안녕하세요. 기현정 전문가입니다.
Q. 배변을 했는데, 피가 조금 묻어나옵니다. 어떻게 하죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 기현정 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 항문을 닦은 휴지에 피가 ‘묻어’나왔다2. 민감한 부위라 병원에 가기 껄끄러움3. 집에서 치료 가능한가요? 많이 놀라셨나요? 일상생활에서 어떤 형태로든 갑자기 피를 보게 되면 으레 당황스럽기 마련인데요, 질문하신 항문에서 묻어나오는 혈흔은 여러가지 원인에 의한 것일 수 있습니다. 검색해보셨다면 쉽게 나오겠지만 말씀하신 것처럼 ‘묻어나오는’ 항문의 출혈은 항문 열상(상처), 치루, 치핵, 항문주위 모낭염 등의 원인일 가능성이 높습니다. 질문자님은 원인과 관계없이 이 증상을 ‘집에서 치료할 수 있나요?’ 라고 질문하셨는데, 결론만 먼저 말씀드리자면 ‘권하지 않습니다’현재로서는 증상의 원인이 무엇일지 짐작도 가지 않는 상황이기 때문에 ‘이렇게 한번 해보세요’ 라는 답변 보다는, ‘병원에서 가기전에 확인해볼 것‘에 대해서 말씀드리겠습니다. #1. 평소 설사나 변비가 있으신가요? #2. 평소 배변시 통증이 있지는 않으셨나요? #3. (비누로 손을 깨끗이 씻은 후) 손가락으로 항문 주변을 조심스럽게 더듬어 보세요. 혹시 덩어리가 만져지지는 않나요?#4. 평상시 항문을 닦을 때 깨끗이 닦이지 않은 느낌이 있나요? #5. 속옷의 항문 주변부로 이물이 묻어있진 않았나요? 위의 내용을 차근차근 확인해 보시고, 항문질환을 진료하는 가까운 병,의원을 방문하시기 바랍니다. 위 내용을 정리해서 진료를 받으시면, 보다 편안하게 의사선생님과 의사소통하실 수 있을거라 생각합니다 항문진찰에 대해서 약간의 거부감이 있는것은 충분히 이해할 수 있습니다. ^^; 하지만 항문질환의 경우, 적절한 시기에 간단한 처치로 해결할 수 있는 문제를, ‘괜찮아지겠지’ 하는 마음에 묵혀두다가 더 큰 문제로 발전시키는 경우가 많아서 불편감이 느껴졌을 때에 정확한 진찰을 받을 것을 권유드립니다. 위의 내용은 의사의 대면진료를 대체할 수 없으며, 보다 정확한 확인을 위하여 가까운 병,의원에서 자세한 진료를 받아보시는 것을 권합니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요.기현정 의사 드림
Q. 개(중견) 에 물렸습니다. 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 기현정 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 개(중형견)에 물림2. 4일째 소독과 투약을 했는데도 진물이 나고 낫지 않는것 같다. 개에 물린 상처는 그 정도에 따라 치료기간이 차이가 있을 수 있습니다. 통상적으로 개에 물린 상처는 ‘깨끗한 상처’가 아닌, 각종 균이나 바이러스에 노출되고 절단면이 균일하지 않은 ‘오염된 상처’에 해당하기 때문에, 소독을 한번 했다고 해서 그 상처를 봉합하거나 (진물이 나오지 않도록) 피부를 억지로 덮어주게 되면, 상처 안에서 균들이 자라기 시작해 더 큰 감염의 원인이 될 수 있습니다. 때문에 초기치료시 병,의원에 방문하여 파상풍 예방접종력 확인, 항생제 투여를 시행하였다면, 이후로는 상처 깊은곳에서부터 살이 차오를 때 까지 ‘열린 상태’를 유지하는것이 좋습니다. 물론 이 ‘열린 상태’라 함은, 아직 남아있을 수 있는 ‘세균 또는 바이러스 등’이 진물과 함께 배출되어, 몸 안에 남아있지 않도록 하는것이 일차적인 목표이기 때문에 어느정도 살이 차오른 후에는 봉합을 시행하거나 상처 크기가 크지 않은 경우에는 마저 다 아물 수 있도록 연고를 발라주는 것이 적절한 치료일 수 있겠습니다. 하지만 이상의 치료에도 불구하고, 상처 부위가 빨갛게 부어오른 상태로 호전을 보이지 않거나, 열이 나거나, 극심한 통증이 지속되는 경우에는 즉시 의료진과의 상담을 권장합니다. 질문자분의 상처가 어느정도인지, 그동안 어떤 치료를 정확하게 받았는지에 대해서는 위 질문내용에서 알 수 없지만, 해당 내용은 온라인에서의 면담 보다는 대면진료를 시행하는것이 가장 정확합니다. 현재 질문자분의 질문내용으로 미루어보아, 아직까지는 ‘진물이 빠지고 살이 차오를때까지 기다리는’ 상황이 아닐까 조심스레 예측해볼 수 있으며, 이 시기는 상처의 크기나 깊이에 따라 치료기간이 달라질 수 있으므로 진료를 받았던 병,의원의 처방에 따라 소독과 투약을 지속하는것이 좋겠습니다. 위의 내용은 의사의 대면진료를 대체할 수 없으며, 보다 정확한 확인을 위하여 가까운 병,의원에서 자세한 진료를 받아보시는 것을 권합니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요.기현정 의사 드림
Q. 평생 먹어야 할 당뇨약도 복용해야 하는지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 기현정 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 혈압약을 복용한지 한 1년2. 148에서 120 이하로3. 당화핼색소(당화혈색소)7.3 4. 눈 시력 역시 많이 안좋아 진 듯5. 허리 둘레 37에서 35로 6. 몸무게 90에서 85로 체중 감량질문자분이 호소하신 내용은 복합적으로 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 증상들이며, 말씀해주신 내용만으로는 어느 한 증상이 다른 증상에 대해 직접적으로 연관이 있다고 할 수는 없겠습니다.질문해주신 골자는 “혈압약도 앞으로 계속 먹어야 할텐데, 당뇨약도 평생 계속 먹어야 하나요?”라고 판단이 됩니다만, 맞나요? :)당화혈색소를 어느정도로 유지해야하는지에 대한 기준은 질문자분의 연세나 생활습관, 기저질환에 따라 다소 차이가 있을 수 있겠으나, 일반적인 기준인 7.0으로 생각했을때, 환자분은 ‘조절 및 지속적인 관리’가 필요한 상태가 맞습니다. 이와는 별개로, 본인이 식단관리나 운동에 의해 의도적으로 체중감량을 한 것이 아닌데도 체중이 감소하셨다면, 건강검진 일정에 따라 검진을 시행하고, 그 결과를 유의깊게 보실 필요가 있겠습니다. **또한 본인이 자각하는 특별한 원인 없이 급격한 체중감소를 보였을 경우에는 가까운 병,의원을 방문하여 보다 정확한 문진을 통한 진료를 받으시길 권합니다 위의 내용은 의사의 대면진료를 대체할 수 없으며, 보다 정확한 확인을 위하여 가까운 병,의원에서 자세한 진료를 받아보시는 것을 권합니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요.기현정 의사 드림