코로나 백신을 맞아야할까 궁금합니다
안녕하세요. 이민석 약사입니다.현재 우리나라의 방역상황은 지속적으로 악화되어 수도권 대응 역량은 한계치에 도달했으며, 신종 변이바이러스 오미크론 국내 유입, 60대 고령층 위중증 증가 등 위험요인이 지속 유지되고 있습니다.또한 신종 변이 바이러스인 오미크론의 국내 유입으로 감염자가 발생하고 있고, 최근 영국에서도 오미크론 변이에 대비하여 단기간 면역확보 인구를 확대하기 위해 3차접종 대상을 확대(40세 이상 → 18세 이상)하고 간격을 단축(6개월 → 3개월)한 바 있습니다.부스터샷을 가장 먼저 접종한 이스라엘에서 진행된 연구에 따르면 60대 이상에서 2차접종완료자와 부스터샷접종완료자를 비교한 경우 코로나19 감염률은 1/11.3 로 떨어졌고 중증 질환으로 발전할 확률도 1/19.5 로 떨어졌습니다. 화이자社 측에서는 자사의 부스터샷을 접종할 경우 항체가 25배 증가하고 오미크론에도 효과적이라고 말했습니다.우리나라는 아직 12세 이상에만 접종합니다.
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오미크론 심각성은 어느정도인가요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.WHO는 11월 27일 새벽(한국시각 기준) 오미크론을 주요 변이로 지정하였습니다. 중앙방역대책본부는 주요변이인 오미크론의 해외 발생 현황과 국내유입 및 국내 발생 여부를 감시하면서, 오미크론 S단백질 유전자 분석을 통한 변이PCR을 개발하여 보급할 예정입니다.오미크론(누변이)은 기존 코로나19 바이러스의 표면 '스파이크 단백질'에 돌연변이를 델타(16개)보다 2배(32개) 더 보유하고 있으며 전염력이 5배에 달한다는 분석이 나왔습니다. 코로나19 바이러스는 스파이크 단백질을 이용해 숙주세포로 침투하기 때문입니다. 현지에서 오미크론 감염환자를 관찰한 의사는 발현증상 자체는 약한 편이라고 했는데, 일각에서는 백신이 중증화를 막았다는 의견도 있습니다. 오미크론변이의 증상은 호흡 곤란증상이 없다는 특징이 있고 두통과 현기증, 식욕 감퇴, 체력 저하, 기침 등의 증상이 주로 보고되었습니다. 오미크론변이의 치사율 등은 2주 내 발표될 것이라고합니다. 기존의 코로나19 예방백신이 오미크론에 대한 보호 수준이 어느정도인지 추정하기는 어렵다고 합니다. 다만, 화이자社 측에서는 자사의 부스터샷을 접종할 경우 항체가 25배 증가하고 오미크론에도 효과적이라고 말했습니다.
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수술환자는 추가접종 받으면 안되나요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.수술에 의한 후유증이 완전히 사라지고난 뒤에 부스터샷을 접종하시면 됩니다. 수술 이후 증상은 없으며 항생제만 복용하고 있다면 부스터샷을 접종할 수 있습니다.
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돌파감염자는 다 항체가 약한건가요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.세상에는 100% 완벽한 백신은 없기 때문에 기본접종이나 추가접종을 완료했더라도 돌파감염이 될 수 있습니다. 백신을 접종하면 2개월 뒤에는 항체생성률이 최대가되지만 점차 감소해서 3~4개월 뒤에는 백신 효과가 떨어지는 결과가 나왔습니다. 항체가 감소했을 때 확진자에게서 코로나바이러스가 전파되면 감염되기 쉬워집니다. 항체를 다시 끌어올리기위해서 추가접종이 필요합니다.11월 14일기준으로 백신 접종 후 ‘돌파감염 추정’ 사례 현황에 따르면 국내 접종완료자 3,858만 2,416명 중 0.115%(114.8명/10만 접종자)인 44,285명으로, 연령대별로는 80대 이상이 누적 발생률 0.221%(221.2명/10만 접종자)로 가장 높다고 합니다.코로나19 예방접종을 고령자에 우선으로 접종하여서 항체가 적다는 점, 고령자의 면역계가 약하다는 점 등에 의해 고령자에서 돌파감염이 많이 발생하는 것으로 생각하고있습니다.
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코로나 백신 2차 접종은 효과가 확실한가요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 예방접종이 시작된 2월 26일부터 10월 2일까지 백신을 접종한 만 18세 이상의 내국인은 약 4,398만 명입니다. 다음은 질병관리청에서 발표한 백신접종자를 대상으로 한 예방접종에 따른 효과입니다.1. ‘미접종군’과 ‘완전접종군’의 연령을 표준화하여 주차별 감염, 위중증, 사망 발생률을 분석한 결과 9월 5주 기준 ‘미접종군’이 ‘완전 접종군’에 비해 코로나19에 감염될 위험은 2.7배, 코로나19로 인해 위중증으로 진행될 위험은 22배, 코로나19로 인해 사망할 위험은 9.4배 높은 것으로 확인되었다. 약 7개월간의 결과를 보면 백신접종한 사람에서 감염위험, 중증이행도, 사망률이 모두 낮은 것을 확인할 수 있습니다. 2. 시기별로는 델타변이 검출률이 90% 이상을 차지한 6월 말부터 발생률은 지속 증가하면서 감염예방효과는 감소하여 60%대였지만, 중증 및 사망 예방효과는 90% 이상을 유지하고 있다.델타변이 바이러스가 발생했지만 위중증, 사망예방 효과는 확실하므로 백신효능이 있다는 것을 의미합니다.돌파감염은 늘고있지만 백신접종자는 대부분 무증상과 경증이므로 위중증 환자의 발생은 적게 만들어줍니다.
