대장내시경 검사 받는데요 식사는 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.네 기저질환 없다면 특별히 문제될것 없을것 같습니다. 대장내시경 잘 받고 오세요. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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투석환자들은 왜 PTH 수치가 높을까요??
안녕하세요. 오현수 의사입니다.신장은 우리 몸의 노폐물을 제거하는 역할을 하지요. 근데 신장이 안좋으면, 인 배출이 안되고 고인산혈증이 나타날수 있어요. 상대적으로 신장이 안 좋고, 혈액에 인이 많게 되면 하기의 과정이 나타납니다. 인이 칼슘과 결합하여, 저칼슘혈증이 유발됨. 그리고 신장에서는 비타민 D의 활성화가 시켜지는데, 신장기능이 안좋다보니 비타민 D도 적절히 활성형으로 안바뀜. (해당 상황에서 결론적으로 나타나는 것은 -> 저칼슘 혈증) 저칼슘혈증이 오게되면, 아 우리몸의 칼슘이 부족하구나, 뼈를 분해해서라도 칼슘농도를 높혀야 겠다 -> 부갑상선에서 PTH 분비 -> 아이러니하게 뼈는 약해짐. 그래서 우리는 Serum Phosphate 를 3.5-5.5 수준으로 유지목표로 하여, 일반적으로 신부전 투석환자들은 고인산 관련 조절 약물을 복용하는 경우가 흔합니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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소화가 잘 안되고 식욕이 별로 없어요.
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 나이를 고려해보았을때 일반적으로 기능성 소화불량, 위염 양상이겠지요. 적절한 평가 위해서는 확인 기질적 문제 유무 확인차원에서 내시경이 요할 수 있어요. 그리고 기질적 요인 없음에도 지속적 스트레스 양상이 있는 경우에, 메슥거움등 증상이 나타나는 경우엔 이를 신체화라고 하는데, 이 경우에는 정신건강의학과 평가 받아보시는게 좋겠지요. 보다 적절한 평가 시행 위해, 우선 내과 내원해주세요. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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요도에 대한 질문이 있어 글을 작성해 봅니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.소변까지 보고 나면 정자는 뭐 거의 남아있지 않겠지만, 배제할수는 없지요. 가급적 임신을 배제할 목적이라면 적절한 피임하시길 권유드립니다.
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아이들이 잘 걸리는 수족구병의 발생 원인은 무엇이며, 어른들은 잘 안걸리는데 아이들이 잘 걸리는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.상대적으로 어린아이들에 비해 어른들은 많은 시간을 살아왔지요. 그 시간동안 당연히 많은 병원균을 만나보았을 것이고, 심지어 어렸을때 수족구 병을 일으키는 바이러스도 거쳤을수도 있지요. 어른들이 수족구병에 안걸린다기 보단, 걸려도 특별한 증상이 없다고 보는 것이 적절한 표현이겠네요. 수족구병은 입, 손바닥, 발바닥에 물집양상 있으며, 인후통과 발열을 일으키는 바이러스성 질환입니다. 그렇기에 일반적으로 대증적 치료 (증상 조절)이 메인치료가 되지요. 때로는 자녀분이 발열양상에 따라, 쳐지는경우가 있는데, 해당 증상 있을때에는 수액이 적절히 공급되는게 도움될 순 있어요. 답변이 도움되었기 바랍니다.
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나이가 들면서 살이 안빠지는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.기초대사량의 감소와 더불어 활동럄 감소가 있겠지요. 같은 양을 먹어도, 소모하는 정도가 적게 되면, 당연히 과잉의 칼로리 양상이 되어 살이 잘 안빠지게 되는 것입니다. 그렇기에, 나이가 들어감에 따라, 운동할 수 있는 기초적인 체력을 젊었을떄 길으는것이 매우중요하단점 말씀드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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발목인대파열... 수술이 나을까요, 비수술이 나을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.Anterior talofibular ligament 완전 파열 양상입니다. 활동 수준에 따라 비수술, 수술적 치료로 나누어질 수 있씁니다. 대부분의 경우 처음엔 보존적 처치로 진행하게 됩니다. 다만, 보존적 처치에서도 관절의 불안정성이 유지되거나 또는 운동등의 활동을 많이 하는.. 빠른 회복을 요하는 상태일때 수술을 고려해볼 수 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다. 정형외과 전문의 담당 주치의 선생님과 충분한 상담 이후 치료 방향성 설립해보는게 나을것 같습니다.
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열나서 두드러기가 났는데 스테로이드 먹어도 되나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.두드러기 자체에서 스테로이드의 접근 방향성은 맞습니다. 다만 열이 39도까지 나는 원인에 대해서 평가가 가장 먼저 필요합니다. 두드러기 양상에 대해 스테로이드적 접근 방법이 맞긴 하나, 차라리 현재 발열의 원인에 대한 평가와 더불어, 두드러기 양상에 대해서도 관련 처방 한꺼번에 받아서 시작하는게 더 낫지 않을까 생각됩니다. 최근 코로나가 많이 나오더라고요. 하지만 음성일 경우, 감염의 가능성에 준해 항생제가 요할수 있어요. 적절한 평가 시행 위해 우선 내과 내원해주시고, 두드러기 양상도 관련하여 대증치료 시행해보실것 권유드립니다.
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혀가 헐면 치과를 가나요, 이비인후과를 가나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.피로한 양상이나, 면역이 떨어진 상태에서 혓바늘과 같은 증상이 나타날 수 있지요. 이비인후과 내원하시는게 가장 적절해보이며, 내과 내원하여 기본적 혈액검사 통해 몸상태 평가도 권유드리고 싶네요. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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옷 입다가 옷핀? 같은거에 손가락이 깊게 박혔다 뺐는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.파상풍 접종 안했다면, 접종 권유드립니다. 파상풍 이전 접종력 있더라도 10년이 지났다면 재접종 요합니다. 그리고 상처 관련해서는 적절한 소독이 필요할 것 같으며, 해당 조치 없을 경우, 추후 염증이나, 연조직염으로 이어질 위험성도 있어요. 빨간약이랑 항생제 포함된 연고 발라주세요.
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