, 통증이 심해지는 등의 변화가 생긴다면 병원에서 항생제 치료가 필요할 수도 있으니 경과를 지켜보세요. 앞으로는 반려견이 상처 부위를 직접 핥지 않도록 주의하는 것이 좋습니다
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성기쪽 털이 나는 피부에 생긴 돌기가 쥐젖인지 곤지름인지 궁금합니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다말씀하신 증상은 털이 나는 피부 부위에 생긴 작은 돌기로, 만질 때 통증은 없고, 최근 성관계 이력은 없으며, 4일 전쯤 생겨 짜려다 상처가 난 상태라고 하셨습니다.이런 경우 쥐젖(연성섬유종)일 가능성도 있지만, 발생 시기가 갑작스럽고 며칠 내 생겼다는 점, 그리고 짰을 때 상처가 난 점 등을 보면 쥐젖보다는 피지낭종, 피지선증식증, 모낭염 등 단순 피부질환일 가능성이 높아 보입니다. 곤지름(성기사마귀) 역시 다양한 형태가 가능하기 때문에 배제 하셔야 하구요. 다만 성 접촉 이력이 최근에 없었다면 가능성은 낮아 보입니다.단, 눈으로 직접 확인해야 정확한 판단이 가능한 만큼, 증상이 계속되거나 돌기가 더 커지거나 개수 늘어나면, 피부과나 비뇨의학과에 내원해 정확한 진단을 받는 것을 추천드립니다. 혼자 짜는 건 2차 감염 위험이 있으니 피해주세요.
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갑자기 연한 노란색변을 보게 되어질문합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확한 판단은 불가하나 회색변과 유사해 보입니다. 원래 변 색깔에 회색빛이 섞이면서 저렇게 보이는거죠. 회색빛 변은 소화기계에 변화가 생겼을 때 나타날 수 있는 신호입니다. 특히 담즙이 제대로 장으로 배출되지 않거나, 췌장 기능 저하, 또는 간담도계 질환(담낭염, 담도 폐쇄 등)이 있을 경우 변 색이 연하거나 회색, 노란색으로 변할 수 있어요. 냄새가 유독 강하다면 지방 흡수가 잘 안되는 상태, 즉 지방변(steatorrhea)일 가능성도 있습니다.현재 심부전과 고지혈증으로 약을 복용 중이시고, 심장 관련 기저질환이 있으시기 때문에 이런 소화기 증상도 무시하기보다는 내과나 소화기 내과 진료를 받아보시는 것이 안전합니다. 혈액검사나 복부 초음파 등으로 간, 췌장, 담낭 상태를 확인하면 원인을 보다 정확히 파악할 수 있으니 빠른 시일 내에 진료를 권해드립니다
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정말 감사해요
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제가 예민한건가요? 봐주세요 ㅠㅠㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 검사 결과들을 보면 심전도, 엑스레이 모두 정상이었고, 맥박이 살짝 빠르다는 정도 외엔 특별한 이상이 없었다면 크게 걱정하실 필요는 없어 보입니다. 맥박이 빠른 건 일시적인 긴장, 카페인, 수면 부족, 스트레스 등으로도 흔히 생길 수 있어요.또, 담당 의사가 심장초음파나 경동맥 초음파까지는 필요 없다고 판단했다면, 현재 상태로는 그 정도의 정밀검사를 해야 할 이유가 없다는 뜻일 가능성이 큽니다. 건강에 관심이 많고 조심스러운 건 좋은 자세지만, 검사 결과가 괜찮다고 들었다면 자신을 너무 스스로를 몰아가지 않으셔도 괜찮아요. 그래도 증상이 계속 불안하게 느껴지면 심리적인 불안감도 체크해보는 걸 추천드려요.