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코로나확진받고 자가격리끝나면 검사다시 받지않고 일상생활가능?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.확진환자는 임상경과기준 또는 검사기준이 충족되면 격리해제 됩니다.#확진환자 중 증상이 있는 환자의 경우(유증상자)º임상경과기반기준은 증상 발생 후 10일 경과, 최소 24시간 동안 해열 치료없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세를 보여야 합니다.#확진환자 중 증상이 없는 환자의 경우(무증상자)º임상경과기반기준은 확진일로부터 10일 경과, 이 기간 동안 임상증상이 발생하지 않아야 합니다.격리가 해제된다면 코로나19가 몸에 남아있지 않으므로 주변에 전파시키지 않습니다.
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코로나 걸릴경우 전용 치료제가 따로 있나요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.위중증으로 이어진다면 코로나19 치료제로 승인된 약들을 사용합니다. 우리나라에서는 ‘베클루리주(길리어드, 렘데시비르)’와 ‘렉키로나주(셀트리온, 레그단비맙)’를 이용하여 투여하고 있습니다.증상이 경증인 경우에는 치료제를 사용하지 않고 대증요법으로 증상에 맞는 약을 사용합니다.
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백신접종후 계속해서 해열제 먹어도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 예방접종 후 나타나는 이상반응은 우리 몸이 코로나19에 대항하는 능력을 구축하고 있다는 뜻입니다. 가벼운 이상반응은 자연스러운 반응이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이상반응이 심하지 않다면 무리하지 않는 선에서 일상생활을 이어가시면 됩니다.접종부위 통증, 발적, 붓기 등이 있으며 전신 발열, 피로감, 두통, 근육통 등이 나타날 수 있습니다. 접종한 팔과 겨드랑이에서 통증과 붓기가 가장 심한데 이는 해당 부위에서 면역반응이 더 강하게 나타나기 때문입니다. 이러한 증상이 나타난다면 아세트아미노펜을 먼저 복용하시고 효과가 없다면, 이부프로펜을 복용하시면 되고 냉찜을 해주면 좋습니다. 이부프로펜이 항체형성에 영향을 끼친다는 연구결과는 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이 약들은 이상반응 예방할 목적으로 복용하지 않아야 합니다. 증상이 나타나기 시작하면 복용하세요. 증상이 없는데 굳이 먹을 필요는 없습니다.위에 말씀드린 이상반응은 대부분 2~3일 이내 증상이 사라집니다만, 48시간 이상 증상이 지속되면 병원진료를 받아보시기 바랍니다.
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점점심해지는 코로나 2차까지 백신맞고 마스크잘쓰고 손잘닦으면 어느정도는 예방이 되는건가?
안녕하세요. 이민석 약사입니다.마스크를 잘 쓰고 손소독을 잘 해도 돌파감염의 위험은 항상 존재합니다. 다중이용시설에서 코와 입을 100% 막기가 어렵기 때문입니다. 혈중 항체가 높아야 코로나19 감염을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 그러므로 부스터샷도 접종할 필요가 있습니다.
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코로나 백신 과연 효과가 있나요
안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 예방접종이 시작된 2월 26일부터 10월 2일까지 백신을 접종한 만 18세 이상의 내국인은 약 4,398만 명입니다. 다음은 질병관리청에서 발표한 백신접종자를 대상으로 한 예방접종에 따른 효과입니다.1. ‘미접종군’과 ‘완전접종군’의 연령을 표준화하여 주차별 감염, 위중증, 사망 발생률을 분석한 결과 9월 5주 기준 ‘미접종군’이 ‘완전 접종군’에 비해 코로나19에 감염될 위험은 2.7배, 코로나19로 인해 위중증으로 진행될 위험은 22배, 코로나19로 인해 사망할 위험은 9.4배 높은 것으로 확인되었다. 약 7개월간의 결과를 보면 백신접종한 사람에서 감염위험, 중증이행도, 사망률이 모두 낮은 것을 확인할 수 있습니다. 2. 시기별로는 델타변이 검출률이 90% 이상을 차지한 6월 말부터 발생률은 지속 증가하면서 감염예방효과는 감소하여 60%대였지만, 중증 및 사망 예방효과는 90% 이상을 유지하고 있다.델타변이 바이러스가 발생했지만 위중증, 사망예방 효과는 확실하므로 백신효능이 있다는 것을 의미합니다.또한 화이자社 측에서는 자사의 부스터샷을 접종할 경우 항체가 25배 증가하고 오미크론에도 효과적이라고 말했습니다.백신접종으로 인한 이상반응과 부작용 등이 나타날 수는 있지만 코로나19 감염위험에 비해 낮은 수준으로 발생합니다. 심근염, 혈소판감소성 혈전증 등의 치명적인 부작용이 나타나더라도 조기발견 및 치료로 다시 건강해질 수 있습니다. 집단면역을 가지면 코로나19가 사라지는 날을 앞당길 수 있습니다.
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