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이거 소화불량인가요? 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상, 배가 안 고프고, 뭔가 먹은 느낌이 계속 남아 있으며, 트림이 자주 나오는 것은 경미한 소화불량(기능성 소화불량)일 수 있습니다. 특히 식사 후 포만감이 오래 지속되거나, 속이 더부룩한 느낌, 트림, 식욕 감소 등이 함께 나타난다면 소화 과정이 조금 더뎌졌을 가능성이 있어요.다만 명치 통증이나 속쓰림이 없고, 대변도 잘 보고 있고, 일상생활에 큰 지장은 없다면 아주 심각한 상태는 아닐 수 있습니다. 가벼운 스트레스, 불규칙한 식습관, 과식, 탄산음료 섭취 등이 원인일 수 있고, 하루 이틀 내로 회복되는 경우도 많아요. 다만 계속 이런 증상이 반복되거나 더 심해진다면 내과에서 위장 관련 검사를 받아보시는 것도 좋습니다
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흡연 후 악화되는 건강 상태, 혹시 암일까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.흡연 직후 위와 같은 증상들이 갑작스럽게 나타났다면, 흡연으로 인한 급성 기관지 자극 또는 상기도 감염(감기, 인후염 등)일 가능성이 큽니다. 담배 연기는 기관지 점막을 자극해 기침, 가래, 목통증, 목소리 변화 등을 유발할 수 있고, 감기나 독감 같은 바이러스 감염이 동시에 겹쳤다면 증상이 더 심해질 수 있어요. 특히 나이가 있으시고 흡연력이 있다면, 기관지염이나 만성폐쇄성폐질환(COPD) 가능성도 배제할 수는 없습니다.하지만 현재 나타난 증상이 2~3일 이내 급성으로 생긴 점, 체중감소나 혈담(피 섞인 가래), 지속적인 호흡곤란, 밤에 더 심한 기침 등 암에서 흔한 경고 증상이 동반되지 않는다면, 곧바로 암으로 단정 짓기는 어렵습니다. 다만 64세 남성, 흡연력, 최근 증상 변화가 있다면 조기 진단을 위해 흉부 엑스레이나 폐 기능 검사를 받아보는 것이 좋을듯 보여요. 특히 증상이 일주일 이상 지속되거나 점점 악화된다면 반드시 병원에 방문하시길 권장드립니다
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갑상선흉터로 당기는 증상으로 스테로이드주사
안녕하세요. 김수비 의사입니다.스테로이드 주사는 흉터 조직을 부드럽게 하고 유착을 완화하는 데 도움을 주지만, 드물게 주사 부위에 일시적인 붓기나 살짝 불룩해지는 현상이 생길 수 있어요. 특히 주사 직후나 며칠간은 약물 작용에 의한 반응으로 그렇게 보일 수 있는데, 대부분은 시간이 지나며 가라앉습니다. 걱정된다면 며칠간 상태를 지켜보고, 붓기가 점점 심해지거나 통증, 발적이 동반된다면 병원에 재진하는 것이 좋습니다.또한 말씀하신 것처럼 스테로이드 주사의 대표적인 부작용 중 하나가 피부의 국소 함몰(피부가 꺼지는 현상)인데요, 보통은 고용량 반복 주사 시에 나타나며, 정확히 흉터선에 주입한 경우 그 선을 따라 얇게 패일 수 있어요. 하지만 의료진이 흉터선 깊이에 맞춰 적절히 주사했다면 함몰 위험은 낮습니다. 혹시나 생기더라도 대부분은 시간이 지나며 회복되거나 필러나 흉터치료 레이저 등으로 보완이 가능합니다. 현재로선 크게 걱정하지 않으셔도 될 가능성이 높아요.
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여드름이나 잡티제거할 때 깔끔하게 제거하는 방법있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.여드름이나 잡티를 깔끔하게 제거하려면 가장 중요한 건 무리하게 손으로 짜지 않는 것입니다. 손으로 바로 짜면 피부에 세균이 침투하거나 진피층이 손상되면서 자국이나 흉터가 생기기 쉽거든요. 특히 손에 있는 세균이나 먼지가 여드름 부위로 옮겨가 염증을 더 키우는 경우도 많습니다.깔끔하게 제거하려면 피부가 완전히 익은(고름이 잡힌) 여드름만 소독된 압출 기구로 세안 후 모공이 열려 있는 상태에서 부드럽게 압출하는 게 가장 안전합니다. 압출 후엔 소독제나 진정 연고를 바로 발라주고, 상처 재생 연고나 패치로 보호해주면 흉터도 줄일 수 있어요. 그냥 손으로 짜는 것보다 피부 자극이 훨씬 적고 회복도 빠릅니다.만약 반복적으로 같은 부위에 여드름이 나거나 색소침착이 걱정된다면, 피부과에서 압출 관리나 레이저, 필링 치료를 받는 것도 좋은 방법이에요. 그리고 평소 유분 조절과 보습, 자외선 차단도 꼭 병행해야 여드름 자국이 남지 않고 잡티도 덜 생깁니다
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